3.病理科。 (1)全身各部位活体组织病理检查和诊断。
(2)全身各部位活体组织冰冻切片或石蜡快速诊断。
(3)各种疑难疾病及特定专科疾病的诊断。
(4)常用的特殊染色技术。
(5)应用免疫组织化学和分子生物学技术辅助诊断。
(6)小儿或成人的全身尸检,死亡诊断,特殊部位的尸检及诊断,猝死的病理诊断。
4.药剂科。 (1)调剂工作。 1)门(急)诊药房:实行大窗口或柜台式发药;有特殊(如伤残)病人的服务规范与服务窗口;有符合急诊救治需要的药品;设立门诊咨询窗口或咨询台,开展用药咨询服务。开展合理用药宣教。
2)病房药房:供应药品的种类应与收住病人的临床诊疗需要相适宜。有夜间临时医嘱取药的程序。
3)开展中药饮片调剂、中成药调剂和中药饮片煎煮等服务。
(2)药品供应工作。有药品进出库验收、药品养护、药品效期、药品淘汰等的管理制度与操作程序。无假药、劣药,无保健药品;能帐帐相符、帐物相符。
(3)开展处方点评工作。 5.输血科 开展ABO血型、Rh(D)血型的血型鉴定、交叉配血试验、不规则血型抗体筛查、血型抗体效价检测、抗人球蛋白试验(Coomb's试验)。 四、医疗服务 (一)服务流程。 1.医疗服务流程中各相关环节的服务接口衔接紧密。建立120与急诊、急诊与病房、病房与手术室的交接流程,开通突发事件紧急医学救援绿色通道,保持连续性服务流程顺畅、便捷、合理。 2.门诊推行“一站式”或其他类似服务模式;开展导医、咨询和便民服务等服务,并持续改进。
3.提供多形式的预约诊疗服务。建立预约诊疗工作制度和规范流程,指定部门统一管理和协调,所有专家、专科门诊及普通门诊均开展预约服务。
4.医技科室简化流程,提高工作效率,公开承诺服务事项,有持续改进的相关措施。
5.门诊集中采血检验和发放检查报告单。
6.各种检查报告单按规定及时发放。
7.医务人员提供详细用药指导等服务,门诊、住院窗口提供咨询服务,介绍用药方法、注意事项等。
8.各项诊断、治疗操作前应详细告知患者注意事项,取得患者配合,侵入性操作必须获得病人或授权委托人签写的知情同意书。
(二)服务功能。 1.可提供价格信息、患者在本院就诊相关信息、本院门急诊诊疗流程、专家专科信息等信息的查询。
2.设有“患者服务中心”或其他类似服务机构,开设24小时求助热线电话,能及时为患者提供信息咨询。 3.能为患者提供人性化特需服务。
4.对经基层医疗机构转诊的患者,优先安排诊疗服务。
5.对辖区范围内基层医疗机构的医务人员提供继续教育及诊疗指南、操作规范的培训。
6.能为辖区范围内接触职业病危害的劳动者提供职业健康检查服务。
7.有条件的地区,县医院与乡镇卫生院实施人、财、物统一管理,推行县乡一体化管理,提升县域整体医疗服务能力。
五、设备设施 (一)基本设备设施。 1.标识标示明显,导向作用良好。
2.门急诊能够提供轮椅、推车、拐杖、助行器、助听器、老花镜等设备设施。
3.各服务窗口提供坐候服务,等候区配备足够的座椅;有健康宣教栏,开展图文宣传,提供健康教育服务。
4.诊查室、治疗室等私密性良好;门、急诊诊查床旁有遮挡设施。
5.每个病室有无台阶卫生间,有防止意外跌倒的安全设施。
(二)病区基本设备。 按需要配置治疗车、病历车、抢救车、药物振荡器、床单位消毒器、监护仪等设备。
(三)病房单元基本设备。 供氧终端、吸引终端、输液架、呼叫器。 (四)专科设备。 满足县医院专科发展及医疗服务需求,酌情配置。 1.呼吸内科。 肺功能仪、电子支气管镜、呼吸机(含部分无创呼吸机)、床旁监护仪。 2.消化内科。 电子肠镜、电子胃镜。 3.心血管内科。 电生理记录仪、射频消融仪、多导心电图机、除颤监护仪、心脏多普勒超声仪、呼吸机、监护仪、直立倾斜床、心脏临时起搏器、经食道心脏电生理刺激仪、运动负荷测试系统。
4.内分泌科。 动态血糖监测仪、快速血糖仪、胰岛素注射泵。 5.神经内科。 经颅多普勒仪、肌电图仪。 6.血液内科。 血细胞分离机、层流床。 7.肾内科。 双极反渗制水设备、血液透析机。 8.普通外科。 胆道镜系统、腹腔镜系统。 9.骨科。 关节镜、C型臂X光机、手术显微镜。 10.神经外科。 控温毯、颅内压监护仪、空气压力泵(防血栓)、电动或气动开颅系统、床旁呼吸机、输液泵、注射泵、床旁监护仪。
11.泌尿外科。 钬激光、输尿管镜、腹腔镜系统、尿流率、前列腺电切系统、膀胱镜。 12.胸外科。 胸腔镜、ACT测定仪、变温箱、制冰机、呼吸机。
13.妇科。 腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、Leep刀、PK刀。 14.产科。 胎儿中央监护系统、超声多普勒脐血流分析仪、新生儿复苏抢救台。 15.儿科。 新生儿黄疸治疗箱、监护仪、氧驱雾化治疗仪、微量泵、婴儿保温箱。 16.眼科。 综合验光仪、超声乳化仪、眼压计、视野仪、直接眼底镜、角膜曲率仪、眼科A/B超、手术显微镜。 17.耳鼻咽喉科。 纯音测听仪、声导抗仪、鼻窦镜、电子鼻咽喉镜、鼻用刨削钻、食道镜。 18.口腔科。 综合牙科治疗椅、口腔牙片机。 19.皮肤科。 紫外线治疗仪、CO2激光治疗仪、电离子治疗仪。
20.急诊医学科。 贮气式防毒面具、洗胃机、心电除颤仪、呼吸机、监护仪。 21.麻醉科。 电动手术床与监护仪、麻醉机数量相匹配,具备呼气末CO2监测功能的麻醉机、手术无影灯、电刀、双极电凝、快速高压锅(消毒)、视频喉镜、除颤仪、呼吸机、血气分析仪、纤维支气管镜、快速低温灭菌系统(腔镜手术必备)、肿瘤微创消融治疗设备。 22.重症医学科。 心电图机、血气分析仪、除颤仪、心肺复苏抢救装备车、便携式监护仪;功能架、微量注射泵(2通道)、防褥疮床垫、不间断电力系统(UPS)、床旁监护系统、呼吸机、控温仪、简易呼吸器、肠内营养输注泵,氧气接口、压缩空气接口、负压吸引接口。
23.康复医学科。 肌力训练设备、电动起立床、功率车、治疗床(含网架)、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、直流电治疗设备、低/中/高频电治疗设备、光疗设备、超声波治疗设备、传导热治疗设备、牵引治疗设备、日常生活活动作业设备、语言治疗/吞咽治疗设备、针灸/推拿/中药熏蒸等中医康复设备、临床常用矫形器/辅助具制作设备。 24.中医科。脉枕、针具、灸具、罐具。
25.医学检验科。 血凝仪、电解质分析仪、基因扩增仪、血流变仪、糖化血红蛋白仪、特种蛋白分析仪、血培养仪、尿中有形成分分析系统、细菌/药敏鉴定仪、电泳分析仪、流式细胞仪、血球分析仪(五分类)、全自动生化分析仪、全自动酶免分析仪、全自动化学发光仪、血气分析仪、急诊生化分析仪、尿液分析仪、生物安全柜。
26.医学影像科。 计算机X线摄影系统(CR)或直接数字化X线摄影系统(DR)、床旁X光机、计算机X线断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)、彩色B超(心脏)、彩色B超(腹部、血管)、动态心电图机、心电图机、脑电图仪、肌电图仪。
27.病理科。 快速冰冻切片机、病理石蜡切片机、自动组织包埋机、自动组织脱水处理机、免疫组化仪、光学显微镜。
28.输血科。 储血专用冰箱、专用低温冰箱、试剂冰箱、标本冰箱、血小板保存箱、解冻箱、血型血清学离心箱、标本离心机、恒温水浴箱、显微镜、专用取血箱。
29.消毒供应中心。 环氧乙烷灭菌器、超声清洗机、封口机、制水设备、高压水枪、高压气枪、干燥柜、10万级层流净化、双门互锁柜、高压蒸汽灭菌器、全自动清洗机、生物监测仪。
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