炮制金银花：筛去泥沙。拣净杂质。银花炭：取拣净的金银花，置锅内用武火炒至焦褐色，喷淋清水，取出，晒干。 性味甘，寒。 ①《滇南本草》："性寒，味苦。" ②《本草正》："味甘，气平，其性微寒。" 归经入肺、胃经。 ①《雷公炮制药性解》："入肺经。" ②《得配本草》："入足阳明、太阴经。" 功能主治清热，解毒。治温病发热，热毒血痢，痈疡，肿毒，瘰疬，痔漏。 ①《滇南本草》："清热，解诸疮，痈疽发背，丹流瘰疬。" ②《生草药性备要》；"能消痈疽疔毒，止痢疾，洗疳疮，去皮肤血热。" ③《本草备要》："养血止渴。治疥癣。" ④《重庆堂随笔》："清络中风火湿热，解温疫秽恶浊邪，息肝胆浮越风阳，治痉厥癫痫诸症。" ⑤广州部队《常用中草药手册》："清热解毒。治外感发热咳嗽，肠炎，菌痢，麻疹，腮腺炎，败血症，疮疖肿毒，阑尾炎，外伤感染，小儿痱毒。制成凉茶，可预防中暑、感冒及肠道传染病。" 用法用量内服：煎汤，3～5钱；或入丸、散。外用：研末调敷。 注意脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌服。 复方①预防乙脑、流脑：金银花、连翘。大青根、芦根、甘草各三钱。水煎代茶饮，每日一剂，连服三至五天。（《江西草药》） ②治太阴风温、温热，冬温初起，但热不恶寒而渴者：连翘一两，银花一两，苦桔梗六钱，薄荷六钱，竹叶四钱，生甘草五钱，荆芥穗四钱，淡豆豉五钱，牛蒡子六钱。上杵为散，每服六钱，鲜苇根汤煎服。（《温病条辨》银翘散） ③治痢疾：金银花（入铜锅内，焙枯存性）五钱。红痢以白蜜水调服，白痢以沙糖水调服。（《惠直堂经验方》忍冬散） ④治热淋：金银花、海金沙藤、天胡荽、金楔子根、白茅根各一两。水煎服，每日一剂，五至七天为一疗程。（《江西草药》） ⑤治胆道感染，创口感染：金银花一两，连翘、大青根、黄芩、野菊花各五钱。水煎服，每日一剂。（《江西草药》） ⑥治疮疡痛甚，色变紫黑者：金银花连枝叶（锉）二两，黄芪四两，甘草一两。上细切，用酒一升，同入壶瓶内，闭口，重汤内煮三、二时辰，取出，去滓，顿服之。（《活法机要》回疮金银花散） ⑦治一切肿毒，不问已溃未溃，或初起发热，并疔疮便毒，喉痹乳蛾：金银花（连茎叶）自然汁半碗，煎八分服之，以滓敷上，败毒托里，散气和血，其功独胜。（《积善堂经验方》） ⑧治痈疽发背初起：金银花半斤，水十碗煎至二碗，入当归二两，同煎至一碗，一气服之。（《洞天奥旨》归花汤） ⑨治一切内外痈肿：金银花四两，甘草三两。水煎顿服，能饮者用酒煎服。（《医学心悟》忍冬汤） ⑩治大肠生痈，手不可按，右足屈而不伸：金银花三两，当归二两，地榆一两，麦冬一两，玄参一两，生甘草三钱，薏仁五钱，黄芩二钱。水煎服。（《洞天奥旨》清肠饮） ⑾治深部脓肿：金银花、野菊花、海金沙、马兰、甘草各三钱，大青叶一两。水煎服。亦可治疗痈肿疔疮。（《江西草药》） ⑿治气性坏疽，骨髓炎：金银花一两，积雪草二两，一点红一两，野菊花一两，白茅根一两，白花蛇舌草二两，地胆草一两。水煎服。另用女贞子、佛甲草（均鲜者）各适量，捣烂外敷。（《江西草药》） ⒀治初期急性乳腺炎：银花八钱，蒲公英五钱，连翘、陈皮各三钱，青皮、生甘草各二钱。上为一剂量，水煎二次，并分二次服，每日一剂，严重者可一日服两剂。（《中级医刊》（3）：167，1964） ⒁治乳岩积久渐大，色赤出水，内溃深洞：金银花、黄芪（生）各五钱，当归八钱，甘草一钱八分，枸橘叶（即臭橘叶）五十片。水酒各半煎服。（《竹林女科》银花汤） ⒂治杨梅结毒：金银花一两，甘草二钱，黑料豆二两，土茯苓四两。水煎，每日一剂，须尽饮。（《外科十法》忍冬汤） ⒃解农药（1059、1605、4049等有机磷制剂）中毒：银花二至三两，明矾二钱，大黄五钱，甘草二至三两。水煎冷服，每剂作一次服，一日二剂。（徐州《单方验方新医疗法选编》） 各家论述①《本草通玄》："金银花，主胀满下痢，消痈散毒，补虚疗风，世人但知其消毒之功，昧其账利风虚之用，余于诸症中用之，屡屡见效。" ①《本草正》："金银花，善于化毒，故治痈疽、肿毒、疮癣、杨梅、风湿诸毒，诚为要药。毒未成者能散，毒已成者能溃，但其性缓，用须倍加，或用酒煮服，或捣汁搀酒顿饮，或研烂拌酒厚敷。若治瘰疬上部气分诸毒，用一两许时常煎服极效。" ②《本经逢原》："金银花，解毒去脓，泻中有补，痈疽溃后之圣药.但气虚脓清，食少便泻者勿用。痘疮倒陷不起，用此根长流水煎浴，以痘光壮为效，此即水杨汤变法。" 临床应用①降低人群咽喉部带菌率 用金银花、射干各等分，冰片适量，共为细末，咽喉部喷射。曾对某中学425名学生作分组治疗，据咽拭培养观察，对降低人群带菌率有一定作用。如用银花5钱，寸草1钱，煎水含漱，作为咽喉炎性疾病的辅助治疗，不但具有局部清洁作用，而且有抗感染的效能。可使炎症迅速得到控制，红肿消退，从而缩短疗程。 ②治疗肺结核并发呼吸道感染 用银花制成注射液治疗肺结核合并支气管炎症12例，其中11例在2～7天内退热。随着体温下降，咳嗽、咯痰、胸痛等症状也逐渐减轻或消失。用法：取金银花半斤，制成注射液1000毫升；每次5毫升，肌肉注射，每日2次。 ③治疗肺炎 用20％金银花注射液肌肉注射，每次2毫升；或穴位注射每次O.5～1毫升；均每日2次。重症肺炎可同时用50％金银花注射液10～30毫升加入10％葡萄糖300～500毫升中静滴。对暴喘型肺炎加用10％卤碱注射液10毫升，或氢化考的松滴注；对心力衰竭、高热或抽风等，对症处理。治疗小儿肺炎25例，16例痊愈，9例好转。平均2.5天退热，2.8天呼吸困难消失，3.7天水泡音消失。 ④治疗急性细菌性痢疾 以银花为主，配合其他药物，制成合剂内服。㈠银花10两，黄连、黄芩各3两，制成煎剂1000毫升。每服30毫升，每日4次，直至痊愈。治疗80例，治愈77例。㈡金银花320克，紫皮大蒜1000克，茶叶1200克，甘草120克，制成糖浆剂4000毫升。成人每服20毫升，每日3次，连服2～7天。治疗23例，临床症状均在1周内消失，但里急后重及腹痛的消失较迟缓。 ⑤治疗婴幼儿腹泻 将金银花炒至烟尽（成白灰色无效），研为细末，加水行保留灌肠：6个月以下婴儿用1克，加水10毫升；6～12个月用1.5克，加水15毫升；1～2岁用2～3克，加水20～30毫升，每日2次。可作为治疗小儿消化不良的一种辅助方法。 ⑥治疗外科化脓性疾患 用金银花饱和蒸馏液肌肉或静脉注射，每4～6小时1次，每次10毫升；轻症每天1次，每次5～10毫升。肌肉注射每次加入2％普鲁卡因1～2毫升，以免局部疼痛。下肢化脓性炎症可行股动脉注射，用10毫升加入0.5％普鲁卡因5～10毫升，每日1次。对急性乳腺炎常作局部封闭，用10毫升加入0.8％普鲁卡因10～20毫升，每日1次。曾治疗痈疖、丹毒、阑尾炎穿孔、局限性腹膜炎、急性乳腺炎等10余种外科化脓性疾患，均有效果。有用金银花、野菊花各1斤，以蒸馏法制成注射液1000毫升，分装灭菌，供肌肉注射；1～3岁3毫升，3～12岁5毫升，12岁以上10毫升，每日3～4次。治疗胆囊炎、阑尾脓肿、深部脓肿、疖、痈、蜂窝织炎、外伤感染、手术后感染、烫伤感染、骨髓炎及败血症等计185例，有效率平均在90％左右。 ⑦治疗子宫颈糜烂 用金银花流浸膏涂患处。先涂子宫颈管口内，后涂子宫颈外表面。涂药前需揩净附道及子宫颈管口的分泌物，否则药物与粘液相混，影响疗效。每日1次，两周为一疗程。多数一疗程即能奏效。远期效果，有待观察。亦可用金银花和甘草粉各半混合后，用阴道棉签蘸药粉塞入阴道内，直抵子宫颈，翌晨取出，10次为一疗程。54例子宫颈糜烂，多数用药数次即见好转，红肿消退，或出血停止，新生表皮逐渐出现，白带、腰酸等自觉症状显著改善。 ⑧治疗眼科急性炎症 用金银花、蒲公英各2两，制成眼药水1000毫升。每小时滴眼1次，每次2～3滴，直至痊愈。治疗急慢性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡等63例（角膜炎、角膜溃疡须结合其它常规治疗），均有效果。此药具有抗菌素的杀菌、抑菌作用，对急性结膜炎，奏效快，疗程短，大部分病例在3～7天恢复；慢性者效果较差。亦可单用金银花制成眼药水滴眼，同时配合内服金银花、紫花地丁、一枝黄花制成的合剂，或肌肉注射金银花注射液。治疗急性结膜炎125例，一般在2～3天后炎症减轻，4～5天后痊愈。 |
