滑伯仁曰∶人之为病，虽曰不过寒热虚实四者，而脉多兼见也。热则流通，凡浮大数长，皆热也；寒则坚凝，凡沉小迟短，皆寒也。实则形刚，凡实滑弦紧，皆实也；虚则形柔，凡虚涩濡缓，皆虚也。他如《难经》所谓一阴一阳者，脉来沉而滑；一阴二阳者，脉来沉滑而长；一阴三阳者，脉来浮滑而长，时一沉也；一阳一阴者，脉来浮涩；一阳二阴者，脉来长而沉涩；一阳三阴者，脉来沉涩而短，时一浮者，尽皆兼见义也。 浮而有力则为风， 风包四气而言∶如浮缓浮弦则为伤风，浮紧则为伤寒，浮虚则为伤暑，浮濡则为伤湿。四气在表皆浮，更与人迎相应，则为外感在经无疑。 浮而无力斯为虚； 经曰∶诸浮者，肾不足也，瞥瞥有如羹上肥，定知此脉阳气微。乍病见浮脉，乃伤风邪，久病宜沉反见浮脉，里寒表热也。然必与气口相应，则为内伤，气血虚损。 浮数风热微欲解， 浮数，伤风挟热也。带微者，邪不传而欲解。 浮迟身痒汗亦无； 里虚不能作汗，其身必痒。 独浮喘胀表中热， 表邪盛，故气逆喘胀。 浮紧滑疾百合辜； 百合，伤寒病也。 浮大隐疹久为癞， 浮为风虚，大为气强，风气相搏，必成瘾疹发痒，久久为癞。 浮滑痰饮痛如锥。 浮滑为风痰，为走刺疼痛。 沉而有力则为积， 凡脉浮盛为病，在表在外；沉坚为病，在里在内。 无力应和气不平； 沉为诸郁。 为水为泄为厥逆，停饮胁胀兼 瘕；沉数里寒内热盛。 与人迎相应，则邪伏阴经而为实热。 沉迟血冷里寒生； 与气口相应，则血凝气滞而为沉寒。 沉重伤暑弱堕发， 沉重为伤暑发热。沉弱者，发必堕落。 沉弦腹心冷痛并；沉紧而数冷又热，沉紧不数悬饮成； 沉细少气臂不举， 两寸则两臂不举。 沉重前绝瘀血凝。 沉重，如重物沉水，不复浮起，故冬脉曰石。直前绝者，有瘀滞也。 迟而无力虚且寒， 与人迎相应，则湿寒凝滞；与气口相应，则虚冷沉积。 迟而有力痛为害； 或心痛，或腹痛，或胁痛。 应尺血虚寸气虚， 寸口得之为气虚，尺中得之为血虚，总是肾虚不安。亦有痰凝气滞，伏热蹇涩而然者，必寻之无力，乃为真迟。 迟沉寒内浮寒外； 脉迟沉或芤，寒在里则腹痛。迟浮，寒在表则肢冷。 迟涩咽酸 瘕成， 迟涩则湿热凝滞，或为咽酸，或为 瘕。 迟滑腹中觉胀大； 迟而滑为腹胀。 惟有季夏及左尺，逢此便是肾经败。 季夏，六月也。此时得迟脉，则土旺水亏，须急滋肾水以救之。非六月而左尺见迟脉者，亦为土克水，须急滋补以救之。 数而有力则为热， 与人迎相应，则风燥热烦。 无力疮疡痛痒亟； 平人遇此，主即发疮疡痈疽，年幼者或发疹痘。 若还细数又无力，阴虚火动休轻视； 与气口相应，则阴虚阳盛。甚者左右俱细数无力，或左尺寸数尤甚。 数浮火炎烦且满， 数浮，表有热也。数为烦满。 数沉里热不须议； 数沉，里有热也。 上见烦热与头疼，中为口嗅兼呕逆；左则目赤肝火炎，右下二便秘而赤；数而带滑痰火盛，或为呕吐或痛极。 |
