诊脉•脏腑六脉诊法

2021-10-13 14:03| 发布者: 医智宝| 查看: 875| 评论: 0|原作者: 明·李榳

摘要: 此即上古诊法其一也。脏腑同气,所以古人不立六腑脉诀。但既以浮取候腑,沉取候脏,数为腑病,迟为脏病;又以急大缓涩沉甚者为脏,微急微大微缓微涩微沉者为腑,其故何耶?盖急大缓涩沉甚者,浮沉皆然,微者浮取则然 ...


浮数胃火或误下,

浮数有力,乃胃中有火,吞酸吐逆,齿肿出血,中消善食,夜多盗汗。如浮数无力,乃医误下,损伤脾胃所致。

浮迟胃冷气膨膨;

脾胃气虚冷作呕,肚腹膨胀。

浮涩下利谷不化。

浮为胃虚,涩为脾寒,脾胃虚寒,水谷不化,法当下利。

浮实消渴因劳成;

脉浮而实,原因劳倦伤脾,以致心火乘土,善消水谷为糟粕,而不化为精血营养五脏。故口干发渴,涤荡肠胃,小便数而血肉耗散,故名消中也。

浮芤甲错身体瘦,

浮为胃气衰,芤为荣气伤,故肌肉甲错而不光泽,且渐瘦也。

浮紧腹中痛且鸣;

趺阳脉浮而紧,浮为风,紧为寒,浮为腹满,紧为绞痛,浮紧相搏,肠鸣而转。

浮微而紧为短气,

微则为虚,紧则为寒,中虚且寒,气自短矣。

浮滑吐哕口不馨;

诀云∶弦以滑兮胃寒。又云∶单滑脾家热,口臭气多粗。盖滑为哕,为吐,为口臭。兼弦或无力者,则为胃寒。兼浮大有力者,则为痰火。

浮溢中风涎退场门,

浮大带弦,溢过寸口,主本经中风,流涎不止。

浮弦肢急疟痢行;

浮弦,肝气太盛有妨脾土,四肢拘急倦怠,或患时行疟痢。弦甚则为克脉。

单浮胃虚生胀满,浮甚鼓胀蜘蛛形;

浮甚风聚于胃,胃虚甚,则腹大,四肢瘦,如蜘蛛形然。

微浮客热洪翻胃,

胃邪发为浮洪,胃火主反胃。但略浮而不兼别脉者,乃风邪客热侵犯本经,或来或去。但安脾土,则客热自去矣。

浮绝肤硬冷如水。

无胃脉者,气衰则身冷,血衰则肤硬。

沉数中消好嗜卧,

歌云∶脾数中消好嗜眠,胃翻口臭及牙宣。

沉迟中满积滞凝;

沉迟中寒,因伤冷物成积,以致腹中胀满,少食,痰饮气促, 癖,鼓胀,急痛。

沉甚气促胸腹痛,

气短促,胸至脐腹疼痛。

沉缓气结腹不宁;

沉缓乃上盛下虚,气不升降,而气结在腹,短促不舒。

沉实虚火蒸脾土,

实乃隐伏,阳火在内,炎蒸脾土,致脾气虚,胃气壅,所以不能食,须要温和脾胃。

沉微土郁致心疼;

沉微,乃脾土郁结之气为患,上排于心为痛,或为噫气阻食。

沉伏积块或发痔,

伏主积,气块与痔,皆阴积所结而成。

沉涩少食肌不生;

涩乃心火虚少,致令脾无生气,不能宣化水谷,或作呕吐,或只食少,虽食亦不生肌,沉濡少气弱气喘,

沉濡主少气,沉弱主气喘。

沉绝腹满四肢羸。

无脾脉者,苦下利,善呕,腹满身重,四肢不欲动。甚则肢瘦腹大,乃气蛊也,必有腹痛。

俱虚四逆泻不已,

脾胃俱虚,少气不足以息,四肢逆冷,寒泻不已。

俱实身热胀喘惊。

脾胃俱实,身热腹胀,胁痛作喘多惊。

命门沉实最为佳,

命门脉喜满指,沉实带滑不数。

微沉胞络无火邪;

初沉者,胞络相火本脉也。浮数则为火动,沉迟则为火衰。

三焦呼吸审虚实,

三焦无位,惟浮诊以呼吸审其虚实。呼出二至,则心肺上焦邪轻;吸入二至,则肝肾下焦邪轻;呼吸之间一至,则脾胃中焦邪轻。先辈有以浮取上焦合心肺脉,中取中焦合脾胃脉,沉取下焦合肝肾脉。不合则气乱,须再切之。但右尺有三脉,浮为三焦,略沉为胞络,沉为命门,不若以呼吸间取之。

女人三脉滑浮嘉;

女人喜满指浮泛,伏涩者无子。

浮数遗精还是热,

相火盛热,则精自流通。

浮迟冷泻气不奢;

浮迟,阳气已衰,故见冷泻,盗汗等症。

独浮便结风侵肺,

诀云∶尺部见之风入肺,大肠干涩固难通。

浮大腹胀脸红华;

腹胀脉浮大,宜调其血,火盛则脸红心躁。

浮弦停水或蒸怯,

弦主脐下急痛,停水为积,素虚者得之,为骨蒸怯症。

浮滑火泻渴饮茶;

浮滑,痰火作泻,口渴腹鸣。

浮紧小腹筑筑痛,

浮紧,下部筑然掣痛。

浮芤便血定无差∶

浮芤,大肠便血。

浮细虚汗心振惧,

浮细主畏寒,多汗心振。

浮绝阴冷子户遮。

右尺浮取脉绝者,无子户脉也。苦足冷阴寒,妇人绝产,带瘕无子。

沉数消渴小便赤,

沉数,命门火盛,主作渴溺赤。

沉迟冷泻便清频;

沉迟,命门火衰,故泻冷便清。

沉甚水肿缓腰痛,

沉甚,水症,必先脚膝,沉缓专主腰痛。

沉微疝痛泻浊津;

沉微主膀胱疼痛作泻,或津液下流为浊为带。

沉实转筋兼膝痛,

沉实主转筋,膝下痛,或下利,或便难。

沉涩脐冷竭精人;

沉涩,真精枯竭,大便秘滞,小腹与胫俱冷。

沉弱滑泻伏痛逼,

弱脉主脏冷滑泻,伏脉主下寒痛逼。

沉绝足冷见鬼神。

无命门脉者,苦足逆冷,上抢胸痛,梦入水见鬼善魇。

三脉贵有虚中实,

三脉俱实,则热极难解。三脉俱虚,则冷极难补。贵乎似虚而实,似弱而滑。

生死兼此断为真。


命门一云命脉,又两尺前一分名神门,诊命门脉上溢耳。凡病有此脉则生,无此脉则死。断生死固以胃气为主,兼此尤为真的。但命门男女有异∶天道右旋,男子先生右肾,故命门在右,而肾在左;地道左旋,女子先生左肾,故命门在左,而肾在右。若男子病,右尺部命脉好,病虽危不死;若女子病,左尺部命脉好,病虽危亦不死。

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