用法用量内服：煎汤，3～8分；或入丸、散。外用：磨汁涂或研末调敷。 注意本品有毒，内服宜慎；体弱及孕妇忌服。 ①《本草经集注》："大豆为之使。恶麦句姜。" ②《药对》："畏占斯、密陀僧。" ③《本草汇言》："脾元不足，真气日乏者，不可妄施。" ④《得配本草》："畏醋。" ⑤《高原中草药治疗手册》："孕妇忌用，慢性胃肠溃疡慎用。" 复方①治积聚，心腹胀如故者：狼毒四两（锉碎，醋拌炒干），附子三两（炮裂，去皮脐），防葵三两。上药捣罗为末，炼蜜和捣三、二百杵，丸如梧桐子大。每于食前，以粥饮下五丸，以利为度。（《圣惠方》狼毒丸） ②治卒心腹症坚，两胁下有气结者：狼毒二两，旋覆花一两，附子二两（炮）。捣筛，蜜和丸如梧子大。服二丸，稍加至三丸。 ③治心腹相连胀痛：狼毒二两，附子半两。捣筛，蜜丸如梧子大。日一服一丸，二日二丸，三日后服三丸，再一九，至六日，服三丸，自一至三以常服。 ④治阴疝，阴丸卒缩入腹，急痛欲死：狼毒四两，防风二两，附子三两（烧）。蜜丸如桐子大，服三丸，日夜三度。（②方以下出《补缺肘后方》） ⑤治水肿：绵大戟细末，每股五分，滚水服。忌盐一百日，乃泻去黄水，其肿自消，如泻不止，冷粥补之。（《滇南本草》） ⑥治一切食积、痰积、虫积、气积、痞块疼痛，胸膈肚腹膨胀，饮食不消，面皮黄瘦，单腹胀：绵大戟为末，米糊为丸。如马豆子大，每服七丸，滚水送下，以利为度。（《滇南本草》） ⑦治淋巴结结核：㈠未溃或已溃者：狼毒切片，用水煮烂，除渣取药液，加热浓缩成膏，洗净伤口，外敷。㈡已溃者拔脓毒：狼毒一斤，蛇蜕八分，花椒一两，松香五钱。将狼毒煎制成膏，其他药研成细末，撒入并搅拌均匀。外敷。㈢愈合淋巴结结核伤口：狼毒一两，蒲公英根一两。煎成膏外敷。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》） ⑧治睾丸结核：狼毒、核桃、白矾各等量。烧存性，共研细末。每日一次，每次一钱三分，开水送服。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》） ⑨治疠风癞疮：狼毒，童便浸炒，研末。每早晚各服五分，温酒下。（《张三丰仙传方》） ⑩治干癣积年生痂，搔之黄水出，每逢阴雨即痒；狼毒，醋磨涂之。（《圣惠方》） ⑾治久年干疥干癣及一切癞疮：狼毒（微炒研细末），轻粉减半。和匀，干疥癣癞疮，搔破搽之；湿者干掺，数次效。（《永类钤方》） ⑿治脏腑内一切虫病：川狼毒杵末，每服一大钱，用饧一皂子大，沙糖少许，以水同化，临卧空腹服之，来日早取下虫效。（《集效方》） ⒀治外伤出血：绵大戟研末撒于伤口。（《云南中草药选》） 各家论述《本经逢原》："狼毒大毒，非恒用之品。《本经》主咳逆上气，惟质实气壮暴咳者宜之。" 临床应用①治疗皮肤病 取月腺大戟洗净，剥去老皮，切碎，加水煎煮，直至用手一捻即成粉末为止；然后用纱布过滤，药液继续煎煮浓缩至一定粘度，冷后涂布患处，每日或隔日1次。或制成片剂，每片含生药0.18克，头5天临睡前内服1片，第6～10天早晚各1片，以后增至早、中、晚各1片，一疗程为20～30天，个别延长至35天，总剂量7～12克。曾用上述稠膏治牛皮癣30例，13例痊愈，16例好转，1例无效；用片剂治牛皮癣22例，基本痊愈2例，显着好转11例，好转7例，无效2例。稠膏亦用于治疗神经性皮炎及慢性湿疹15例，均有较好疗效，一般涂药3～10次即可见效。本品有毒，口服片剂有胃肠道紊乱（如胃纳减退、恶心，肠鸣，腹泻、腹痛等），头昏痛，乏力，体重减轻等反应，除1例因腹泻次数较多而终止治疗外，其余病例暂停服药或减少剂量，均自行好转。另外发现部分病人治疗后白细胞及血小板数略有下降，应用维生素B4或B6后均恢复正常。 ②治疗结核病 先制成狼毒枣，其法取狼毒放入锅内，加水煎煮，把大枣放入笼屉，约蒸二小时半即成；狼毒与大枣按2：4配制。成人每日3次，开始服狼毒枣每次10粒，视副作用有无，逐渐递增或减少，每次最多20粒；或第一周每日130克（约30粒），第二周每日225克（约45粒），第3周以后每日300克（约60粒）分三次食后内服，连服三个月为一疗程；间隔1～2周，视情况可再给第二疗程。曾治疗淋巴结结核、骨结核、皮肤结核、副睾结核、结核性角膜炎及肺结核，均有一定疗效。30例肺结核服后症状改善者22例，体重增加2～23市斤者28例，病灶进步18例，痰菌转阴9例，血沉下降14例，恶化者仅1例；对其他肺外结核，凡能耐心服用者，均有不同疗效。副作用有恶心、头昏、便溏等。经减量或停药后即消失。此外，蒸狼毒枣所剩在锅内的狼毒液经过滤后，用文火浓缩成稀糊状泥膏，可作局部治疗剂，治疗皮肤结核、癣疥、各种瞒性皮炎、酒齄鼻、秃疮及各种顽固性溃疡等，均有一定效果。 ③治疗肿瘤 取狼毒1钱放入200毫升水中煮后捞出，再打入鸡蛋2只煮熟后吃蛋喝汤。用于治疗胃癌、肝癌、肺癌、甲状腺乳头状腺癌等25例，治后症状减轻，少数病例可见肿瘤缩小。也可用狼毒与鸡血藤、苡米、半枝莲等制成复方狼毒注射液，每日1次，每次20～40毫升，加入5％葡萄糖液行静脉滴注；或制成复方狼毒片内服。治疗20例晚期胃癌，在术前用药可以缓解症状，为手术治疗创造条件；在术后用药，可以巩固疗效，稳定病情。用药后一般具有止痛、增进食欲等作用。常见副作用有恶心、呕吐、头晕、轻度腹泻，未发现对肝、肾及神经方面的毒性表现。 ④治疗慢性气管炎 取狼毒大戟制成煎剂或丸剂，每次剂量相当于干品0.5克，每日3次，饭后服。治疗299例，观察10天，显效52例（17.39％），好转170例（56.86％）；具有较好的平喘、化痰及镇咳、消炎作用，尤以平喘作用显著；多数服药后1、2夭自觉出气省劲，痰易咯出，5天后咳嗽次数和痰量减少，食欲明显增加。但副作用较大，病人服水剂30分钟后即出现胃不适，口腔咽部发麻，头昏恶心，或腹泻、腹痛，停药后3～24小时，可自行好转；丸剂均有腹泻症状，对久热伤津、咽干舌燥、声哑、呕吐、恶心者不宜用。用上述的狼毒枣也可治疗本病，每次服3～5个，每日3次，副作用较水剂或丸剂明显减少。对278例观察1个月，基本治愈21例，占7.6％，显效119例，占42.8％，仅个别有轻微口干，极个别有轻微肝功能改变。 摘录《中药大辞典》 《中华本草》：狼毒拼音Lánɡ Dú 英文名Root of Fischer Euphorbia, Chinese Stellera Root, Langdu Root 别名续毒、绵大戟、山萝卜、闷花头、热加巴、一扫光、搜山虎、一把香、药罗卜、生扯拢、红火柴头花、断肠草、猴子根。 出处出自《神农本草经》 来源药材基源：为瑞香科植物瑞香狼毒的根。 拉丁植物动物矿物名：Stellera chamaejasme L.[Passerina chamaejasme Fisch.] 采收和储藏：秋季挖根，洗净，鲜用或切片晒干。 原形态瑞香狠毒 多年生草本，高20-40cm。茎丛生，基部木质化；根粗壮，圆锥形，木质多纤维。单叶互生；无柄或几无柄；叶片椭圆状披针形，长2-4cm，宽2-8mm，先端渐尖，基部楔形，两面无毛，全缘。花两性；头状花序，多数聚生枝顶，具总苞；花萼花瓣状，黄色或白色，先端5裂，裂片倒卵形，长2-3mm，其上有紫红色网纹；萼筒圆柱状，长8-12mm，有明显纵脉纹；雄蕊10，2轮排列，着生于萼筒中部以上，花丝极短；子房上位，1室，上部密被细毛，花柱短，柱头球形。果实圆锥形，干燥，包藏于宿存萼筒基部。花期5-6月，果期6-8月。 生境分部生态环境：生于向阳山坡、草丛中。 资源分布：分布于东北、华北、西北、西南及西藏等地。 性状性状鉴别 根呈膨大的纺锤形、圆锥形或长圆柱形，稍弯曲，有的有分枝。根头部有地上茎残迹，表面棕色至棕褐色，有扭曲的纵沟及横生隆起的皮孔和侧根痕，栓皮剥落处露出白色柔软纤维。体轻、质韧，不易折断，断面呈纤维状。皮部类白色，木部淡黄色。气微，味微辛。 显微鉴别 根横切面：木栓层由十数层黄棕色木栓细胞组成；皮层菲薄，由薄壁细胞组成，韧皮部射线细胞2-3列，皮层及韧皮部均有多数纤维束群；形成层明显，细胞作切向延长，约5-6层；木质部宽阔，导管呈放射状排列。皮层及韧皮部的薄壁细胞内多含有淀粉粒。 |
