第二节 发散风热药发散风热药,性味多为辛凉,发汗作用较为缓和,适用于外感风热初起,发热恶寒,而以口渴,有汗或无汗,咽喉肿痛,舌苔薄白而干或薄黄,脉浮数等热象比较突出的表症。至于风热所致的咳嗽与麻疹不透,或疮疡初起具有表症者,也可选用。 薄荷【药用】本品为唇形科植物薄荷的茎叶。 【性味与归经】辛,凉。入肺、肝经。 【功效】疏散风热,清利咽喉,透疹。 【临床应用】1.用于感冒风热、温病初起有表症者。 薄荷为疏散风热要药,有发汗作用,主要用于风热表症、身不出汗、头痛目赤等症,常与荆芥、桑叶、菊花、牛蒡子等配合应用;如果风寒感冒、身不出汗,也可配合紫苏、羌活等同用。 2.用于咽喉红肿疼痛 薄荷清利咽喉作用显着,主要用于风热咽痛,兼有疏散风热作用,常配合牛蒡子、马勃、甘草等应用。也可研末吹喉,治咽喉红肿热痛病症。 3.用于麻疹透发不畅 薄荷有透发作用,能助麻疹透发,可配合荆芥、牛蒡子、蝉衣等同用。 【处方用名】薄荷、薄荷叶、苏薄荷(洗净,晒干,切碎用。) 【一般用量与用法】八分至一钱五分,煎服。宜后下。 【附药】野薄荷:草药名“见肿消”,上海郊区普遍野生。可用治肾炎、水肿,常配合胡芦壳、合子草等同用。一般用量为一钱至三钱,煎服。 【方剂举例】薄荷汤《普济方》:薄荷叶、牛蒡、甘菊花、甘草。治风热攻目、昏涩疼痛。 牛蒡子【药用】本品为菊科植物牛蒡的成熟果实。 【性味与归经】辛、苦,寒。入肺、胃经。 【功效】疏散风热,祛痰止咳,清热解毒。 【临床应用】1.用于外感风热,咽喉红肿疼痛。 本品疏散风热,且能利咽,临床应用以风热表症兼有咽喉肿痛者为宜,常配合桔梗、银花、连翘等同用。 2.用于麻疹透发不畅。 牛蒡子散风热而透疹,对麻疹初起、疹出不畅者,往往配升麻、葛根、蝉蜕、薄荷等同用。 3.用于咳嗽咯痰不畅。 牛蒡子散风热,宣肺气,祛痰而止咳,故外感风热,咳嗽不畅痰多者,往往用为要药,可配荆芥、桔梗、甘草等同用。 4.用于疮痈肿痛等症。 牛蒡子配黄连、板蓝根等又能清解热毒,对热毒疮痈有一定疗效。 【处方用名】牛蒡子、大力子、鼠粘子、熟牛蒡、炒牛蒡(炒微焦用) 【按语】1.牛蒡子辛苦而寒,主要有透发与清泄两种功效,既能疏散风热,又能清解热毒。但本品透发的力量较弱,并无发汗作用,故在用于感风热或透发麻疹时,须与薄荷同用,始能收透发之效。至于它的清泄热毒的作用,则较显著,无论咽喉红肿,痄腮肿痛,疮痈肿毒以及痰热咳嗽等症,都可适用,常与银花、连窍等配伍。 2.牛蒡子疏散风热的作用,与薄荷相似,常配合同用,唯牛蒡清热解毒之功较优,薄荷解表发汗之力较强。 3.由于它性寒滑利,能滑肠通便,故脾虚腹泻者忌用;痈疽已溃、脓水清稀者也不宜应用。 【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。 【方剂举例】牛蒡汤《证治准绳》:牛蒡子、大黄、防风、薄荷叶、荆芥穗、甘草。治咽喉肿痛、丹毒。 桑叶【药用】本品桑科植物桑树的叶。 【性味与归经】苦、甘、寒。入肺、肝经。 【功效】疏散风热,清肝明目。 【临床应用】1.用于外感风热、头痛、咳嗽等症 桑叶善于散风热而泄肺热,对外感风热、头痛、咳嗽等,常与菊花、银花、薄荷、前胡、桔梗等配合应用。 2.用于目赤肿痛等症 桑叶不仅可用于风热引起的目赤羞明,且可清肝火,对肝火上炎的目赤肿痛,可与菊花、决明子、车前子等配合应用。至于肝阴不足,眼目昏花,桑叶还可配滋养肝肾的女贞子、枸杞子、黑芝麻等同用。 【处方用名】冬桑叶、霜桑叶(深秋采集者,认为作用较好,洗净、晒干,切碎用。)、蒸桑叶(将桑叶蒸后用,主要用于明目。) 【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。 【按语】1.桑叶轻清发散,能散风热,但作用较弱。临床主要用于清泄肺肝,如风热袭肺、咳嗽多痰,或燥热伤肺、干咳无痰;以及风热上攻或肝火上炎、目赤肿痛等症,为常用的药品。配牛蒡子、前胡,则散风清肺;配石膏、麦冬,则清燥润肺;配菊花、决明子,则清肝明目。 2.前人说它又能凉血止血、止盗汗,值得进一步研究。 【方剂举例】桑菊饮《温病条辨》:桑叶、菊花、连翘、薄荷、甘草、杏仁、桔梗、苇根。治风温初起、身热不甚、头痛鼻塞、咳嗽、咯痰不畅等。 菊花【药用】本品为菊科植物菊及其变种的头状花序。 【性味与归经】甘、苦,微寒。入肺、肝经。 【功效】疏散风热,明目,清热解毒,平肝阳。 【临床应用】1.用于外感风热、发热、恶寒、头痛等症。 菊花疏风较弱,清热力佳,用于外感风热常配桑叶同用,也可配黄芩、山栀治热盛烦燥等症。 2.用于目赤肿痛。 菊花治目赤肿痛,无论属于肝火或风热引起者,均可应用,因本品既能清肝火,又能散风热,常配合蝉衣、白蒺藜等同用。如肝阴不足,眼目昏花,则多配生地、杞子等同用。 3.用于疮疡肿痛等症。 菊花清热解毒之功甚佳,为外科要药,主要用于热毒疮疡、红肿热痛之症,特别对于疔疮肿痛毒尤有良好疗效,既可内服,又可捣烂外敷。临床上常与地丁草、蒲公英等清热解毒之品配合应用。 4.用于肝阳上亢引起的头晕、目眩、头胀、头痛等症。 菊花能平降肝阳,对肝阳上亢引起的头目眩晕,往往与珍珠母、葛藤等配伍应用。 【处方用名】黄菊花、杭菊花(均为黄色之菊花,生用;疏散风热、清热解毒作用较好。) 白菊花、甘菊花、滁菊花(均为白色之菊花,生用;平肝作用较好。) 【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。 【附药】1.野菊:为菊科植物菊花脑的茎、叶。各地都有野生。性味苦辛凉。功能清热解毒,可治鼻炎、支气管炎、风火赤眼、疮疖痈肿、咽喉肿痛。一般用量为五钱至一两,煎服。治疗蛇咬伤、湿疹、皮肤瘙痒,用三至四两,煎汤熏洗,或鲜草打烂外敷。 2.野菊花:即野菊的花,性味功效与野菊相同,而清热解毒作用更为显著。此外,还有降血压作用,可以治疗高血压。一般用量为两钱至五钱,煎服;外用适量。 【按语】1.菊花一药,主要分白菊、黄菊、野菊。黄、白两菊,都有疏散风热、平肝明目、清热解毒的功效。白菊花味甘、清热力稍弱,长于平肝明目;黄菊花味苦,泄热力较强,常用于疏散风热;野菊花味甚苦,清热解毒的力量很强。野菊的茎、叶,功用与花相似,无论内服与外敷,都有功效。 2.桑叶与菊花,均能疏散风热,清泄肺肝,故在外感风热、发热头痛及目赤肿痛等症,两药往往相辅为用。但桑叶疏风清肺的功效较好,故治肺燥咳嗽,往往用桑叶而不用菊花;菊花则长于平肝阳,且能清热解毒。 【方剂举例】菊花茶调散《和剂局方》:菊花、薄荷、荆芥、川芎、防风、羌活、甘草、白芷、细辛、僵蚕。治头目眩晕、偏正头痛、目赤鼻塞。 菊花散《和剂局方》:白菊花、白蒺藜、羌活、木贼、蝉蜕。治肝受风毒、眼目赤肿、昏暗羞明、多泪涩痛,渐生翳膜。 葛根【药用】本品为豆科植物粉葛的根。 【性味与归经】甘、辛,平。入脾,胃经。 【功效】解表,透疹,生津,止泻。 【临床应用】1.用于感冒、发热、恶寒、无汗、项强等症。 葛根有发汗、退热作用,与柴胡等配伍可用于表热症;与麻黄、桂枝、芍药同用治风寒表症而见项背强、无汗、恶风者。 2.用于麻疹透发不畅。 葛根有透发麻疹作用,因其兼有生津、止泻功能,所以麻疹发热口渴,或伴有腹泻等症,常与升麻等配合应用。 3.用于胃热口渴等症。 本品又能生津止渴,对热病口渴,或消渴等症,可配麦冬、天花粉等同用。 4.用于脾虚泄泻、湿热泻痢等症。 本品性能升发清阳,鼓舞脾胃阳气上升,有制止泄泻的作用,临床常配合党参、白朮等治疗脾虚泄泻;但又可配黄连、黄芩等,用于湿热泻痢等症。 【处方用名】生葛根、粉葛根(生用,用于解表、透疹、生津。)、煨葛根(用麸皮同炒至微黄色为度,用于止泻。 【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。 【附药】葛花:药用粉葛的花。性味甘平。功能解酒毒,醒胃止渴。适用于饮酒过度,口渴,胃气受伤。一般用量为一钱至二钱,煎服。 【按语】1.葛根甘润性平而偏凉,有升散、退热、生津的功效。凡邪郁肌表,身热不退,不论口渴或不渴,有汗或无汗,都可应用。 2.根据前人经验,葛根可用治项背强的病候,近年来经临床实践,本品确有缓解肌肉痉挛的功效。 【方剂举例】柴葛解肌汤《伤寒六书》:柴胡、葛根、石膏、羌活、白芷、黄芩、芍药、桔梗、甘草、生姜、大枣。治三阳合病。头痛发热、心烦不眠、目疼鼻干、四肢酸楚、脉微洪者。 葛根黄芩黄连汤《伤寒论》:葛根、黄芩、黄连、甘草。治身热下利、胸脘烦热、口中作渴、喘而汗出者。 葛根汤《伤寒论》:葛根、麻黄、甘草、芍药、桂枝、生姜、大枣。治太阳病、项背强几几无汗恶风者;又治太阳,阳明合病,自下利者。 升麻【药用】本品为毛茛科植物西升麻或关升麻的根茎。 【性味与归经】甘、辛,微寒。入肺、脾、大肠、胃经。 【功效】发表透疹,清热解毒,升举阳气。 【临床应用】1.用于麻疹透发不畅。 本品发表力弱,一般表症较少应用,因其透发作用,故多用于麻疹透发不畅,常与葛根配合应用。 2.用于热毒斑疹、牙龈浮烂恶臭、口舌生疮、咽喉肿痛、疮疡等症。 本品清热解毒以治胃火亢盛的牙龈浮烂、口舌生疮及咽喉肿痛,临床常与石膏、黄连等配伍;对热病高热、身发斑疹以及疮疡肿痛,升麻又可配银花、连窍、赤芍、当归等同用。 3.用于气虚下陷,久泻脱肛、子宫下垂等症。 升麻的升举阳气作用与柴胡相似,故两药往往相须为用,并多配补气药党参、黄耆以升阳举陷。 【处方用名】升麻、绿升麻(生用,用于透疹、清热解毒。)、炙升麻(用蜂蜜拌炒,用于升举阳气。) 【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。 【按语】升麻一药,主要有升举透发及清热解毒等功效。它的升举透发的功用与柴胡、葛根相近而力较强,配柴胡则用于升提,配葛根则用于透疹。至于它的清热解毒的作用颇佳,这是它的特点,配黄连、石膏可用治胃火齿痛,配黄芩、连翘、牛蒡子、板蓝根等可用治头面丹毒。 【方剂举例】升麻葛根汤《阎氏小儿方论》:升麻、葛根、芍药、炙甘草。治麻疹未发,或发而不透。 升陷汤《衷中参西录》:生黄芩、知母、柴胡、桔梗、升麻。治胸中大气下陷、气短不足以息。 宣毒发表汤《痘疹仁端录》:升麻、葛根、前胡、杏仁、枳壳、荆芥、防风、薄荷叶、木通、连翘、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、生甘草。治麻疹初期、欲出不出。 柴胡【药用】本品为伞形科植物北柴胡或狭叶柴胡等的根或全草。 【性味与归经】苦,平。入心包络、肝、三焦、胆经。 【功效】解表,退热,疏肝解郁,升举阳气。 【临床应用】1.用于感冒、发热等症。 柴胡功能解表,治疗感冒常与葛根、羌活等同用。 2.用于寒热往来、疟疾等症。 柴胡有较佳的退热作用,邪在少阳、寒热往来,常与黄芩、半夏等同用(如小柴胡汤);对疟疾症,柴胡又可与草果、青皮等配伍应用。 3.用于肝气郁结、胁肋疼痛、月经不调等症。 柴胡既具良好的疏肝解郁作用,又为疏肝诸药之向导,是治肝气郁结之要药。对?肋疼痛无论内由肝郁、外因伤仆皆可应用;凡见肝气郁结所致的月经不调或痛经等,均可与当归、白芍、香附、郁金等药同用。 4.用于气虚下陷、久泻脱肛、子宫下垂等症。 柴胡药性升浮,配党参、黄耆等补气药物,对气虚下陷的久泻脱肛、子宫下垂等症,有升举阳气作用。 【处方用名】春柴胡、软柴胡、南柴胡、细柴胡(生用,用茎叶者) 硬柴胡、北柴胡、秋柴胡(生用,用根者) 鳖血拌柴胡(用鳖血、陈酒拌匀,主要用于虚热病症。) 【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。 【按语】1.柴胡一药,具有轻清升散,又能疏泄的特点。既能透表退热、疏肝解郁,又可用于升举阳气。因此,它在临床上是一味既可用于实症,又可用于虚症的药物。由于配伍不同而可发挥它各种不同的功效,如:配葛根、羌活,则发汗解表;配黄芩、青蒿,则透表泄热;配常山、草果,则截疟退热;配香附、郁金,则疏肝解郁;配党参、黄耆、白朮、升麻等,则升举阳气。但阴亏津少及肝阳上亢者不宜应用。 2.柴胡与葛根,轻清升散的功用相近似,故在解表退热时常同用。但各有特长,柴胡能疏肝解郁,配益气药可升阳举陷,用于子宫脱垂、脱肛,然无生津解渴之功;葛根有生津止渴作用,能生发清阳,用于水泻,然无疏肝解郁功能。 【方剂举例】小柴胡汤《伤寒论》:柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。治寒热往来,胸胁苦满、心烦喜呕、口苦咽干等症。 四逆散《伤寒论》:柴胡、白芍、枳实、甘草,治肝气郁结,胸胁脘腹疼痛,或兼有泄泻。 消郁散(原名逍遥散)《和剂局方》:柴胡、当归、白芍、白朮、茯苓、甘草、薄荷、煨生姜。治肝气抑郁、血虚火旺、头痛目眩、两胁作痛、月经不调。 清胰汤(天津南开医院方):柴胡、黄芩、胡黄连、白芍、木香、延胡、生大黄、芒硝。治急性胰腺炎、腹中阵痛或串痛、拒按、口渴、便秘、尿赤等症。 豆鼓【药用】本品为豆科植物大豆黑色的种子(即黑大豆),经加工发酵而成。 【性味与归经】辛、甘、微苦,寒(因炮制方法不同,又有偏于辛微温者)。入肺、胃经。 【功效】解表,除烦。 【临床应用】1.用于伤风感冒、发热、恶寒、头痛等症 豆鼓的解表力较弱,用治外感表症多配合其它解表药同用,其用于风热、风寒,随加工方法而异。如用于感冒风热多用清豆鼓,并配合薄荷、连翘等应用;如用于感冒风寒多用淡豆鼓,并配合葱白等应用。 2.用于胸中烦闷、虚烦不眠等症 豆鼓配山栀有除烦作用,主要用于热病后出现的虚烦不眠、心中懊闷的病症。 【处方用名】清豆鼓(用桑叶、青蒿等同制,药性偏于寒凉,主要用于感冒风热之症。) 淡豆鼓(用麻黄、紫苏等同制,药性偏于辛温,可用于感冒风寒之症。) 炒香鼓(炒微焦后应用。上海地区药店付淡豆鼓。) 【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。 【按语】1.豆鼓未用药物同制者,其透发力量甚弱,并无发汗作用。现上海地区用的淡豆鼓都是用麻黄、苏叶等煮汁拌入黑大豆内,再煮透发酵而成的,它的透发解表力量主要还是依靠麻黄、苏叶的发汗作用。但据报导,外地用清豆鼓较为普遍。 2.豆鼓用麻黄煎汁浸制,估计至少已有一百年以上的历史。清代《冷庐医话》说:「吴人畏服重药,马元仪预用麻黄浸豆发檗,凡遇应用麻黄者,方书大黄豆卷,俾病家无所疑惧。」这说明当时江南一带病家畏惧麻黄,医者为了不使病家有所疑惧,遂用麻黄煎汤浸豆发芽而成豆卷,当须要用麻黄表时,即以此豆卷代替。当时医者又因江西豆豉系用麻黄蒸制,就将豆鼓与豆卷并用,以代替麻黄的发表作用,于是后世有「过桥麻黄」之说,嗣后即发展成为以麻黄等汁浸制豆鼓的用法。 【方剂举例】栀子鼓汤《伤寒论》:栀子、豆鼓,治伤寒后汗吐下虚烦懊闷。 豆卷【药用】本品为豆科植物大豆黑色的种子(即黑大豆)发芽者。 【性味与归经】甘,平。入脾、胃经。 【功效】透邪解表,清利湿热。 【临床应用】1.用于湿温、暑湿初起,发热、恶寒、身重、胸闷、苔腻等症。 豆卷为发表之轻剂,外可透发表邪、内可化除水湿,用于湿热兼有表症者,常与藿香、佩兰等配合应用。 2.用于湿热内蕴、发热烦燥、胸闷不舒、身重体痛等症 豆卷善于通达宣利,用于湿温、暑湿等湿热病症,每与茯苓、滑石、黄芩等配合应用。 【处方用名】清水豆卷、大豆黄卷、大豆卷(为清水浸泡发芽者〈外地也有用麻黄水拌浸者,则药性偏温〉。) 【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。 【方剂举例】治水病肿满方《圣剂总录》:大豆黄卷、大黄。治水病肿满。 蝉蜕【药用】本品为蝉科昆虫黑蚱等的幼虫羽化后所脱落的皮壳。 【性味与归经】甘、寒。入肺、肝经。 【功效】散风热,利咽喉,退目翳,定惊痫。 【临床应用】1.用于外感风热、发热恶寒、咳嗽,以及风疹、皮肤瘙痒等症。 蝉蜕有疏散风热作用,用于风热表症常配合薄荷等同用;对风疹瘙痒也有祛风止痒的功能。 2.用于麻疹透发不畅。 蝉蜕透发而有清热作用,因其主要为疏风热,故用于麻疹初起透发不畅者居多,常与牛蒡子、薄荷同用;但如热盛疹出不畅,又可配紫草、连翘等应用。 3.用于咽喉肿痛以及音哑等症。 蝉蜕所治咽喉肿痛一般以外感风热引起者为宜,因其有疏风热、利咽喉作用,多与薄荷、牛蒡子、连翘、桔梗、甘草配合应用。至于治音哑,则以风邪郁肺、肺气失宣所引起者为宜,取其宣肺开音之功,常合桔梗、玉蝴蝶、胖大海等同用。 4.用于目赤肿、翳膜遮睛。 本品对风热引起的目赤、翳障,及麻疹后目生翳膜,有明目退翳作用,可配菊花、谷精草、白蒺藜等应用。 5.用于破伤风、小儿惊风、夜啼等症。 蝉蜕既能祛外风,又能息内风而定惊解痉,对破伤风出现四肢抽搐,可配全蝎等同用;对惊风、小儿夜啼出现惊痫不安,可配钩藤等同用。 【处方用名】蝉蜕、蝉退、蝉衣、净蝉衣(均洗净、生用。) 【一般用量与用法】一钱至二钱,煎服。治破伤风可用五钱至一两。 【方剂举例】蝉蜕散《沉氏尊生》:蝉蜕、薄荷。治感冒风热、皮肤瘙痒等症。 蝉花散《证治准绳》:蝉衣、羌活、菊花、谷精草、白蒺藜、防风、密蒙花、草决明、黄芩、蔓荆子、栀子、木贼、荆芥、川芎、甘草。治肝经风热上攻、目赤肿痛、翳膜遮睛。 浮萍【药用】本品为浮萍科植物紫浮萍的全草。 【性味与归经】辛,寒。入肺经。 【功效】发汗解表,利水。 【临床应用】1.用于感冒发热无汗,麻疹隐隐不出,或疹出不透等。 本品性寒,轻浮升散,善开毛窍,入肺经过皮肤,有发汗解表、透疹等功效,故可用于外感风热及麻疹透发不畅等症,临床常与西河柳、牛蒡子、薄荷等配伍应用。对风热瘾疹亦可内服、外用。 2.用于风水水肿,小便不利等症。 浮萍能泄热利水,故对于水肿而有表热者用之。 【处方用名】浮萍、浮萍草、紫背浮萍(洗净,晒干用。) 【一般用量与用法】一钱至二钱,煎服。外用适量,煎汤熏洗。 【方剂举例】浮萍丸《沉氏尊生》:浮萍、防风、黄耆、羌活、当归、干葛、麻黄、甘草。治疹痘无汗、不易透过。 西河柳【药用】本品为柽柳科植物柽柳的嫩枝及叶片。 【性味与归经】甘,平。入心、肺、胃经。 【功效】发表透疹。 【临床应用】用于麻疹初期,发热,疹出不透。 本品有发表功效,为透发麻疹的常用药物,治疗麻疹初起,透发不畅,临床常与薄荷、蝉衣、升麻等配合应用。不论内服、外用均可应用。 此外,近年来本品又应用于风湿痛。 【处方用名】西河柳、柽柳、赤柽柳(洗净,晒干,切碎用。) 【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。外用二两至三两,煎汤乘热熏洗。 【按语】澄柽柳始载于《开宝本草》,仅说性味甘咸温,并未说明它有透疹作用;明清以后本草书中多说性味甘平或甘咸平,并说能治“痧疹热毒”,可见它的药性是偏凉性的。 【方剂举例】竹叶柳蒡汤《医学广笔记》:西河柳、荆芥、干葛、蝉退、薄荷、炒牛蒡、知母、玄参、麦冬、甘草、淡竹叶。治痧疹透发不出,喘嗽烦闷。 水蜈蚣【药用】本品为莎草科植物水蜈蚣的全草。 【性味与归经】辛,平。 【功效】发汗退热,消肿解毒。 【临床应用】1.用于感冒发热,以及疟疾等症。 本品味辛性平,有发汗退热之功。用治感冒发热,可配合葛根同用;用治疟疾,可配合马鞭草同用,于疟发前二小时服药。 2.用于痢疾,皮肤瘙痒,蛇虫咬伤等症。 本品有消肿解毒作用,对于下痢赤白、里急后重,可配马齿苋、一见喜等药同用;皮肤瘙痒,可配葎草、苍耳草等药煎汤外洗;蛇虫咬伤,配野菊花、半枝莲等,既可煎汤内服,又可捣烂外敷。 【处方用名】水蜈蚣(洗净,晒干,切碎用。) 【一般用量与用法】五钱至一两,煎服。外用适量。 天胡荽【药用】本品为伞形科植物天胡荽的全草。 【性味与归经】辛,平。 【功效】祛风清热,化痰止咳。 【临床应用】1.用于风火赤眼,咽喉肿痛,以及蛇缠疮等症。 本品具有祛风清热作用,对于风火赤眼,可配桑叶、菊花、点地梅等药同用;对于咽喉肿痛,可配土牛膝、白毛夏枯草等同用;治疗蛇缠疮,可用新鲜全草捣烂,用酒精浸半天后,用棉花球蘸搽患处。 2.用于百日咳 本品又有化痰止咳作用,可用治百日咳。 【处方用名】天胡荽(洗净,晒干,切碎用。) 【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。 蔓荆子【药用】本品为马鞭草科单叶蔓荆的果实。 【性味与归经】苦、辛,平。入肝、膀胱、肺经。 【功效】散风热,清头目。 【临床应用】1.用于感冒头痛及头风头痛等症。 本品味苦兼辛,有疏散风热、祛风止痛的功效,故可用于感受风热引起的头痛,临床常与防风、菊花、石膏等配伍应用;对于头风头痛病症,本品又可与?本、川芎等配伍应用。 2.用于目赤肿痛或头目昏暗多?等症。 本品能祛风邪而清头目,以治风邪所致的目赤肿痛、头目昏暗,常与菊花、川芎、决明子等配伍应用。 【处方用名】蔓荆子(洗净,晒干用。) 【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。 【方剂举例】菊芎饮《上池秘录》:菊花、川芎、蔓荆子、防风、羌活、石膏、旋覆花、甘草、枳壳。治头风头痛。 羌活防风汤《活法机要》:羌活、防风、蔓荆子、藁本、独活、川芎、甘草。治感冒头痛。 木贼草【药用】本品为木贼科植物木贼的全草。 【性味与归经】甘、苦,平。入肺、肝、胆经。 【功效】疏风热,退翳膜。 【临床应用】用于风热引起的目赤翳障等症 本品退目翳而兼有发散风热之功,对目病而兼有表症者为适宜。临床上治眼花多泪,常与苍朮、夏枯草、防风等配伍;治风热而引起的目赤、翳障,多配菊花、白蒺藜、决明子等同用。本品虽有发汗之功,但一般只是用它疏风止?及消退翳膜的功效。 【处方用名】木贼草(洗净,晒干,切碎用。) 【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。 【方剂举例】木贼散(原名神消散)《证治准绳》:木贼、蝉蜕、谷精草、甘草、苍朮、蛇蜕、黄芩。治目赤翳障。 解表药应用注意事项一、解表药虽有辛散发汗之共性,但其性质又有温、凉不同,所以用以治疗表证时必须注意辨证准确,分清表寒证或是表热证,以免药石误投,贻误治疗。 二、解表药发汗作用有强有弱,须视病症具体表现选择应用。 三、对解表药发汗力较强的药物应控制用量,中病即止,以免发汗太过而耗伤津液,导致亡阳或亡阴。 四、温暖季节及东南地区用量宜小,寒冷季节及西北地区用量可酌情增大。 五、解表药一般忌用于表虚自汗、阴虚发热、久病体虚及失血等症。 六、解表药多属辛散轻扬之品,不宜久煎,以免有效成份挥发而降低疗效。 具有解表功效的其它药物一、散寒解表:藿香、苍朮(化湿药)、独活(祛风湿药)、细辛 二、宣散透邪:金银花、连翘(清热药) 三、疏散风热:白僵蚕(平肝息风药) |