太阳无汗寒伤荣，腊月麻黄汤为最；太阳有汗风伤卫，腊月桂枝（汤）可先。易老冲和（汤即九味羌活汤） 治风寒而发于三季，陶氏冲和（汤）分阴阳以救乎双传。 此方以两感必死，但阳先受病多者，以此汤探之，中病即愈。如不愈者，看表里阴阳多少用药。是以用九味羌活汤去苍术加柴胡、干葛，石膏、黑豆，皆三阳经药也。 阳明之本宜解肌，审葛根白虎于寒热； 伤风有汗表虚者，桂枝汤。伤寒无汗表实者，葛根汤。不恶寒反恶热，二便不闭者，白虎汤。 阳明之标须承气，详痞满燥实于便坚。 痞满燥实俱全者，大承气汤。有痞满而无燥实者，小承气汤。有燥实而无痞满者，调胃承气汤。 大柴胡（汤）行阳明带表之秘，小柴胡（汤）擅少阳和解之权。有痰妨胸满，瓜蒂（散）栀豉（汤）缓缓饮；无头疼身热，附子干姜熟煎。 古姜附汤∶干姜一两，生附一枚，水三盏，煎至一盏，去渣顿服。治直中阴经真寒证，如厥逆脉不至，加甘草一倍。 理中（汤小）建中（汤）治太阴（直中）脏寒之不足，桂黄桂苓祛太阴（传经）腑热之不平。 桂枝加大黄汤∶桂枝三钱，芍药四钱，甘草二钱半，大黄二钱，姜五片，枣二枚，水煎温服。治太阴传经热证，腹满而痛，咽干而渴，手足温，脉沉有力。本方陶氏加枳壳、柴胡，临服入槟榔水三匙。如腹满不恶寒而喘，去甘草加大腹皮。桂枝加芍药汤∶桂枝三钱，芍药四钱，甘草一钱，姜四片，枣一枚，水煎温服。治太阴腹满痛甚，或太阳病下之转属太阴自利者。亦宜陶氏桂苓饮、五苓散。 少阴热证小承气（汤），反之四逆倍甘草，拒阳可愈（四逆汤）；厥阴热证大承气（汤），反之四逆用当归，似疟自痊（当归四逆汤）。此虽六经之正治，实具百病之真筌。 表里阴阳通治， 凡言表证，分有汗无汗，俱于前正方内随经选用；凡言里证，分传经直中，俱于前正方内选用，凡言阴证，俱于前温中热药内选用；凡言阳证，俱于前随里寒药内选用。是数方可以代百方，虽曰仲景方法，犹有遗失之恨。据愚见，于此推类而通于杂病，则方法亦无以加矣。 汗吐下温兼全。 凡言宜汗，即前正方中，或发表，或解肌之剂选用；凡言宜吐，即前正方中，或探吐，或涌宣之剂选用；凡言宜下，即前正方中，润下涌泄之剂选用；凡言宜温，即前正方中，脏寒亡阳之剂选用。是数法者可以兼百法，贵乎用之当耳。误用麻黄，令人亡阳，汗出不止，将病患头发水浸，外用糯米粉并龙骨、牡蛎末扑之。误用硝、黄，令人不禁，用理中汤加炒糯米、乌梅、壁土止之。误用姜、附，令人失血发斑，用萝卜汁，或子捣汁，或泥浆汁，再入黄连、甘草、犀角，可解其毒。不然身有红处，乃血欲从各窍出也。 抑又闻∶风寒总曰汗病，麻桂不可乱尝。 不论伤风、伤寒，皆以得汗则散，但有大汗、解肌之不可乱耳。 无汗服桂枝而呕吐，失血下利者变用； 伤寒无汗，或酒客误服桂枝汤而呕吐者，必吐脓血，为肺痿证。又有其病当汗，而适值失血及下利者，不可与麻黄汤，宜小剂桂枝汤频频饮之，体润自然和解。 有肝服麻黄而烦躁，寒热似疟者相当。 伤风服桂枝汤不解，寒热似疟，日再发者，乃邪客荣卫，宜桂枝二麻黄一汤。若非此证，误用麻黄者，必烦躁衄血。衄血与上肺痿二证，照根据杂证，以清血凉血之剂，略加和表之药，如犀角地黄汤、黄芩汤加柴胡是也。 伤寒轻者，麻黄杏仁饮； 麻黄、桔梗、前胡、黄芩、陈皮、半夏各一钱，杏仁、细辛各八分，防风七分，甘草四分，姜三片水煎温服。治太阳发热恶寒，头痛无汗，脉浮紧而咳嗽。如夏月去麻黄加苏叶，自汗去麻黄加桂枝、芍药，表热换柴胡，口渴加天花粉，胸满加枳壳，喘急加栝蒌仁。 伤风轻者，柴胡半夏汤。 柴胡、半夏各一钱半，黄芩、白术、陈皮、麦门冬各一钱，甘草五分，姜三片，枣二枚，水煎温服。治伤风发热恶寒，头痛无汗而咳嗽，或协热自利。兼治一切痰证，状似伤寒，如小便不利加茯苓，冬月无汗加麻黄，三时无汗加苏叶，冬月有汗加桂枝，三时有汗加防风，咽痛加桔梗，喘嗽去白术加杏仁、桑白皮，酒热加黄连，食积加山楂、神曲，痰伏胁下作痛加白芥子，痰盛喉中如牵锯加竹沥、姜汁，痰稠如胶加金沸草、前胡，胸膈痞闷加枳壳。 大羌活（汤）主治阴阳两感，防风、羌活、独活、防己、黄芩、黄连、苍术、白术、甘草、细辛各三分，知母、川芎、地黄各一钱，水煎热服，未解再服三四剂，病愈则止。治发热恶寒无汗，或自汗头痛项强，或伤寒见风脉，伤风见寒脉，兼解利两感伤寒。此方治阴阳已分，阳证多者宜服。陶氏冲和汤为阴阳未分者设。 大青龙（汤）善解风寒两伤。 麻黄三钱，桂枝二钱，杏仁一钱半，石膏四钱，甘草一钱，姜三片，枣二枚，水煎温服。方意以寒宜甘发，麻杏石甘枣之甘，以散荣中之寒；风宜辛散，桂枝生姜之辛，以散卫中之风；辛甘相合，乃能发散荣卫风寒。 风伤则卫实，寒伤则荣实，荣卫俱实，太阳证具，无汗而烦躁者宜服。若脉微有汗，荣卫俱虚者，误服则厥逆筋惕肉 而亡。 |
