基本医疗保险关系转移接续暂行办法(医保办发〔2021〕43号) ... ... ... ...

2021-12-2 19:12| 发布者: 宝尤好| 查看: 868| 评论: 0|来自: 国家医疗保障局

摘要: 自2021年12月1日起实施。本办法主要适用于职工基本医疗保险参保人员和居民医保参保人员因跨统筹地区就业、户籍或常住地变动的,按规定办理基本医疗保险关系转移接续,包括个人医保信息记录的传递、职工医保个人账户 ...


第五章   待遇衔接

第十一条   办理转移接续的职工医保参保人员,在转移接续前中断缴费3个月(含)以内的,可按转入地规定办理职工基本医疗保险费补缴手续,补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。中断缴费3个月以上的,基本医疗保险待遇按各统筹地区规定执行,原则上待遇享受等待期不超过6个月。

参保人员已连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的,因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系的,且中断缴费3个月(含)以内的,可按转入地规定办理基本医疗保险费补缴手续,补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。中断缴费3个月以上的,基本医疗保险待遇按各统筹地区规定执行,原则上待遇享受等待期不超过6个月。

第十二条   参加职工基本医疗保险的个人,基本医疗保险关系转移接续时,基本医疗保险缴费年限累计计算。达到法定退休年龄时,享受退休人员基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。各地不得将办理职工医保退休人员待遇与在当地按月领取基本养老金绑定。

第十三条   加强基本医疗保险关系转移接续管理,在转入地完成接续前,转出地应保存参保人员信息、暂停基本医保关系,并为其依规参保缴费和享受待遇提供便利。转移接续完成后,转出地参保关系自动终止。

 

第六章     

第十四条   在同一统筹地区跨制度转移接续的,参照本办法执行。

第十五条   全国实行统一的转移接续办法,现有规定与本办法不符的,按本办法执行。

第十六条   本办法所称个人医保信息记录,主要包括个人基本信息、参保信息、缴费明细、个人账户信息等。

第十七条   本办法由国家医疗保障局负责解释,自2021121日起实施。

 

附件1.参保人员或用人单位申请基本医疗保险关系转移接续流程图

      2.转出地和转入地经办机构办理基本医疗保险关系转移接续手续流程图

      3.参保人员基本医疗保险信息表.docx

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