2024-8-5 17:22| 发布者: 中医天地| 查看: 407| 评论: 0|来自: 国家药监局
附1
临床急需医疗器械临时进口使用申请表
产品名称
(中文及原文）
规格型号/包装规格
结构及组成/主要组成成分
预期用途/适用范围
拟进口数量
拟通关口岸
境外制造商名称
(中文及原文)
境外制造商地址
生产地址
代理人
名称
地址
联系人
电话
医疗机构
邮编
电子邮件
传真
职位
其他需要说明的情况
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