砒石

②《本草汇言》:"砒石，祛时疟，除呴喘，化瘀肉之药也。凡时行疟疾，因暑热外受，生冷内伤，寒热不均，相因病疟，内蓄痰涎，伏于营分，故发则寒热往来，头眩胸闷，少服一厘，冷水吞下，伏涎顷消，故疟疾可止。如呴喘之病，因肺有伏积冷涎，或触冒寒暑风湿之邪即发，或遇怒色劳伤即发，或值饥饱失度即发，少用一、二厘，温汤调服，伏涎顿开，故呴喘可除。如化瘀肉一证，凡痈疽发背，诸溃疡证，脓血内闭不出，瘀肉坚硬不腐，以致脓溃日深，生肉日败，以砒石末数厘，和入黄蜡条内，纳入痈毒疮中，则瘀腐白化，脓血自行，但见效即去，不可多用久用也。然大毒之性，又不可轻行妄试，如疟疾邪未汗出，表邪未清（宜清解温散），或久疟阴虚阳乏（宜大补气血），砒石不可用也；如呴喘肺热里虚，或兼阴虚劳损（宜滋养正气），砒石不可用也；如瘀肉不化，由于阳气不充，胃虚不食，痈疡见七恶而神气萎弱者，砒石不可用也。"

临床应用①治疗结核病

将红矾制成5％溶液，用离子透入法直接透入到病灶上；或将红矾经三次升华精制后，制成2％等渗溶液行静脉注射；或将红矾加水煮沸，利用其蒸气熏蒸一定部位。治疗肺结核、淋巴结核、骨关节结核、结核性脑膜炎、结核性瘘管，均获得一定效果。治疗中有一定的毒性反应出现。

②治疗慢性气管炎

用白砒3分，白矾、淡豆豉各3钱共研细末，制成散剂、丸剂或胶囊。成人每天0.5克，于睡前用冷开水送服，100天为一疗程。忌油腻食物。治疗69例，临床治愈7例，显效20例，好转35例，其余无效。本品有毒，服后往往有腹部不适及脸面浮肿，唇舌发麻，浑身酸疼等反应。副作用严重者停药后即可自行消失。

③治疗花斑癣（汗斑）

取白砒1份，硫黄10份，密陀僧10份，共研成粉末过筛，加等量姜汁和醋调成糊状。用时以鲜茄蒂蘸白砒糊剂涂擦患处，擦后立即在日光下晒1小时左右（如日光不强可适当增加10～20分钟），在日浴过程中仍可反复在患处涂擦糊剂2～3次。上、下午各治疗一次.治疗中不可擦破皮肤；如果皮肤原有破损，须待破损愈后再用。药物不可入口及接触粘膜。治愈后衣、被、毛巾等均应彻底清洗后煮沸。观察14例，治疗2～3天患处即见淡黑色痂皮（结痂后停药），4～8天后即脱屑而愈。治程中未发观任何副作用。

摘录《中药大辞典》

《中华本草》《中药大辞典》：砒石

拼音Pī Shí

英文名Arsenic Sublimate or Arsenolite

别名砒黄、信砒、人言、信石

出处出自《开宝本草》。

1.《纲目》：砒，性猛如貔，故名。惟出信州，故人呼为信石，而又隐信字为人言。医家皆言生砒轻见火则毒甚，而雷氏治法用火煅，今所用多是飞炼者，盖皆欲求速效，不惜其毒也，曷若用生者为愈乎。

2.《内科新说》：信石有大毒，服之令胃热剧，骤生大炎，甚至溃烂而死，至痛至苦。信石虽有大毒，少用些微入药，则大有功力。作信石水母，用上等信石一钱二分，加盐二钱，雨水一斤，微火熬至十二两

来源药材基源：为氧化物类矿物砷华的矿石。目前多为毒砂、雄黄等含砷矿石的加工制成品。

拉丁植物动物矿物名：Arsenolite;Arsenopyrite;Realgar;Orpiment

采收和储藏：少数为选取天然的砷华矿石，多数为加工制成。

加工方法很多，兹举老法和新法各一种如下：1.老法： 将毒砂砸成小块，除去杂石，与煤、木炭或木材烧炼，然后升华，即为信石，此法设备简单，但有害健康。

2.新法： 选取纯净的雄黄，砸成10cm上下的块，点燃之，使雄黄燃烧，生成气态的三氧化二砷及二氧化硫，然后通过冷凝管道，使三氧化二砷得到充分冷凝，即为信石。二氧化硫另从烟道排出。

原形态1.晶形为八面体，偶尔也有菱形十二面体。歪晶为粒状、板柱状；微晶呈星状、毛发状；集合体呈钟乳状、皮壳状和土状。无色至灰白色，多数带灰蓝、黄或红色色调。条痕白色或带有黄色。有玻璃至金刚样光泽，无晶面可见时则为油脂、丝绢样光泽。解理多组完全，交呈棱角。极脆。硬度为1.5。相对密度为3.7-3.9。能缓慢溶解于水。有剧毒。

2.毒砂 晶体结构属单斜或三斜晶系。晶形多呈柱状，有时为短柱、板柱、双锥状或致密粒块、致密块状等集合体。新鲜面呈锡白色至钢灰色。条痕黑色。金属光泽，不透明，晶体解理中等或不完全，块状集合体见不到解理，断口不平坦。硬度5.5-6。相对密度5.9-6.3。性脆，致密块体用铁锤猛击时有火星，可发出蒜臭气。

3.雄黄 晶体结构属单斜晶系。晶体细小，呈柱状、短柱状或针状，但较少见。通常多呈粒状，致密块状，有时呈土状、粉末状、皮壳状集合体。橘红色，表面或有暗黑及灰色的锖色。条痕浅橘红色。晶体呈金刚光泽，断口树脂光泽。硬度1.5-2，相对密度3.56，阳光久照会发生破坏而转变为淡橘红色粉末。锤击之有刺鼻蒜臭。

4.雌黄 单斜晶系。晶体常呈柱状，往往带有弯曲的晶面，集合体则呈杆状、块状、鸡冠状。柠檬黄色，有时微带浅褐色。条痕与矿物本色相同，惟色彩更为鲜明。光泽视方向不同而变化，由金刚光泽至脂肪光泽，新鲜断面呈强烈的珍珠光泽。半透明。解理完全。硬度1.5-2。比重3.4-3.5。具柔性，薄片能弯曲，但无弹性。

生境分部生态环境：1.毒砂 在地表易风化成臭葱石等土状风化物，表面为褐黄、黄白、灰白、绿、红褐、黄褐、黑褐等色，被膜覆盖处，光泽暗淡，硬度低于小刀甚至低于指甲。呵气于臭葱石等土状风化物上，可闻到带砷的臭味。火烧之有升华物，伴发蒜臭气并熔成磁性小球。

2.雄黄 主要为低温热液、火山热液矿床中的典型矿物，与雌黄紧密共生。还见于温泉沉积和硫质喷气孔的沉积物里。偶尔发现于煤层和褐铁矿层中，为有机质分解所产生的硫化氢与含砷溶液作用的产物。

3.雌黄 产于低温热液矿床中，温泉及火山附近也有存在，形成条件完全与雄黄相似，并且与雄黄辉锦矿等密切共生。

资源分布：1.砷华 主产于江西、湖南、广东、贵州等地。

2.毒砂 产出于硫化物矿脉中，或粒状分散于矿脉及围蚀变带中，此时多与白色绢云母、铜黄色“金星状”黄铁矿共存。除古产地陕西、湖北、河南、四川、甘肃、辽宁、山西等地仍有产出外，山东、江西、广东、广西、湖南、吉林、青海、西藏、内蒙古、新疆等地亦有产出。

3.雄黄 主产于甘肃、湖北、湖南、四川、贵州、云南等地。

4.雌黄 主产于甘肃、湖北、湖南、四川、贵州、云南等地。

性状性状鉴别 砒石有红、白之分，药用以红砒为主。

(1)红砒 呈不规则块状，淡红色、淡黄色或红、黄相间。略透明或不透明，具玻璃样光泽或绢丝样光泽或无光泽。质脆，易硕碎，断面凹凸不平或呈层状。气无，烧之，有蒜样臭气。极毒，不能口尝。以块状、色红润、具晶莹直纹、无渣滓者为佳。

(2)白砒 无色或白色，有的透明。质较纯，毒性比红砒剧。以块状、色白、具晶莹直纹、无渣滓者为佳。

显微鉴别 透射偏光镜下：无色透明；有时呈现异常双折射，折射率N＝1.75，高正突起；具交错解纹理。正交偏光镜下：显匀质性。全消光。

化学成分主要成分为三氧化二砷，即亚砷酐(arsenousoxide，arsenous acid anhydride，As2O3)。三氧化二砷加高热可以升华，故精制比较容易；升华物普通名砒霜，成分仍为As2O3。呈红黄色的砒石，含硫、铁等其他杂质。

药理作用三氧化二砷具有砷剂的基本药理和毒理。砷有原浆毒作用，且能麻痹毛细血管，抑制含疏基酶的活性，并使肝脏脂变、肝小叶中心坏死，心、肝、肾、肠充血，上皮细胞坏死，毛细血管扩张。枯痔散中含有白砒，如给兔耳每日涂敷，可致干性坏死，以至脱落；实验表明，不含三氧化二砷的制品则无此作用。枯痔散中含砷量为8-16%左右，易自粘膜面吸收，应用不当，可致急性砷中毒。作为杀灭虫害的农药，误服中毒者亦有报道。