胫骨结节骨骺炎以青少年中喜好剧烈运动者多见,男性多于女性。 【病因病机】 本病病因主要为慢性劳损引起气血凝滞,营卫不通,致胫骨结节骨骺失去正常的气血温煦和濡养而发病。 【诊查要点】 胫骨结节处高凸隆起,局部疼痛、压痛,膝关节用力活动时疼痛加重,休息后可减轻,局部无波动感,压之较硬,无全身症状。 X线检查侧位片显示髌韧带及其周围软组织有肿胀阴影,胫骨结节与韧带之间的锐角消失。胫骨结节骨骺可见碎裂。CT或MRI有助于早期诊断。 【鉴别诊断】 本病与胫骨结节骨骺撕脱骨折相鉴别:撕脱骨折,受伤力较大,伤后即不能行走,局部疼痛剧烈、肿胀、压痛明显,局部可见青紫瘀斑。X线片显示胫骨结节骨骺分离。 【治疗】 避免膝关节剧烈运动。疼痛重者可用长腿石膏托或夹板固定膝关节于伸直位。可内服桃红四物汤,外用消肿止痛膏敷贴。 【预防与调护】 避免运动量过大,尤其是剧烈的田径运动、球类运动,要有正确的指导。局部热敷,消除疲劳,促进血液循环。 |