小儿门(附∶小儿病机)•诸积

2022-1-13 19:39| 发布者: 葆伢美| 查看: 534| 评论: 0|原作者: 明·李榳

摘要: 诸积须分虚与实,虚者热微实热多;乳积吐泻极其臭,气积蟹渤叫啼过。食积面黄肚腹硬,行气消乳食自磨;要知小儿肠胃软,切戒猛峻伤元和。癖病不食但饮乳,寒热如疟因停水;藏于隐僻胁腹疼,取癖保安还是主。腹胀由中 ...


胀久不通痞塞胸,芩连枳梗当斟酌;

痞结因热聚腹,不得宣通,上攻胸胁,按之则痛,时发壮热,宜芩连枳梗汤∶枳壳、桔梗各五分,半夏、黄芩、栝蒌仁、黄连各三分,生姜、麦门冬煎服,利去黄涎即安;热甚加大黄少许。虚气痞塞胸膈,留饮聚于腹胁,或加胀满手不可近,枳实理中丸去芩,渴加栝蒌根,泻加牡蛎。

胀久虚湿热生黄,深黄为热淡(黄)胃弱。

胀久中虚,停湿生热,热生黄,名曰黄胆,治与大人一同。有热者,小柴胡汤加麦芽、枳实、山栀、茵陈;胃弱者,四君子汤或理中汤,加茵陈。通用万金丸∶苍术二两,陈皮、浓朴、夜明砂各一两,为末,用绿矾二两化水,入醋少许煮面糊,或煮枣肉捣丸,绿豆大。每五十丸,米饮下,磨积去黄。一方加使君子一两,枳实、黄连、诃子各五钱,用巴豆十粒同炒令紫色,去巴豆不用,再入蛤蟆灰五钱,苦楝根皮二钱半为丸。治疳消癖,进食止泻,和胃追虫。

腹痛面黄只是积,

腹痛面黄,口中气温,多睡畏食,大便臭者,消积丸;甚者,白玉饼下之,下后以钱氏白术散和胃。寻常轻者,只用平胃散加山楂、麦芽、砂仁、青皮、甘草为末,每一钱,米饮下。热加黄芩,寒加吴萸。

间有寒热邪相击;面赤为热面白寒,

感热作痛者,面赤壮热,四肢烦热,口中气热,宜四顺清凉饮,加青皮、枳壳,或黄芩芍药汤。感寒作痛者,面白或青,四肢冷甚,宜小建中汤,或大七气汤加肉桂,调苏合香丸。

冷热不调多呕逆;

宜枳壳、桔梗、青皮、陈皮、当归、甘草各等分,木香减半,姜煎服。

心腹俱痛面 (白)光,口中吐沫虫攻的。

虫动心痛,与痫钓相似,但目不斜而手不搐耳,化虫丸主之。

八痢本与大科同,惟有惊痢属幼童∶八痢∶冷痢,白积;热痢,赤积∶冷热不调,积下赤白;疳痢,黄白积,或见五色,下无时度;惊痢,青积下臭;休息痢,粪黑如鱼肠,愈而复作; 痢,停积又来,腹胀便臭,肚痛;蛊毒痢,下紫黑血,如猪肝。

白冷挨积温脾胃,

纯白者,积冷毒也,宜感应丸。挨去其毒,然后用参苓白术散之类,温和脾胃。

赤白顺气与和中;

顺气则腹痛自止,和中则里急自除。纯赤者,积热毒也,宜导滞汤。或赤或白,冷热不调,腹痛后重,肠胃虚滑,食少困倦,宜小驻车丸∶黄连六两,干姜一两,当归二两,阿胶三两,为末,醋糊丸,黍米大。每三十丸,米饮下。大人亦宜。久不止及 痢者,没石子丸,鸡子煎。

妄下肿胀渴随至,

脾虚有积,积化成痢,妄下脾胃重虚,变成浮肿胀满作渴,不可为矣。

误补脱肛色 红。

热者,黄连阿胶丸,薄荷煎。有服凉药过度,或久痢脏寒脱肛者,钓肠丸,木香煎汤下;或真人养脏汤。

有痢频脱肛,黑色生壳者,用巴豆壳烧灰,芭蕉自然汁煮,入朴硝少许洗软,用清油点三滴,放三角白矾 过,龙骨少许,为末干糁肛头,用芭蕉叶托上,勿令便去,出入令大儿抱定。

乳嗽百日内不宜,恋膈损胃肺孤危;

或因啼叫未定吃乳,或饮乳过度,以致停蓄胸膈胃口,上干于肺,故发咳嗽呃逆,肺胃俱病,百日内见者,为恶候。

热嗽面赤丸葶苈,

其有四时感冒嗽者,当用参苏饮、惺惺散之类微表。如挟热暴嗽,面赤壮热便闭者,宜葶牛丸下之。

虚者阿胶散可医。

阿胶七分半,白茯苓、马兜铃、糯米各二分半,杏仁十粒,甘草二分,水煎。治久嗽肺虚,气促有痰,恶心。

二三岁时欲断乳,夜静用药画儿眉。

画眉膏∶山栀炒黑三个,雄黄、朱砂、轻粉各少许,为末,清油调匀,候儿睡着,浓沫画儿两眉上,醒来自不吃乳,未效再画。仍墨搽乳头。

喘因吃乳啼未定,或挟风冷肺家病。

或因啼叫未定,吃乳与咸酸,以致气逆不下,或因饮乳过度,内挟风冷伤肺而喘,或 呃逆者,宜紫苏子汤∶苏子、诃子、萝卜子、杏仁、木香、人参各等分,甘草、青皮各减半,姜煎温服。

呕吐不食胃家虚,痰壅发热火炎盛。

呕吐惊悸,困倦自汗者为虚,面赤气粗痰盛发热者为实。俱二陈汤主之,虚加参、术,热加芩、连。

尿白成疳积中热,

尿白如泔,脾经有积,久则成疳,亦兼心膈伏热得之,宜茯苓散∶赤茯苓、三棱、莪术、砂仁各五钱,青皮、陈皮、滑石、甘草各二钱半,为末。每一钱,麦门冬、灯芯煎汤调服。

淋沥有惊气下结。

十余岁因惊之候,心气下行,小便淋沥,日夕三四十次,渐觉黄瘦,宜顺经散∶韭子、琥珀、益智仁、金毛狗脊、白茯苓、石燕各五钱,石苇一钱,为末。每一钱,韭汤调,日二服。

汗多胃怯兼惊惕,

胃怯出汗,上至颈,下至脐者,益黄散;有因惊惕心虚,以致脾弱少食,心腋汗多者,大温惊丸;惊热者,小凉惊丸,俱牡蛎、麻黄根煎汤下。全因惊惕盗汗者,古芷砂散;脾胃弱者,钱氏白术散。

或有气弱心血溢;

盗汗不止,气弱体瘦,乃心血溢盛为汗,非虚也,宜人参、当归各一钱半,猪心一大片,水煎服,以收敛心血。如手掌心汗多者,亦效。

额汗阳虚蒲扇灰,

头汗绕颈而止,本属阳虚,但小儿纯阳,或因浓衣被而额汗出,或睡中盗出者,用古蒲扇烧灰为末,每三钱,温酒调服。轻者,不药自止。如满口生疮及久病额汗如油者,不治。

遍体香瓜痰火熄。

遍身汗出者,痰火盛也,宜香瓜丸∶胡黄连、大黄、柴胡、鳖甲、黄柏、黄连、芦荟、青皮各等分为末,用大黄栝蒌一个去头,填入诸药至满,却盖口用柴插定,慢火内煨熟,取出捣烂,入面糊丸,绿豆大。每三丸或五七丸,食后冷浆水下。腋下、手足掌心、阴汗,煎地骨皮汤洗,白矾炉底末敷之。

12

路过

雷人

握手

鲜花

鸡蛋


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