小儿门(附∶小儿病机)•痘证

2022-1-14 19:59| 发布者: 中医天地| 查看: 2092| 评论: 0|原作者: 明·李榳

摘要: 痘证不过气血毒,证有初证并杂证,阴阳常变类伤寒;任他坏证并瘥证,无非邪与毒相残。轻变重者非有妖,外感内伤犯污秽。类证水痘热三日,出靥俱易眼光华;麻急理麻痘急(理)痘,麻痘源头共一家。内外毒蕴便不通,烦 ...


孕妇胎动生摘瓜;

孕妇以命门系胎,痘毒又发自命门,自初热至收靥,全以安胎饮加黄芩、白术为主。天寒有表证者,间用五积散去麻黄、半夏、浓朴、姜、桂,换白术、赤获苓、赤芍,加柴胡、黄芩、阿胶、人参、糯米等分,水煎服。

身热咳嗽者,暂用参苏饮;烦躁者,古芩术汤加白芍、麦门冬,或小活血散;痘稠密者,鼠粘汤;痘出太盛或便秘者,犀角地黄汤、紫草饮;痘出不快者,消毒饮;痘出后血虚者,古芎归汤加芍药;气虚者,保元汤加芍药;气血俱虚者,内托十宣散去桂倍归、芍,加乌梅、香附;热盛恐堕胎者,罩胎散;胎动者,安胎饮连进,或单砂仁炒为末,酒调服,服后觉胎热则安。凡胎前患痘,倘用峻药动胎,去血泄气者,孕妇必死,如生摘瓜,必动其蒂也。患麻亦与痘同。若无孕妇人,麻痘初热,煎熬血海,必然经来,小柴胡汤加生地主之。产后麻痘,但忌芍药,以黄 代之。

三日出齐至胫股,

三日放标至足三阴为出齐,正宜观形色以察气血强弱。形尖圆光泽者顺。或顶起而色惨不明者,保元汤加官桂助阳,芍药敛阴,糯米温中。若一日出齐,干红紫 者死。

上胀下无亦可取。

上身先有起胀,而下体还未出,或出未尽者,无妨。

淡白顶软气全虚,

淡白顶不坚实,不碍指者,气虚也,内托十宣散去防风、白芍。自汗,倍黄 ;声不出,倍桔梗。

白光带红决不愈;

痘白色薄,根全无红色,或根带一点红,三五日后,如绿豆样者,决不能贯脓而死。

淡红摸过又转白,血衰气滞宜大补。

根窠不红或略红,手摸过即转白者,气血虚也,十全大补汤;或但淡红不转白者,血虚也,小活血散。

口角有粒如疥形,将来变黑归肾腑;

口角此时有粒如疥,不日必变焦黑归肾而死。

鼻有余疮妨睡息,

痘出后,有余疮塞鼻中,不得卧者,用木笔花为末,入麝少许,葱白蘸药入鼻中数次即通。

紫?刺黑无生路。

痘稠密中有紫 ,刺开血红,乃血协热毒,化斑汤救之;血黑者死。又有白 者,乃气协热毒,仍以化斑汤解之。

起胀(三朝)毒尽浮于表,最怕中虚入里了;

痘出三日后,当潮起胀,先报者先起,后报者后起,至五六日毒尽发于表,宜内托不致内攻。观痘气血壮弱,变毒深浅,全在此关。诸虚证见,而痘形色反者皆死。

虽然气血有盈亏,平陷仍分痘多少。

气盈血亏,则顶虽平而色光润,痘多者亦自无害。血盈气亏,则顶平而色又干枯,恐变陷伏,不论痘多少,俱内托十宣散救之。

四日血?已分明,

四日,水 当成血 ,淡红色润根活,个数分明者顺。

不喜胸背颧尚平;

额上红者,终不起胀。颧脸一身之主,若颧上先胀者,四肢必顺;颧上不胀,必遍体皆然。若手足、下身、肚腹等处皆胀,惟胸背不起胀则不宜。

上胀下缓固无害,

上体已胀,下体缓慢者,无害;若下体已胀,上体缓慢者,逆。

陆续出者反长生。

有出不快,直待起胀时陆续出,如粟米于痘空隙,圆净者亦吉。



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