五日顶尖欲碍指， 五日，顶尖满起，如鼓丁碍指，光活明润者顺。 额项皮红擦破死； 痘起满顶红紫，连皮肉红，或绕项红，后必擦破而死。 贼痘软大气血衰， 报痘虽稀，根窠全白无血，三四日便起胀，痘大按之虚软者，此名贼痘，气血大衰也，保元汤加紫草救之。额上见之尤凶，必贯脓时变成水 擦破而死。 毒陷腹上多青紫。 毒入胃，则腹上痘多青红紫色，外证口角流涎者必死。 六日圆满光明美， 六日，气血荣盛，发扬于外，顶形尖圆，肥满红活者顺。 血热紫红尚不起； 火盛血热，色红紫不起胀者，内托十宣散去桂，加紫草、红花；热盛加黄芩。痘紫黑陷者，独圣散。 中陷黑白皆气虚， 有中黑陷而外白起，或外黑赤而内白陷者，气虚而血热也，宜兔血丸。如原不起顶，灰白陷者，气虚也，宜单人参汤，或保元汤加川芎助阳，当归和血，木香行滞。如顶陷浆滞不行，或风寒久克者，水杨汤沃之。惟腹胀不食，神昏者死。 水？变样一定死。 顶陷灰白紫黑，必变为水 ，发痒而死。 贯脓三朝胃气升，自肌从渐至充盈； 痘以胃气为本，胃气升腾，化毒成脓，自肌肉上贯起，渐至顶尖，充满光润者顺。 切忌寒凉与疏泄，伤脾损胃浆难成。 贯脓，九窍俱宜封闭，极忌寒凉解毒及疏发淡渗之剂，伤脾损胃，清气下陷，不能贯脓，或吐利不止，或二便下血，声哑腹胀，乳食不化，寒战切牙，痘烂无脓，肌肉黑者，不治。 七日浆行？里黄，淡红软大非真浆； 浆行， 里肥满黄光，或苍蜡色，或黄绿色者吉。色淡者虚。血虚，四物汤去地黄，加红花少许；气虚，保元汤加桂米。若淡红疏大如脓者，必变焦黑，其间紫者，血热；灰白，气虚。如前法治。 水 皮薄有根活， 纯是清水，皮白而薄，与水 相似者死。若略有清水，或根窠起胀，血红而活，犹有生意者，内托十宣散倍、当归，又将人乳汁和酒各半温服。又有痘中生水 ，乃气盛津液有余，随毫孔生出，小如圆眼核者，保元汤加山楂、白术；大如鸡卵者死。 皮破流脓去湿方； 有湿，痘内如水渍。皮未破者，宜温中药内加防风、白芷，以泻肌表间湿气；如皮破流脓不干者，用白螺壳火 为末，干糁，或用苦参、滑石、蚌粉、轻粉、白芷等分为末，干糁疮口。余详前斑烂条。 中空干燥血枯朽，火盛天水义悠长。 中空干燥、全无脓水，血分枯朽剥极，宜小活血散加当归。火盛者，六一散加荆芥、干葛，升麻，轻清之剂以散其火。服后犹无脓水者死。 八日浆成喜饱满，不满只是气血缓； 八日，血气大振，毒浆已满，将欲收敛之时，圆满光润者吉。其有化浆不满者，乃气血因寒少缓也，宜保元汤加姜、桂、糯米，助其成浆。 满而又陷或不齐， 痘暂满而又陷者，内托十宣散去防风、白芷，倍用人参、黄 ，水、酒各半煎服，人弱不食者，入人乳。 痘皆贯脓，中间几颗不贯者，终变虚寒痒塌，宜内托十宣散，或托里温中汤，倍加补药。 不齐有热亦难贯。 当结脓窠不结，此由毒瓦斯内外灌注，血热相搏，必复入心，急宜猪尾膏凉心血，使阴气感之，随时结痂回浆，自面至项，或至胸不回，靥而住者死。
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