6.其他作用：柑橙属(Citrus)植物粘胶质能使大鼠(用含胆甾醇的饲料喂养)的血清及肝中胆甾醒含量降低。枳实的醇浸液在试管内对结核杆菌 H37Rv有抑制作用，其抑菌浓度为1：1000。其水煎剂对豚鼠支气管无影响。有人报告，柑柚属的果汁能促进(面包)酵母菌之发酵速度，煮沸后活性并不下降，故非酶成分。橘汁主要之医疗用途在其含有丰富的维生素 C，并含相当量的维素 A、B，皮则不含维生素 C，而富于维生素 A，味苦，可健胃。小儿如服入大量果皮，可致中毒(腹痛、痉挛)。 炮制 生枳实：拣净杂质，用水浸泡至八成透，捞出，润至内无硬心，切片，晾干。炒枳实：先将麸皮撤匀于加热的锅内，侯烟冒出时，加入枳实片，拌炒至微呈焦黄色，取出，筛去麸皮，放凉。(每枳实片100斤，用麸皮10斤) 鉴别 理化鉴别 （1）取本品粉末0.5g加甲醇10ml，加热回流10min，滤过。取滤液1ml，加四氢硼钾约5mg摇匀，加盐酸数滴，溶液显樱红色至紫红色。（检查二氢黄酮类成分）（2）薄层色谱取样品粉末0.5g，加甲醇10ml，回流1h，滤过。滤液蒸干，残渣加甲醇4ml溶解，放置30min，滤过，滤液作为供试品溶液。取辛弗林（对羟福林）如甲醇溶解，制成每1ml含3mg的对照品溶液。分别点于硅胶H-CMC板上，以甲醇-丙酮-氯仿-浓氨水（3：3：3：1）展开15cm，取出，晾干，喷以0.5％ 茚三酮乙醇溶液，于105℃加热约10min，供试品色谱中在与对照品色谱相应的位置上，显相同的紫色斑点。 商品规格 一等：幼果横切两瓣，直径1.5-2.0cm。呈扁圆片形，隆起，表面青黑色或黑褐色，具颗粒状突起和皱纹。切面果肉黄白色。肉果瓤小，质坚硬。气清香，味苦微酸。二等：直径1.5cm以下。未切的个子不得超过30％。余同一等。出口商品质量要求同上。 归经 脾；胃；肝；心经 性味 苦；辛；寒 注意 脾胃虚弱及孕妇慎服。 1.《医学入门》：虚而久病，不可误服。 2.《本草备要》：孕妇及气虚人忌用。 3.《得配本草》：大损真元，非邪实者，不可误用。 功能主治 破气消积；化痰除痞。主积滞内停；痞满胀痛；大便秘结；泻痢后重；结胸；胃下垂；子宫脱垂；脱肛 用法用量 内服：水煎，3-10g；或入丸、散。外用：适量，研末调涂；或炒热熨。 复方 ①治痞，消食，强胃：白术)二两，枳实(麸炒黄色，去瓤)一两。上同为极细末，荷叶裹炒，饭为丸，如梧桐子大。每服五十丸，多用白汤下，无时。(《内外伤辨》枳术丸)；②治胸痹心中痞气，气结在胸，胸满胁下逆抢心：枳实四枚，厚朴四两，薤白半升，桂枝一两，枳楼实一枚(捣)。上五昧，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，纳诸药，煮数沸，分温三服。(《金匮要略》枳实薤白桂枝汤)；③治率患胸痹痛：枳实捣(末)，宜服方寸匕，日三，夜一服。(《补缺肘后方》)；④治伤寒后，卒胸膈闭痛：枳实，麸炒为末。米饮服二钱，日二服。(《简要济众方》)；⑤治大便不通：枳实、皂荚等分。为末，饭丸，米饮下。(《世医得效方》)；⑥治伤湿热之物，不得施化而作痞满，闷乱不安：大黄一两，枳实(麸炒，去瓤)、神曲(炒)各五钱，茯苓(去皮)、黄芩(去腐)、黄连(拣净)、白术各三钱，泽泻二钱。上件为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五十丸至七十丸，温水送下，食远，量虚实加减服之。(《内外伤辨》枳实导滞丸)；⑦治少小久痢淋沥，水谷不调，形羸不堪大汤药者：枳实二两。治下筛。三岁已上钦服方寸匕，若儿小以意服，日三。(《千金方》枳实散)；⑧治肠风下血：枳实半斤(麸炒，去瓤)，绵黄耆半斤(洗，挫，为末)。米钦非时下二钱匕，若难服，以糊丸，汤下三五十丸。(《经验方》)；⑨治积冷利脱肛：枳实一枚。石上磨令滑泽，钻安柄，蜜涂、炙令暖熨之，冷更易之，取缩入止。(《干金方》)；⑩治产后腹痛，烦满不得卧：枳实(烧令黑，匆太过)、芍药等分。杵为散。服方寸匕，日三服。并主痈脓，以麦粥下之。(《金匮要略》)枳实芍药散)；⑾治大病瘥后劳复：枳实三枚(炙)，栀子十四个(擘)，豉一升(绵裹)。上三味以清浆水七升，空煮取四升，纳积实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓。温分再服，覆令微似汗。若有宿食者，加大黄如博QI子大五、六枚。(《伤寒论》枳实栀子豉汤)；⑿治风疹：枳实以醋渍令湿，火炙令热，适寒温用熨上。(《延年方》)；⒀治妇人阴肿坚痛：枳实半斤。碎，炒，令熟帛裹熨之，冷即易。(《子母秘录》)；⒁治小儿头疮： 枳实烧灰，猪脂调涂。(《圣惠方》) 临床应用 治疗胃下垂。将川枳实洗净，加2倍量的水，浸泡24小时，待发胀变软取出，剪为细块，再放原液中煮沸1.5小时，过滤，滤渣加水再煎，共煎3次，最后将滤渣挤压弃去；3次滤液，微火浓缩使成66%或132%浓度的煎剂。每日3次，每次10-20ml，饭前半小时服。治疗21例，经服药15-45天，痊愈8例，X线钡餐检查胃下极位置较未服药前有显着升高，胃运动功能正常，临床自觉和他觉症状消失；好转6例，X线钡餐检查胃下极位置较未服药前有一定升高，胃运动机能有一定改善，临床自觉和他觉症状消失或减轻，或X线检查虽无明显进步，但临床症状消失；有效6例，X线钡餐检查无明显进步，临床自觉和他觉症状减轻；1例无效。又有用川枳实、蓖麻仁等量制成10%之溶液，行游子透入疗法，每日1次，每次 lO-20分钟，15天为一疗程。治疗18例，痊愈13例，显着好转2例，好转2例，无效l例。治后多数患者之腹胀、腹痛、便秘、胃纳不佳、失眠、头昏、乏力等症状消失；体重有不同程度的增加。 各家论述 1.《本草衍义》：枳实、枳壳，一物也。小则其性酷而速，大则其性和而缓。故张仲景治伤寒仓卒之病，承气汤中用枳实，此其意也；皆取其疏通、决泄、破结实之义。他方但导败风壅之气，可常服者，故用积壳，其意如此。 2. 张洁古：治心下痞及宿食不消，并用枳实、黄连。 3.《用药心法》：枳实，洁古用去脾经积血，故能去心下痞，脾无积血，则心下不痞。 4.《汤液本草》：枳实，益气则佐之以人参、干姜、白术；破气则佐之以大黄、牵牛、芒硝；此《本经》所以言益气而复言消痞也。非白术不能去湿，非枳实不能除痞。壳主高而实主下，高者主气，下者主血，主气者在胸隔，主血者在心腹。 5.《本草衍义补遗》：枳实泻痰，能冲墙倒壁，滑窍泻气之药也。 6.《本草经疏》：枳实，细详神农主治，与本药气味大不相侔，究其所因，必是积壳所主，盖二物古文原同一条，后人分出时误入耳。其《别录》所主除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄者，是其本分内事，皆足阳明、太阴受病，二经气滞，则不能运化精微，而痰癖停水，结实胀满所自来矣。胃之上口名曰贲门，贲门与心相连，胃气壅则心下亦自急痞痛。邪塞中焦，则升降不舒，而气上逆，肝木郁于地下，则不能条达而胁痛，得其破散冲走之力，则诸证悉除。所以仲景下伤寒腹胀实结者，有承气汤，胸中病痛者，有陷胸汤。洁古疗心下痞满者，有枳术丸。壅滞既去，则胃气自安而溏泄亦止矣。末云明目者，《经》曰，目得血而能视，气旺乃能生血，损气破散之性，岂能明目哉，无是理也。此药性专消导，破气损真，观朱震亨云，泻痰有冲墙倒壁之力，其为勇悍之气可知。凡中气虚弱，劳倦伤脾，发为痞满者，当用补中益气汤补其不足，则痞自除，此法所当忌也。胀满非实邪结于中下焦，手不可按，七、八日不更衣者，必不可用。挟热下痢，亦非燥粪留结者，必不可用。伤食停积，多因脾胃虚，不能运化所致，慎勿轻饵。如元气壮实，有积滞者，不得巳用一、二剂，病巳即去之。即洁古所制枳术丸，亦为脾胃有积滞者设，积滞去则脾胃自健，故谓之益脾胃之药，非消导之外，复有补益之功也。 7.《药品化义》：枳实专泄胃实，开导坚结，故主中脘以治血分，疗脐腹间实满，消痰癖，祛停水，逐宿食，破结胸，通便闭，非此不能也。若皮肤作痒，因积血滞于中，不能营养肌表，若饮食不思，因脾郁结不能运化，皆取其辛散苦泻之力也。为血分中之气药，惟此称最。 摘录 《中华本草》 |
