——关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）的通知（联防联控机制综发〔2022〕71 号）附件 4
为指导各地疾控机构规范开展新冠肺炎的流行病学调查溯源工作，掌握病例发病情况、暴露史、接触史等流行病学相关信息，分析疫情的传播特征和传播链，做好密切接触者的追踪判定，防范新冠肺炎疫情的蔓延和传播，特制定本指南。 一、调查目的 （一）调查病例的感染来源和传播风险范围，判定密切接触者等风险人员和风险区域； （二）开展疫情形势分析和风险研判，提出防控建议； （三）开展疾病传播特征、重点场所感染风险点等专题调查，为加深疾病的认识，解决防控中存在问题和调整防控措施等提供科学依据。 二、调查对象 新冠肺炎疑似病例、初筛阳性人员、确诊病例和无症状感染者。 三、组织架构与协作机制 （一）健全组织架构。健全完善国家、省、地市三级流调溯源工作组织架构和协作机制。地市联防联控机制统筹所辖县区成立现场流调溯源专班（工作组），统筹指挥疫情现场流调溯源工作的开展，组织开展个案流行病学调查、风险人员和风险区域判定、疫情趋势分析和风险研判、疾病传播特征、重点场所疫情专题调查、疫情溯源等工作。 （二）建立协作机制。发生本土疫情后，省级流调溯源专班立即派员赶赴疫情发生地，与当地现场流调溯源专班（工作组）合并办公。国家流调溯源专班根据疫情需要和地方需求派出专家提供现场技术指导。国家和省级增援专家根据现场工作需要编入现场流调溯源专班（工作组）相关工作组，指导和协助开展相关工作。省级流调溯源专班要与国家流调溯源专班建立信息报送和会商机制，及时向国家流调溯源专班报告疫情流调最新进展。发生跨省疫情时，国家流调溯源专班要及时向有关省份通报信息，组织跨省会商研判，各省流调溯源专班间要强化沟通协调，及时通报涉疫信息，强化跨区域联防联控。 （三）做好流调人员储备。做好三级流调队伍配备，一级流调人员为核心力量，以地市为单位，原则不少于50人；二级流调人员可在24小时内增援，以地市为单位，原则不少于200人；三级流调人员为后续储备力量，以省为单位不少于1000人。同时，各省份要统筹储备不少于500人的跨区域支援流调队伍。 四、现场流调溯源专班（工作组）职责 现场流调溯源专班（工作组）下设若干工作组，明确各组负责人、组成人员和职责分工，做到分组固定、人员固定，职责明确清晰。建议工作组设置及职责分工如下，各地可根据实际情况进行调整。 1.综合协调组：负责现场流调溯源工作的组织协调与保障，信息的上传下达，督办重点任务落实情况，汇总工作日报信息等。 2.信息流转组：下设疫情报告小组和密切接触者流转小组。 疫情报告小组负责初筛阳性人员信息和确诊病例、无症状感染者信息的收集、汇总和转发。 密切接触者流转小组与本地联防联控机制下负责密切接触者追踪、隔离管控、核酸检测、社区防控、区域协查等工作组建立信息沟通机制，实时将现场流调组、溯源组反馈的密切接触者、密接的密接和涉疫场所暴露人员等风险人员以及风险场所等信息通报相关工作组，同时追踪更新落位、排查、管控状态信息；整理密切接触者人员清单；收集、汇总和流转流调报告和核酸检测信息。 3.现场流调组：下设现场流调小组和质量控制小组。 现场流调小组负责在现场流调组的统筹调配下，通过电话和现场面对面相结合等方式，开展流行病学个案调查，摸清活动轨迹，撰写核心信息和流调报告；开展现场勘查，根据需要采集环境标本送检，判定风险场所；动态判定密切接触者、密接的密接、涉疫场所暴露人员等风险人员。 质量控制小组负责对所有流调报告质量进行审核把关，督促各流调小组按时限要求完成流调工作，及时反馈流调中存在的问题。 4.分析研判组：下设疫情分析小组、专题调查小组和风险研判小组。 疫情分析小组负责建立病例分析数据库，提供病例一览表和传播关系图；对新增病例进行分析；完成日报、阶段性报告和总结报告。 专题调查小组负责开展疾病传播特征、疫苗效果、定点医疗机构、集中隔离点、重点场所等风险点专题调查。 风险研判小组负责开展疫情趋势和风险研判分析，提出中高风险区划定、风险点位（餐馆、娱乐场所、商超等密闭空间场所）排查、风险人员管控等防控建议。 5.溯源组：在疫情源头或关键病例感染来源不明时，结合现场工作，组织开展溯源调查，根据需要开展重点人员、重点场所采样工作，分析感染来源，辅助风险研判。国家和省级流调溯源专班及时给予指导支持。 五、流调原则 （一）早期病例流调。对于发现早、病例数少、没有发生社区持续传播的疫情，需快速开展精准流调，对病例既往接触史、旅居史和活动轨迹进行详细调查，明确病例的感染来源，判定密切接触者、密接的密接、涉疫场所暴露人员等风险人员，划定风险区域等。 （二）中高风险区病例流调。当疫情进一步发展，病例数明显增多，出现社区持续传播，传播链难以理清，且社区已划定为中高风险区采取封管控措施，流调重点调整为掌握病例的基本信息、发病时间、首次核酸检测阳性时间等，用于密切接触者追踪和疫情发展态势分析。 （三）重点人员流调。对于重点个案，如物资保障人员、快递人员、志愿者、社区服务人员等封管控区域之外人员中出现的感染者，以及当疫情得到有效控制，处于收尾阶段，应对新发病例进行详细精准流调。 六、调查内容 发生本土疫情，现场流调溯源工作专班（工作组）下设的信息流转组接到初筛阳性人员信息报告后，立即通报所有工作组，启动应急状态。各工作组合署办公，快速、高效、精准开展疫情流调工作。 （一）现场流调。现场流调组根据初筛阳性人员初步信息，通过电话流调的方式向阳性人员了解初步情况。复核确认阳性后，指派现场流调小组对阳性人员开展现场流调，判定密切接触者、密接的密接、涉疫场所暴露人员等风险人员。现场流调小组的具体工作内容和部门分工如下： 1.个案信息调查。对于发现早、病例数少、没有发生社区持续传播的疫情，需快速开展精准流调。通过电话调查、现场勘查等方式，应用大数据等多部门协同手段，2小时内提供阳性人员近7天内或暴露时间后（有明确感染来源）的主要活动轨迹信息，4小时内完成流调个案核心信息（参见附件4-1），24小时内完成初步流行病学调查报告，报告模板参见附件4-2。公共卫生人员与轨迹排查人员要相互印证和整合阳性人员的轨迹信息，确保活动轨迹信息准确、完整，并及时将阳性人员在本地的活动轨迹通过信息流转组通报地方联防联控机制宣传组，在保护个人隐私的前提下通过发布会或信息等形式向社会公布，提示可能与阳性人员有时空交集的公众主动开展核酸检测。阳性人员活动轨迹涉及本省其他地区或其他省份的，信息流转组及时将阳性人员流调信息通报相关地区和省份。当疫情进一步发展，病例数明显增多，出现社区持续传播，传播链难以理清，且社区已划定为中高风险区实施封管控管理，流调重点调整为掌握病例的基本信息、发病时间、首次核酸检测阳性时间等，用于密切接触者追踪和疫情发展态势分析。
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