国医大师韩明向:明振兴内科志愿 向虚瘀理论笃行

2022-9-26 20:29| 发布者: 葆伢美| 查看: 1038| 评论: 0

摘要: 韩明向,安徽中医药大学第一附属医院名誉院长、主任医师、教授、博士生导师。创立“虚—瘀—衰老”理论、肺气虚证三级分度法、心功能不全三治法。率领安徽中医药大学一附院中医肺病学科成功申报当时全省唯一国家中医 ...


奋进:科研引路 振兴内科

20世纪80年代,国家加大对科研的投入,医院要求各科申报科研项目,韩明向作为大内科副主任责无旁贷。那时,他刚从卫生部举办的第一届全国中医内科急症学习班回来,对中医治疗急症很感兴趣,于是申报了关于人参针剂的研究并获批。

韩明向用实验动物造出血瘀模型,将人参提取有效成分人参皂苷制成人参针剂,结果发现人参针剂能够益气祛瘀,对气虚血瘀有很好的疗效,由此也打破了人参为补气药的局限。人参针剂后来成为医院的院内制剂。

一天晚上,韩明向在病房夜班巡视时,询问一位慢性肾炎、肾性高血压患者的情况,住院医生表示患者状况良好。然而,不到5分钟后该患者就突发急症,病房传来病危通知。韩明向查看发现患者呼吸困难、有粉红色泡沫痰,是急性左心衰。对此西医的处置方法是静推西地兰,但这个患者情况特殊,还合并贫血、心脏受损、尿毒症等情况,用于此患者可能非常危险。

韩明向当机立断,决定用人参针剂抢救,刚注射一针患者就有明显好转,注射三针后,患者呼吸困难的症状大为缓解,竟能张口与医生正常对话。此事对韩明向用中医治疗急症的信心大为振奋,“人参能提高人体的应急能力,在急危重症时能够提高缺血缺氧内脏的耐受能力,治疗急症效果很好。”

受人参益气祛瘀研究的启发,韩明向创立心功能不全三治法,提出该病病机为气虚为本,瘀水为标,并认为左心衰以气虚为主,右心衰以瘀水为主,创立治疗心衰的益气、活血、利水法。

后又从气虚血瘀病机切入,开展了“老年证候调查及延缓衰老临床和实验研究”项目,对779例老年人进行证候调查,发现衰老是随增龄而致的全身、渐进、衰退性变化,提出衰老“气虚、阴亏、血瘀”理论,并在此基础上,研制了延缓衰老中药“宁清泰”,研究成果获安徽省科技进步二等奖。

此后,中华中医药学会内科延缓衰老专业委员会成立,韩明向担任首任主任委员,主编《现代中医延缓衰老学》,并作为唯一中医人参加第15届国际老年学学术交流会,在传统医学延缓衰老国际学术大会上作特别演讲。

除衰老以外,韩明向根据临床多种内科慢性疾病的“虚—瘀”病机提出了“扶正祛瘀”的学术观点,如在慢阻肺方面,他认为,虚久必瘀,虚瘀互结是慢阻肺发生的关键,虚瘀贯穿该病全过程,依此创制参七虫草胶囊。

20世纪80年代末,卫生部推动中医脏腑研究,韩明向又一次抓住机遇,选择肺病作为研究对象又一次申报成功。根据肺气卫外、主气、治节功能减退程度,将肺气虚证量化,确立三级分度,并创制治疗慢阻肺的化痰降气胶囊、芪白平肺胶囊等有效方药,获国家发明专利和新药临床研究批件,研究成果获安徽省自然科学奖二等奖。有了这一奖项的“加持”,韩明向指导中医肺病学科获批全省唯一国家中医药管理局“十一五”中医药重点学科并任学术带头人。

20世纪90年代,医院因员工住房问题人心涣散,韩明向临危受命担任院长,他通过多方努力,为职工增建住房,成立了分房委员会,对职工按打分制分配住房,解决了几百户职工的住房问题,新病房大楼也建成启用,重新树立了医院在社会中的良好形象。

人心稳定后,韩明向再次顶住压力,将中医内科分化为5个三级学科,开创安徽中医内科学科分化先河,组织团队积极筹备,率领中医心、肾、脑、肺病学科获批卫生部中药临床药理基地。

有了软硬件的充分准备,安徽中医学院第一附属医院一举通过三级甲等医院评审,医护人员的发展有了更高平台,为医院今天的规模打下了坚实基础。

 国医大师韩明向:明振兴内科志愿  向虚瘀理论笃行

1996年,韩明向(左三)作为中华中医药学会内科延缓衰老专业委员会主任委员在湖北武汉参加第二届中国中医药延缓衰老学术研讨会。

 

护航:虚怀若谷 温润如玉

韩明向自1965年开始从事中医内科教学以来,获得过1989年安徽省教育委员会“安徽省优秀教师”称号、1996年安徽省教育委员会“陈香梅教育奖”、1998年安徽省教育委员会“安徽省优秀教师”称号、2016年安徽省中医药管理局“安徽省中医药传承杰出贡献奖”等奖项。

桃李芬芳、教泽绵长,他培养的学生也不负重望,在各自领域出类拔萃,引领学科发展。作为安徽省首位中医博士生导师,韩明向的第一届博士研究生杨文明现在是安徽中医药大学第一附属医院院长、国家区域中医脑病诊疗中心负责人、岐黄学者。学生李泽庚是安徽中医药大学副校长,国家中医药管理局中医药重点学科中医肺病学科带头人。学生刘健是安徽中医药大学第一附属医院副院长,国家临床重点专科中医风湿病科、国家中医药管理局中医药重点学科中医痹病学科带头人。学生方朝晖是安徽中医药大学第一附属医院代谢内分泌科主任,国家中医临床研究基地重点病种糖尿病学术带头人,国家中医药管理局中医药重点学科中医内分泌学科带头人……

很多人问韩明向,学生们如此优秀,作为老师有什么“秘笈”?韩明向颇为自谦:“我的学生取得这些成绩是因为他们自己努力,又有好平台。我与学生教学相长、相互促进,从他们身上我也学到了很多。”

“韩老师上课,每一条经文、汤方,他不但能倒背如流,更能将自己的临床经验和辨证体会与之融会贯通,相得益彰,富有代表性的医案不胜枚举。那些或疑难或复杂的病例,在他用中医理论讲解和剖析下,总能诠释得深入浅出、清晰透彻。”杨文明说,韩老倾囊相授、言传身教,不仅使他在学术及医疗技术上受益匪浅,更让他懂得了医者仁心、大医精诚的意义所在。

“搞学问重要,做人更重要”,韩明向认为教育当以德为先,为医当生命至上。在学生时代,他就深受老一辈医家大医精诚精神的熏陶。“在校临床实习期间,我跟随杨雨初老先生,他对病人不论贵贱贫富普同一等,对菜农和高级干部一视同仁。在上海毕业实习期间,我跟随石幼山先生,他看病时精神专注,从不多说一句与疾病无关的话。骨伤患者行动不便,他就在候诊室一连询问十几个患者的病情,回到诊室可以把每个患者的情况清晰地记录下来。”

对自己的学生,他一直强调:“做医生要做个精诚大医,病人把生命交付于你们,你们必须博极医源,精勤不倦,以精湛医术救治患者。同时要有感同身受的心,大慈恻隐之心,如此方能无愧于医生的称号。”

生活中,韩明向如慈父般的温暖让生活有困难的学生如沐春风。

20世纪七八十年代,多数学生经济困难,每年正月十五团圆夜,韩明向都会邀请不能回家的学生到自己家中吃饭。有学生在寒冷冬夜还坚持在动物房做实验,韩明向和妻子专门从家里带着热腾腾的煮鸡蛋送去给学生吃。有学生买不起衣服,韩明向得知后把家里仅有的一块棉布送给了学生。

尽管这些事连韩明向自己都记不清了,但每每聚会学生们都会提起,他们对老师的感激之情长存心底。

多年来,韩明向一直深受患者爱戴,安徽中医药大学第一附属医院主治医师丁小娟说,“正常门诊是半天限号25号,但是经常有复诊的患者,网上没有及时能挂到号的,还有外地来的患者,韩老师都会为他们加号,经常看到中午一点多才下班。”即便坐诊超过5个小时,82岁的韩明向依旧笑意盈盈地面对患者,耐心细致地问诊开方。

 

“从我母亲到我,再到我儿子,我们一家三代这么多年都在韩院长这边看病,对他非常信任。”“他对我们老年人十分关心,看病看得仔细,他解释得好,他讲话我能听懂。”韩明向不仅以精湛的医术,更以对患者的仁爱之心、儒医风范,赢得了患者的信任和依赖。(中国中医药报  记者:林晓斐)

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