真实世界证据支持药物研发与审评的指导原则(试行)(国家药监局通告2020年第1号) .. ...

2023-2-12 13:36| 发布者: 医智宝| 查看: 1364| 评论: 0

摘要: 《真实世界证据支持药物研发与审评的指导原则(试行)》的起草说明 附录:1.真实世界研究有关词汇表,2.真实世界证据应用示例,3.真实世界研究常用统计分析方法,4.真实世界研究有关中英文词汇对照 ...


 

附录1

真实世界研究有关词汇表

 

1.病例登记(Patient Registry):根据一个或多个预定的科学、临床或政策目的,使用观察性研究方法收集统一的临床和其它数据的系统,以评价特定疾病、病症或暴露人群的特定结局。

2.单臂临床试验(Single-arm/One-arm Trial):一种只设置试验组的非随机临床试验,通常采用外部对照,如历史对照或平行对照。

3.观察性研究(Observational Study):根据特定研究问题,不施加主动干预的、以自然人群或临床人群为对象的、探索暴露/治疗与结局因果关系的研究。

4.回顾性观察性研究Retrospective Observational Study):在研究开始时确定目标人群、并根据历史数据(研究开始前生成的数据)开展的观察性研究。

5.历史事件率比(Prior Event Rate Ratio):由暴露组和非暴露组在暴露后发生某一事件的率比与暴露组和非暴露组在暴露前发生该事件的率比的比值求得,用以估计消除了不可测量的混杂因素影响之后的效应量。

6.临床人群(Clinical Population):接受医疗处置及观察和/或参加临床研究的人群,包括参加药物临床试验的受试人群。

7.临床试验(Clinical Trial):属于干预性临床研究,是将一种或多种干预(可能包括安慰剂或其它对照)前瞻性地分配给人类受试者,以评估这些干预对健康相关的生物医学或行为结局的影响。

8.前瞻性观察性研究Prospective Observational Study):在研究开始时确定目标人群、并在研究开始前确定将要收集的暴露/治疗和结果数据的观察性研究。

9.实效比较研究(Comparative Effectiveness Research):一种适合大多数研究类型的研究方法,指在尽可能接近真实世界的环境下,从个体或群体层面考虑,通过比较,从临床有效性和安全性、社会人文效应或经济效益等方面评价其利弊,帮助患者、医生、决策者和服务购买者等利益相关方做出改善医疗服务的决策,以使最恰当的干预或策略在最适宜的目标人群和最佳的时机获得最好的效果。

10.实用临床试验(Pragmatic Clinical Trial/Pragmatic Trial,PCT):又称实操/实效临床试验,指尽可能接近临床真实世界环境的临床试验,是介于RCT和观察性研究之间的一种研究类型。

11.数据标准(Data Standard):是关于如何在计算机系统之间构建、定义、格式化或交换特定类型数据的一系列规则。数据标准可使递交的资料具有可预测性和一致性,使数据具有信息技术系统或科学工具可以使用的形式。

12.数据治理(Data Curation):指针对特定临床研究问题,为适用于统计分析而对原始数据所进行的治理,其内容至少包括数据采集(可包含多个数据源)、数据安全性处理、数据清洗(逻辑判断及异常数据处理、数据完整性处理等)、数据导入和结构化(通用数据模型、归一化、自然语言处理、医学编码、衍生点位等)、数据传输等若干环节。

13.随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT):一种采用随机化分组方法并选择合适对照设计的临床试验。

14.外部对照(External Control)在临床试验中,以试验对象以外的数据为对照,以评价所研究的干预效果。外部对照可以是历史数据,也可以是平行观测所获得的数据。

15.医保数据(Medical Claims Data):医疗保健提供者向保险公司提交的用以获得治疗和其它干预措施赔付的医疗费用及相关医疗信息汇编。

16.因果推断(Causal Inference):基于真实世界数据,刻画干预或暴露与临床结局或健康结局的因果关系路径,充分考虑各种协变量和已测或未测混杂因素的影响,并控制可能的偏倚,采用恰当的统计模型和分析方法,做出干预或暴露与临床结局或健康结局的因果关系的推断结论。

17.真实世界数据(Real-World Data,RWD):来源于日常所收集的各种与患者健康状况和/或诊疗及保健有关的数据。并非所有的真实世界数据经分析后都能成为真实世界证据,只有满足适用性的真实世界数据才有可能产生真实世界证据。

18.真实世界研究(Real-World Research/Study,RWR/RWS):指针对预设的临床问题,在真实世界环境下收集与研究对象健康状况和/或诊疗及保健有关的数据(真实世界数据)或基于这些数据衍生的汇总数据,通过分析,获得药物的使用情况及潜在获益-风险的临床证据(真实世界证据)的研究过程。

19.真实世界证据(Real-World Evidence,RWE):指通过对适用的真实世界数据进行恰当和充分的分析所获得的关于药物的使用情况和潜在获益-风险的临床证据。

20.自然人群(Natural Population):又称全人群,包括临床人群和非临床人群。

21.中间变量(Intermediate Variable):指处于因果关系链中间、既受药物暴露影响、同时又影响结局的变量,或与结局有关联的变量;前者又称中介变量(mediator)。



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