药物刺激性、过敏性和溶血性研究技术指导原则(国家食药监管总局通告2014年第4号) .. ...

2023-3-7 18:12| 发布者: 享瑾美| 查看: 810| 评论: 0|来自: 国家药品监督管理局

摘要: 本则适用于中药、天然药物、化学药物。其必须执行《药物非临床研究质量管理规范》(GLP)。试验设计应遵循随机、对照、重复的原则。应根据受试物特点,充分考虑和结合药学、药效学、其他毒理学及拟临床应用情况等综 ...



4. 粘膜刺激性试验

4.1 眼刺激性试验

通常选兔,每组不少于3只。应设生理盐水对照组,可采用同体左右侧自身对比法。动物眼睛滴入受试物,保证药物充分暴露。给药期限应根据临床拟用方法确定。多次给药时每天给药次数应不少于临床用药频率。

应根据受试物的特点和刺激性反应选择适当的观察时间。通常单次给药为给药后124244872小时;多次给药眼刺激试验为每天给药前以及最后一次给药后124244872小时。如存在持久性损伤,有必要延长观察期限,一般不超过21天。

一般采用裂隙灯进行眼刺激反应检查,也可根据刺激性反应情况采用其他的合适器械。在整个观察过程中应进行荧光素钠染色检查。每次检查都应记录眼部异常反应,根据表5计算分值。根据表6判断刺激程度。

5  眼刺激反应分值标准

眼刺激反应

分值

 

 

无混浊

0

散在或弥漫性混浊,虹膜清晰可见

1

半透明区易分辨,虹膜模糊不清

2

出现灰白色半透明区,虹膜细节不清,瞳孔大小勉强可见

3

角膜不透明,虹膜无法辨认

4

 

 

正常

0

皱褶明显加深、充血、肿胀,角膜周围轻度充血,瞳孔对光仍有反应

1

出血/肉眼可见坏死/对光无反应(或其中一种)

2

 

 

充血(指睑结膜和球结膜)

 

血管正常

0

血管充血呈鲜红色

1

血管充血呈深红色,血管不易分辨

2

弥漫性充血呈紫红色

3

 

 

无水肿

0

轻微水肿(含眼睑)

1

明显水肿伴部分眼睑外翻

2

水肿至眼睑近半闭合

3

水肿至眼睑超过半闭合

4

分泌物

 

无分泌物

0

少量分泌物

1

分泌物使眼睑和睫毛潮湿或粘着

2

分泌物使整个眼区潮湿或粘着

3

最大总积分

16

 

 

6  眼刺激性评价标准

分值

评价

0-3

无刺激性

4-8

轻度刺激性

9-12

中度刺激性

13-16

重度刺激性

4.2 滴鼻剂和吸入剂刺激性试验

可选用兔、豚鼠或大鼠。给药后观察动物全身状况(如呼吸、循环、中枢神经系统)及局部刺激症状(如哮喘、咳嗽、呕吐、窒息等症状)等。单次给药24小时后或多次给药停药后24小时处死动物,观察呼吸道局部(鼻、喉、气管、支气管)粘膜组织有无充血、红肿等现象,并进行病理组织学检查。

4.3 阴道刺激性试验

通常选用大鼠、兔或犬。给药容积可参考临床拟用情况或不同动物种属的最大给药量。给药频率根据临床应用情况,通常每天1~2次,至少7天,每次给药与粘膜接触至少4小时。观察内容:阴道部位、临床表现(如疼痛症状)和阴道分泌物(如血、粘液)等,给药后动物死亡和剖检结果,局部组织有无充血、水肿等现象,并进行阴道和生殖系统病理组织学检查等。

4.4 直肠刺激性试验

通常选兔或犬。给药容积可参考临床拟用情况或不同动物种属的最大可行量。给药频率根据临床拟用情况,通常每天1~2次,至少7天,每次给药与粘膜接触至少2~4小时,必要时可封闭一定时间。观察内容:包括肛门区域和肛门括约肌,给药后临床表现(如疼痛症状)和粪便(如血、粘液),给药后死亡和剖检结果,局部组织有无充血、水肿等现象,并进行肛周组织的病理组织学检查。

4.5  口腔用药、滴耳剂等刺激性试验

可参照上述试验,给药途径为口腔、外耳道给药,观察对口腔和喉粘膜,以及对外耳道和鼓膜等的影响。口腔用药建议用金黄仓鼠,观察受试物对颊粘膜的刺激性。

5.皮肤给药光毒性试验

成年白色豚鼠,雌雄各半。每组动物数至少6只。应设阴性、阳性对照组和受试物不同剂量组,至少包括临床用药浓度。

试验前动物备皮涂敷药物。给药30分钟后覆盖固定,UV光源照射(UVA波长为320-400nm,如含UVB,其剂量不得超过0.1J/cm2)。试验结束后分别于1244872h观察皮肤反应,根据表7计算评分。单纯涂受试物而未经照射区域未出现皮肤反应,而涂受试物后经照射的区域出现皮肤反应分值之和≥2的动物数≥1只时,判为受试物具有光毒性。

7  皮肤反应的评分标准

红斑和焦痂形成

分值

水肿形成

分值

无红斑

0

无水肿

0

非常轻的红斑,勉强可见

1

非常轻度水肿,勉强可见

1

明显的红斑

2

轻度水肿(边缘清晰)

2

中度至重度的红斑

3

中度水肿(皮肤隆起约1mm

3

重度红斑(鲜红色)至轻度焦痂形成(深层损伤)

4

重度水肿(皮肤隆起大于1mm,并超过涂受试物的区域)

4



路过

雷人

握手

鲜花

鸡蛋

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