苍耳散 《重订严氏济生方》：苍耳散 别名 芷夷散（《医学入门》卷七）、辛夷散（《仙拈集）卷二）。 处方 辛夷仁15克 苍耳子7.5克 香白芷30克 薄荷叶1.5克 制法 上药晒干，研为细末。 功能主治 散风邪，通鼻窍。主风邪上攻，致成鼻渊，鼻流浊涕不止，前额疼痛。现用于慢性鼻炎、副鼻窦炎见有上述症状者。 用法用量 每服6克，食后用葱茶清调服。 注意 鼻渊久治不愈，转为虚证者不宜使用。 备注 方用苍耳子宜通鼻窍，散风止痛，辛夷、薄荷散风通窍，白芷祛风宜肺。诸药合用，具有散风邪，通鼻窍之功。 摘录 《重订严氏济生方》 《赤水玄珠》卷二十九：苍耳散 处方 苍耳根3两5钱，乌梅5个，带须葱3根。 功能主治 疔疮。 用法用量 用酒2钟，煎至1钟，热服。出汗后不散，然后用胜金散。 摘录 《赤水玄珠》卷二十九 《证治宝鉴》卷十：苍耳散 处方 苍耳、薄荷、白芷、细辛、南星、半夏、酒芩、荆芥。 功能主治 鼻渊，鼻流清涕而臭。 摘录 《证治宝鉴》卷十 《济生》卷五：苍耳散 别名 芷荑散、芷辛散、辛夷散、苍耳草散、苍耳子散 处方 辛夷仁半两，苍耳子2钱半，香白芷1两，薄荷叶半钱。 制法 上晒干，为细末。 功能主治 鼻渊，鼻流浊涕不止。 用法用量 芷荑散（《医学入门》卷七）、芷辛散（《古方选注》卷下）、辛夷散（《仙拈集》卷二）、苍耳草散（《便览》卷一）、苍耳子散（《良方集腋》卷上）。本方改为丸剂，名“苍耳丸”（见《医便》卷三）。 各家论述 《医方集解》：此手太阴、足阳明药也。凡头面之疾，皆由清阳不升，浊阴逆上所致。白芷主手足阳明，上行头面，通窍表汗，除湿散风；辛夷通九窍，散风热，能助胃中清阳上行头脑；苍耳疏风散湿，上通脑顶，外达皮肤；薄荷泄肺疏肝，清利头目；葱白升阳通气；茶清苦寒下行，使清升浊降，风热散而脑液自固矣。 摘录 《济生》卷五 《证治宝鉴》卷十二：苍耳散 处方 苍耳、威灵、羌、独、通、当归、白芷、半、防风、苡仁、栀子、苍、苓、泽。 功能主治 手足麻痹，臂痛不举。 摘录 《证治宝鉴》卷十二 《古今医鉴》卷十五：苍耳散 处方 苍耳子1钱，金银花1钱，皂角刺1钱，防风1钱，荆芥1钱，连翘1钱，蛇床子5分，天麻5分，前胡5分，土茯苓3钱，牙皂3钱，甘草3钱。 制法 上锉。 功能主治 杨梅疮，己服轻粉，愈后发鹅掌风，手发癣，或手掌上皮退一层，又退一层，生生不绝者。 用法用量 加生姜1片，川椒1撮，水煎服，不拘时候。 摘录 《古今医鉴》卷十五 《圣济总录》卷三十三：苍耳散 处方 苍耳（重午日采，晒干）3两。 制法 上为散。 功能主治 辟瘴疠瘟疫时气。主 用法用量 每服2钱匕，空心井花水调下。 摘录 《圣济总录》卷三十三 《普济方》卷一五一引《圣济总录》：苍耳散 处方 珍珠（研）1分，桂（去粗皮）1分，鸡子2枚（去壳，炒令黑色，研），苍耳（晒干）3两。 制法 上为散。 功能主治 辟瘟疫疠。主 用法用量 每服2钱，空心用井花水调下。 摘录 《普济方》卷一五一引《圣济总录》 方出《圣惠》卷六十九，名见《普济方》卷一○八引《仁存方》：苍耳散 处方 苍耳花、苍耳叶各等分。 制法 上为细末。 功能主治 妇人风瘙，隐疹，身痒不止。 用法用量 每服2钱，以豆淋酒调下。 摘录 方出《圣惠》卷六十九，名见《普济方》卷一○八引《仁存方》 《普济方》卷三○七：苍耳散 处方 白矾2两（研），大麻黄5两（锉），苍耳茎叶5两（锉）。 功能主治 蛇螫人，窍出血。 用法用量 用水1斗，煮至6升，去滓，下白矾末，温浸之。 摘录 《普济方》卷三○七 《圣济总录》卷一三六：苍耳散 处方 苍耳子2-7粒，露蜂房1两，曲头棘刺2-7枚，绯帛方5寸，乱发一团如鸡子大，青蒿2-7茎，丹砂1分（研，别入）。 制法 上药将六味锉碎，于熨斗内烧灰，细研为散，入丹砂末和匀。 功能主治 疔肿徐敷诸药后，如犯触者。 用法用量 每服2钱匕，空心温酒调下，日晚再服。 摘录 《圣济总录》卷一三六 宋·《济生方》：苍耳散 出处 苍耳散，出自宋·《济生方》。本方又名“苍耳子散”“芷夷散”“芷辛散”“苍耳草散”。 组成 辛夷仁半两(15克)、苍耳子二钱半(6克)、香白芷一两(30克)、薄荷叶半钱(1.5克)。 用法 上为细末，每服6克，用葱、茶调下。现代常作汤剂水煎服，用量酌减。 功效 祛风通窍。 主治 鼻渊初起，症见鼻塞不闻香臭，流浊涕不止，前额头痛，舌苔薄白或白腻，脉浮。 临床应用 临床主要用于治疗慢性鼻炎等病症。 慢性鼻炎：本方作汤剂，加味用于治疗慢性鼻炎63例。其中，慢性单纯性鼻黏膜炎46例，慢性肥厚性鼻炎17例。症状消失，鼻通气、鼻黏膜恢复正常，鼻腔检查无分泌物，半年内不复发为痊愈。结果：46例单纯性鼻黏膜炎服药1个疗程痊愈31例，服药2个疗程痊愈15例，总有效率100%；17例单纯性肥厚性鼻炎服药2个疗程痊愈9例，好转5例，无效3例，总有效率82%。(《实用中医药杂志》2008年第6期) 方解 本方所治鼻渊咎在风邪犯肺，鼻窍不通，故治宜祛风通窍。苍耳子“独能上达巅顶，疏通脑户之风寒”，有祛风除湿，通窍止痛之功，善治鼻渊。香白芷及辛夷仁祛风疏表，宣通鼻窍，进一步加强了苍耳子的作用。薄荷既可助上三药祛风通窍，又能制其辛燥化热之弊，还可宣散壅遏之热邪，一药三用。用法中葱、茶调服，葱可升阳通窍，茶可清利头目，合薄荷可使全方温中兼清，且其性下降，又使全方升中有降。诸药合用，共成祛风散邪，宣通鼻窍之功。 本方以鼻塞、流浊涕、前额头痛、舌苔薄白或白腻为辨证要点。鼻塞重，加细辛、鹅不食草；发热，加黄芩、鱼腥草；衄血或血涕，加茜草、生地；眩晕，加菊花、白蒺藜。凡鼻渊因于风热蕴结引起或患者索体气阴不足者，不宜使用。另，苍耳子具有一定的毒性，内服不宜过量，亦不能持续服用。用量6～15克，水煎或煎膏及入丸、散。研究表明，苍术苷是苍耳子的主要毒性物质基础，故临床使用苍耳子需经炮制减毒，方可使用。 现代研究 现代药理研究表明，苍耳散具有抗微生物、镇痛、抗炎、抗过敏、抗血栓形成、降血糖等多重作用。 方歌 苍耳散专治鼻渊，白芷辛夷薄荷添，研末葱茶汤送下，升清达窍病能安。 摘录 宋·《济生方》 |
