复式手法 复式手法是小儿推拿疗法中的特定操作方法，它是用一种或几种手法在一个或几个穴位上按一定程序进行特殊的推拿操作方法。复式手法在历代医家著作中记载不一，名称有异。《窍穴图说推拿指南》称之为“大手术”；《小儿推拿疗法新编》则称之为“复合手法”等。有些复式手法至今在临床中仍有较高的应用价值。因此，要求学习者认真练习，熟练掌握。本节选择小儿推拿临床常用的黄蜂入洞、揉耳摇头等17种复式手法予以介绍。 一、黄蜂入洞 操作 患儿取仰卧位。以一手轻扶患儿头部，使患儿头部相对固定，另一手食、中两指的指端着力，紧贴在患儿两鼻孔下缘处，以腕关节为主动，带动着力部分做反复、不间断揉动50～100次。见图3-19。
图3-19 黄蜂入洞 功效 发汗解表，宣肺通窍。 临床应用 用于治疗外感风寒，发热无汗，急慢性鼻炎，鼻塞流涕，呼吸不畅等病症。按：本法操作用力要均匀、持续、轻柔和缓。 二、揉耳摇头 操作 患儿取仰卧位。以双手拇、食两指螺纹面着力，分别相对捻揉患儿两耳垂后，再用双手捧患儿头部，将患儿头颈左右轻摇。揉耳垂20～30次，摇儿头10～20次。见图3-20。
图3-20 揉耳摇头 功效 开关镇惊，调和气血。 临床应用 用于治疗惊风。 按：本法又称捧耳摇头。操作时，术者两手用力要对称，捻、揉、摇三法结合运用，力量要均匀。 三、开璇玑 操作 患儿取仰卧位。术者先用两手拇指自患儿璇玑沿胸肋分推，并自上而下分推至季肋；再从胸骨下端之鸠尾穴处向下直推至脐部；再由脐部向左右推摩儿腹部；并从脐部向下直推至小腹部；最后再做推上七节骨。上述各法各操作50～100次。 功效 宣通气机，消食化痰。 临床应用 用于治疗痰闭胸闷，咳喘气促，食积腹胀、腹痛、呕吐、泄泻、外感发热、神昏惊搐等病症。 按：本法包括分推璇玑、腹中，直推中脘，摩脐、腹，直推小腹，推上七节骨等5种操作法的联合，有序运用。 四、按弦搓摩 操作 患儿取坐位，或家长将患儿抱坐怀中。患儿两手自然下垂，术者立于患儿身后，用两手掌面着力，轻贴在患儿两侧胁肋部，呈对称性地搓摩，并自上而下搓摩至肚角处，50～500次。见图3-21。
图3-21 按弦搓摩 功效 理气化痰，健脾消食。 临床应用 用于治疗痰积，咳嗽气喘，胸胁不畅，腹痛，腹胀，饮食积滞，肝脾肿大等病症。 文章出自：《小儿推拿学》 |
