第一章 经络概述

2023-3-28 16:03| 发布者: 蒲公英| 查看: 189| 评论: 0

摘要: 经络是气血运行的通道,是脏腑与体表及全身各部的联系通路。经络学阐述人体经络的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑的相互关系,是针灸学的基础,也是中医基础理论的重要组成部分。经络理论贯穿于中医的生理、 ...

经络是气血运行的通道,是脏腑与体表及全身各部的联系通路。经络学阐述人体经络的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑的相互关系,是针灸学的基础,也是中医基础理论的重要组成部分。经络理论贯穿于中医的生理、病理、诊断和治疗等各个方面,对中医各科的临床实践有重要指导意义。

经络理论早在《内经》《难经》中就有系统记载。在此之前,则有近年出土的古帛书和古简书所载的“十一脉”等;之后,则有《甲乙经》等书结合腧穴做了全面的论述;近代研究资料也很丰富。经络学说来源于医疗实践,其形成和发展与我国针灸、按摩、气功等独特医疗保健方法的应用是分不开的。经络主运行血气。“血气”一词,除《内经》外,在春秋战国时期的不少非医学著作中也曾提到,说明那时人们对血气的概念已有较普遍的认识。《论语•季氏》篇将人的一生分成三个阶段:少年时是“血气未定”,壮年时是“血气方刚”,老年时是“血气既衰”,说明那时已把“血气”变化看成是生命的主要特征。《管子•水地》篇还说:“水者地之血气,如筋脉之通流者也。”这里把地面上的水流比作人体内的“血气”,地上的水应当流通,人体内的“血气”也需要流通。《灵枢•经脉》将当时有关人体生理的认识做了系统而全面的论述:“人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长。谷入于胃,脉道以通,血气乃行。”这里把“精”(精气)看成是人体最基本的物质,并与脑髓有密切联系。骨、脉、筋、肉、皮肤和毛发,构成了整个形体。饮食进入胃肠,化生血气,通过“脉道”而运行周身。

上述有关血气的论述多次涉及“脉”的概念。脉,本义指血管,《说文解字》解释作“血理分衺(斜)行体者”。脉,原写作“脈”,又作“衇”,马王堆汉墓帛书又演变为“”。从“脉”字的字形构造可看出,古人是将水流现象比拟血流,“”就是“派”的意思。“经”“络”名词的出现较“脉”为晚,是对“脉”的概念的进一步认识。经,原意是“纵丝”,有路径的含义,就是直行主线的意思,是经络系统中的主干,深而在里,贯通上下,沟通内外;络,有网络的含义,是经脉别出的分支,浅而在表,纵横交错,遍布全身。《灵枢•脉度》说:“经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙。”这是将“脉”按大小、深浅的差异分别称作“经脉”“络脉”和“孙脉”(孙络)。


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