络穴各主治其络脉的病症，如手少阴络穴通里可治“实则支膈，虚则不能言”之络脉病症。十二络穴能沟通表里两经，故有“一络通两经”之说。因此，络穴不仅能治本经病，也能治其相表里之经的病症，如手太阴经的络穴列缺，既能治肺经的咳嗽、喘息，又能治手阳明大肠经的齿痛、头项强痛等疾患。 原穴和络穴在临床上既可单独使用，也可相互配合使用。原络合用称“原络配穴”。 四、郄穴 郄穴是各经脉在四肢部经气深聚的部位，郄与“隙”通，是空隙、间隙的意思，大多分布于四肢肘膝关节以下。十二经脉、阴阳脉和阴阳维脉各有一郄穴，合为十六郄穴（表2-3-5）。郄穴的名称和位置首载于《甲乙经》。临床上郄穴常用来治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症。阴经郄穴多治血证，如孔最治咳血，中都治崩漏等。阳经郄穴多治急性疼痛，如颈项痛取外丘，胃脘痛取梁丘等。此外，当脏腑发生病变时，可按压郄穴进行检查，以协助诊断。 表2-3-5 十六郄穴表
五、背俞穴 背俞穴，是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上，大体依脏腑位置上下排列。背俞穴首见于《灵枢·背腧》，篇中载有五脏背俞穴的名称和位置。《素问·气府论》有“六府之俞各六”的记载，但未列穴名。至《脉经》，才明确了肺俞、肾俞、肝俞、心俞、脾俞、大肠俞、膀胱俞、胆俞、小肠俞、胃俞等十个背俞穴的名称和位置。《甲乙经》中载有三焦俞等全部脏腑俞，《千金方》又补充了厥阴俞等，背俞穴的名称按上下位置列表如下（表2-3-6）。 表2-3-6 脏腑背俞穴表
《素问·长刺节论》：“迫藏刺背，背俞也。”《难经·六十七难》：“阴病行阳……俞在阳。”《素问·阴阳应象大论》“阴病治阳”，这些均说明背俞穴可治疗五脏病症。背俞穴不但可以治疗与其相应的脏腑病症，也可以治疗与五脏相关的五官九窍、皮肉筋骨等病症。如肝俞既能治疗肝病，又能治疗与肝有关的目疾、筋急等病；肾俞既能治疗肾病，也可治疗与肾有关的耳鸣、耳聋、阳痿及骨病等。 六、募穴 脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴，称募穴。五脏六腑各有一募穴。募穴部位都接近其脏腑所在，有在正中任脉（单穴），有在两旁各经（双穴）。分布于肺经的有肺募中府；分布于肝经的有肝募期门，脾募章门；分布于胆经的有胆募日月，肾募京门；分布于胃经的有大肠募天枢。以上均为双穴。其余都分布于任脉：心包募膻中，心募巨阙，胃募中脘，三焦募石门，小肠募关元，膀胱募中极，均为单穴。募穴，始见于《素问·奇病论》：“胆虚气上溢而口为之苦，治之以胆募俞。”《难经·六十七难》“五藏募在阴而俞在阳”，指募穴分布于胸腹，而俞穴分布在背部。《脉经》具体记载了期门、日月、巨阙、关元、章门、太仓（中脘）、中府、天枢、京门、中极等十个募穴的名称和位置。《甲乙经》全载了三焦募石门等五脏六腑募穴，后人又补充了心包募膻中，募穴始臻完备（表2-3-7）。 表2-3-7 脏腑募穴表
《难经·六十七难》说“阳病行阴，故令募在阴”；《素问·阴阳应象大论》又说“阳病治阴”，说明治六腑病症多取募穴，如胃病取中脘，大肠病取天枢，膀胱病取中极等。滑伯仁《难经本义》说“阴阳经络，气相交贯，脏腑腹背，气相通应”，说明脏腑之气与俞募穴是相互贯通的。当脏腑发生病变时，常在其相应的俞募穴出现疼痛或过敏等病理反应。因此，临床上可通过观察、触扪俞募穴处的异常变化，以诊断相应脏腑疾病，又可刺灸俞募穴来治疗相应的脏腑疾病。募穴的主治性能与背俞穴有共同之处，募穴对于脏腑病症属于邻近取穴，临床上多与四肢远道穴配用，如脏病配用原穴，腑病配用合穴等，又可与背俞穴配合使用，俞募同用属“前后配穴”。 七、八会穴 八会穴，是指与脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓通会的8个腧穴。八会穴首载于《难经·四十五难》：“腑会太仓（中脘），脏会季胁（章门），筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会鬲俞，骨会大杼，脉会太渊，气会三焦外一筋直两乳内（膻中）也。”（表2-3-8）。这是就原有一些重要腧穴，按其特殊治疗作用进行归纳，定出八会的名称。如章门原是脾之募，因为五脏皆秉气于脾，故称为脏会；中脘为胃之募穴，因六腑皆禀于胃，故为腑会；膻中为宗气之所聚，故为气会；膈俞位于心俞、肝俞穴之间，心主血，肝藏血，故为血会；大杼近于椎骨，是柱骨之根，故为骨会；阳陵泉位于膝下，膝为筋之府，故为筋会；太渊居于寸口，为脉之大会处，故为脉会；绝骨属于胆经，主骨所生病，骨生髓，故以此为髓会。临床上，凡与此八者有关的病症均可选用相关的八会穴来治疗。另外，《难经·四十五难》还说“热病在内者，取其会之气穴也”，说明八会穴还能治某些热病。 表2-3-8 八会穴表
八、八脉交会穴 八脉交会穴，原称“交经八穴”“流注八穴”和“八脉八穴”，是十二经四肢部脉气通向奇经八脉的8个腧穴。八穴均分布于肘膝以下，原属于五输穴和络穴，因称为“流注”；通过十二经脉以交（通）于奇经八脉，因称“交经”。后来又称为“八脉交会穴”，这里的交会与十四经交会穴的相互会合意义不同。 八穴的记载首见于窦汉卿《针经指南》，据说，是“少室隐者之所传”，得之于“山人宋子华”之手。因窦氏善用此法，故又称“窦氏八穴”（表2-3-9）。 八穴与八脉的相会（通）关系是：公孙从足太阴脾经入腹，与冲脉相通；内关从手厥阴心包经，于胸中与阴维脉相通；外关从手少阳三焦经上肩，与阳维脉相通；临泣从足少阳胆经过季胁，与带脉相通；申脉从足太阳膀胱经，与阳脉相通；后溪从手太阳小肠经交肩会于大椎，与督脉相通；照海从足少阴肾经，与阴脉相通；列缺从手太阴肺经循喉咙，与任脉相通。由于八穴与八脉相会通，所以此八穴既能治本经病，还能治奇经病。如公孙通冲脉，能治足太阴脾经病，又能治冲脉病；内关通阴维脉，能治手厥阴心包经病，又能治阴维脉病，都属主治范围的扩展。 八脉交会穴，临床上可作为远道取穴单独选用，再配上头身部的邻近穴，成为远近配穴，又可上下配合应用，如公孙配内关，治疗胃、心、胸部病症；后溪配申脉，治内眼角、耳、项、肩胛部位病及发热恶寒等表证；外关配足临泣，治疗外眼角、耳、颊、颈、肩部病及寒热往来等病症；列缺配照海，治咽喉、胸膈、肺病和阴虚内热等症。 八脉交会穴在临床上应用甚为广泛，李梴《医学入门》说：“八法者，奇经八穴为要，乃十二经之大会也。”又说：“周身三百六十穴统于手足六十六穴，六十六穴又统于八穴。”强调了八脉交会穴的重要意义。 表2-3-9 八脉交会穴表
续表
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