(九)局部耐受性试验 应对拟上市制剂进行局部耐受性试验。但在某些已证明合理的情况下,对具有代表性的处方制剂进行试验是可行的。某些情况下,局部耐受性可在急性或长期毒性试验中进行评价。
(十)药代动力学/毒代动力学试验 1、一般考虑:一般应考虑在相关动物种属中进行单剂量(必要时包括多剂量)给药的药代动力学和组织分布试验,但试图评价物料平衡的常规试验的价值不大。不同种属间药代动力学的差别,对动物研究结果的预测性或评价毒性试验的剂量反应关系有明显影响。由免疫介导的清除机制引起的药代动力学特征改变可影响动力学行为和对毒性试验数据的解释。某些产品还可能出现固有药效作用的表达比药代动力学特征的明显延迟(如细胞因子),或药效作用的持续时间比血浆浓度水平的更长。 生物制品的药代动力学研究应注意中和抗体的存在。中和抗体出现可反映在重复给药或单剂量给药时动力学参数特征的改变,因此应特别注意抗体及其对药代动力学的影响。 可能情况下,药代动力学研究应尽可能使用拟用于毒性试验和临床研究的制剂,给药途径也应与拟临床试验给药途径相关。制剂、浓度、给药部位和给药容量都可影响吸收模式。如有可能,在各项毒性试验中监测全身药物暴露情况对把握相关毒性的安全范围和控制临床试验风险性有重要价值。 当使用放射性标记蛋白时,重要的是要显示放射标记的受试物质仍保持了与非标记受试物相当的活性和生物学性质。由于迅速的体内代谢或放射性标记物的不稳定联接,可能难以解释用放射性标记蛋白得到的组织放射活性浓度和/或放射自显影数据。解释特定的放射性示踪氨基酸试验时应谨慎,因为氨基酸可进入与产品无关的蛋白质或多肽的再循环。 临床研究前应提供相关动物模型中的吸收、分布和清除的数据,以便根据暴露水平和给药剂量预测其安全范围。 2、测定: 应在个案分析基础上提出使用一种或多种测定方法,并阐述方法的科学合理性。通常考虑使用一种经过确证的方法。例如,一种放射标记蛋白给药后定量测定 TCA 沉淀部分的放射活性,可能提供一定的信息,但优先考虑使用一种特异的分析方法。较为理想的是动物和人体研究中使用相同的分析方法。应确定血浆/血清中的血浆结合蛋白和/或抗体对测定的可能影响。 3、代谢:生物制品代谢的预期结果是降解成为小肽和各种氨基酸,通常对其代谢途径已有了解,因此一般不需要进行经典的生物转化试验,但 应了解生物制品在生物基质(如血浆、血清、脑脊髓液)中的行为以及其与结合蛋白的可能影响,这对于其药效学和安全性评价都有重要价值。
六、结语 生物制品具有明显的质量控制特点和生物学特点,这是确立该类产品非临床安全性评价特殊性的基础。在非临床试验中应遵循具体品种具体分析的原则。评价中应特别关注动物种属选择、产品的生物活性和免疫原性/毒性、药代动力学特征。应满足毒理学研究目的的要求,并结合具体临床适应症特点评价其对临床开发的价值。
七、参考文献 1、 药品注册管理办法及附件三:生物制品注册分类及申报资料项目要求. 2005 年 5 月 2、 新生物制品审批办法附件二(1999 年 5 月)及治疗用生物制品药理毒理申报资料项目表(2000 年 9 月),国家药品监督管理局 3、 王军志. 生物技术药物研究开发和质量控制,科学技术出版社,2002.10,P1-124,262-301 4、 ICH: S6 生物技术药物的非临床安全性评价,药品注册的国际技术要求-安全性部分:2001 年 1 月,P121-135 5、 Points to consider regarding safety assessment of biotechnology-derived pharmaceuticals in non-clinical studies (English translation). Non-clinical Evaluation Subcommittee, Drug Evaluation Committee, Japan Pharmaceutical Manufacturers Association 2002 6、 EMEA:Note For Guidance On Comparability Of Medical Products Containing Biotechnology-Derived Protein As Drug Substance – Annex On Nonclinical and Clinical Consideration 2001 7、 EMEA:Note For Guidance On Comparability Of Medical Products Containing Biotechnology-Derived Protein As Drug Substance 2002 8、 Michael Dorato, and Mary Jo Vodicnik. The Toxicological Assessment Of Pharmaceutical and Biotechnology Products, From “Principles and Methods Of Toxicology”, Fourth Edition,2001, P243-283 9、 ICH: Preclinical Safety Testing For Biological Products ICHProceeding 1997,P202-230 10、ICH: Current Regulatory Situation In Japan With Respect To The Preclinical Safety Testing For Biotechnology Products Intended For Human Use, ICH Proceeding 1991,P269-301 11、ICH: Safety Testing Of Biotechnology Products, ICH Proceeding 1995,P226-244 12、Hub Schellekens. Bioequivalence and The Immunogenicity Of Biopharmaceuticals;Nature Reviews,Drug Discovery,Volume1,June 2002, P445-462 13、FDA:FDA Guidance Concerning Demonstration Of Comparability Of Human Biological Products, Including Therapeutic Biotechnology-Derived Products, 1996 14、FDA:Immunotoxicology Evaluation Of Investigational New Drugs 2002Jennifer Sims,Assessment Of Biotechnology Products For Therapeutic Use,Toxicology Letters 120 (2001): P59-66 15、 Zbinden G. Biotechnology Products Intended For Human Use, Toxicological Targets and Research Strategies. In: PreclinicalSafety Of Biotechnology Products Intended For Human Use, P143-259. Alan R. Liss, Inc., New York, 19 |