第七节 便 秘 【导学】 本节主要介绍便秘的基本概念、病因病机、诊断及鉴别诊断、临床表现、分证推拿治疗及其预防与护理要点等。 学习重点 便秘的病因病机及分证推拿治疗。 学习要求 1.掌握便秘的病因病机及分证推拿治疗。 2.熟悉便秘的基本概念、临床表现、诊断及鉴别诊断。 3.了解便秘的预防与调护。 便秘是指大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而排时不爽,坚涩难以排出。便秘本身不是一个独立的疾病,是某种疾病的一个症状,既可单独出现,又可继发于其他疾病过程之中。单独出现的便秘,多为习惯性便秘,与体质、饮食习惯及生活无规律有关;突然改变生活环境,或过食辛辣香燥,或饮食过于精细均可发生一时性便秘。其他疾病过程中所表现的便秘,多见于某些器质性疾病,如先天性巨结肠。本病相当于现代医学中的功能性便秘。 小 结 便秘是指大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而排时不爽,坚涩难于排出。便秘本身不是一个独立的疾病,是某种疾病的一个症状,常继发于其他疾病过程之中。便秘通常分为实秘与虚秘。冷秘、热秘属实,阴阳气血不足所致的便秘属虚。实秘多因邪滞大肠,腑气闭塞不通;虚秘多因肠道津亏,或气虚无力输送大便,导致大肠传导功能失常。虚实之间可以转化,可由虚转实,可因虚致实,而虚实并见。六腑者泻而不藏,以通为常。因此治疗上以通下为治疗总则,但不可单用通下,必须审证求因,审因论治,才能从根本上治愈。实秘以调理脾胃、消积导滞为治疗原则,虚秘重在攻补兼施,宜以健脾益气、养血滋阴为治疗原则。小儿具有脾常不足的生理特点,因此,对于实秘的治疗,脾经操作时须于清后加用补法。 【思考题】 1.便秘的病因病机是什么? 2.运用小儿推拿治疗便秘时,其基本处方是什么? 3.运用小儿推拿治疗实秘时,其治则、处方与方义是什么? 4.运用小儿推拿治疗虚秘时,其治则、处方与方义是什么? |