第九节 腹 痛 【导学】 本节主要介绍腹痛的基本概念、病因病机、诊断及鉴别诊断、临床表现、分证推拿治疗及其预防与调护要点等。 学习重点 腹痛的病因病机及分证推拿治疗。 学习要求 1.掌握腹痛的病因病机及分证推拿治疗。 2.熟悉腹痛的基本概念、临床表现、诊断及鉴别诊断。 3.了解腹痛的预防与调护要点及腹痛的现代医学范畴。 腹痛是指以胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生的疼痛。腹痛一证，最早见于《内经》，如《素问·举痛论篇》曰：“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛”“热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通矣”。腹痛为小儿常见证候，可见于任何年龄与季节，婴幼儿不能言语，多表现为无故啼哭，如《古今医统·腹痛》说：“小儿腹痛之病，诚为急切。凡初生二三个月及一周之内，多有腹痛之患。无故啼哭不已或夜间啼哭之甚，多是腹痛之故。大都不外寒热二因。”后世一般将腹痛分为寒、热、虚、实四大类，较便于掌握。 小 结 腹痛是指以胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生的疼痛。引起腹痛的主要原因有感受寒邪、乳食积滞、蛔虫内扰及脾胃虚寒，而脏腑气机阻滞、经脉痹阻，或脏腑经脉失养是腹痛发生的关键所在。治疗首当辨析寒热虚实，根据实则泻之、虚则补之、热者寒之、寒者热之、滞者通之的原则，审证求因，审因论治，确立治法。具体而言，寒痛治以温中散寒、理气止痛，伤食痛治以消食导滞、行气止痛，虫痛治以理气安蛔止痛，虚寒腹痛治以温中理脾、缓急止痛。 【思考题】 1.腹痛的病因病机是什么？ 2.运用小儿推拿治疗外感寒邪所致的腹痛时，其治则、处方与方义是什么？3.运用小儿推拿治疗乳食所伤型腹痛时，其治则、处方与方义是什么？ 4.运用小儿推拿治疗虫积所致腹痛时，其治则、处方与方义是什么？ 5.运用小儿推拿治疗脾胃虚寒型腹痛时，其治则、处方与方义是什么？ |
