附 疳证 【导学】 本节主要介绍疳证的基本概念、病因病机、诊断及鉴别诊断、临床表现、分证推拿治疗及其预防与调护要点等。 学习重点 疳证的概念、病因病机及分证推拿治疗。 学习要求 1.掌握疳证的概念、病因病机及分证推拿治疗。 2.熟悉疳证的临床表现、诊断及鉴别诊断。 3.了解疳证的预防与调护要点。 疳证是以神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。疳证是由于小儿饮食失调，喂养不当，脾胃虚损，运化失权所致。疳之病名，首见于《诸病源候论·虚劳病诸候下·虚劳骨蒸候》：“蒸盛过，伤内则变为疳，食人五脏。”指出疳为内伤慢性疾病，病可涉及五脏。 “疳”有两种含义：一为“疳者甘也”，谓其病由恣食肥甘厚腻所致；二为“疳者干也”，是指病见气液干涸，形体干瘪消瘦的临床特征。前者说明其病因，后者说明其病机和症状。根据患儿的病程和病情，可以将疳证分为疳气、疳积、干疳三类。随着生活水平和医学水平的提高，本病发病率逐渐降低，病情也逐渐减轻。目前，本病多见于5岁以下儿童，且以疳气为主，干疳少见。 本病与现代医学中的营养不良不能同等对待。本病的临床表现多样，本文只介绍一般常见表现。 小 结 疳证是以神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。先天禀赋不足，脾胃功能虚弱，水谷精微运化不足，因伤乳食、久病、断乳致脾胃虚弱，无以生化气血精微，输布无能，而致疳证。根据患儿的病程和病情，可以将疳证分为疳气、疳积、干疳三类。且以疳气为主，干疳少见。治疗上以调理脾胃、补益气血、消积导滞为治疗原则。 【思考题】 1.疳证的定义是什么？ 2.疳证的调养原则是什么？ 3.简述疳证的主要证型、治则和推拿方法。 |
