儿童SARS的特点及诊疗注意事项 一、临床表现的特点 根据2003年北京地区SARS流行时的有限经验，儿童SARS病例较少（占全部病例的2%～5%），临床表现较轻。一般没有严重的呼吸衰竭，不必进行机械通气治疗，没有死亡病例，没有后遗肺纤维化样改变；较少有头痛、关节肌肉酸痛、乏力症状；肺部阴影的吸收较成人病例更为迅速；CD+4、CD+8细胞降低没有成人病例严重；可以有轻度心肌和肝脏损害，但很快恢复。目前还没有发现患儿传播给其家庭成员和其他密切接触者的依据。 二、诊治注意事项 儿童SARS的诊断原则与成人相同，但SARS以外的病毒性肺炎以及肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎在小儿多发，应注意排除。 儿童SARS的治疗可参照成人的治疗原则，但儿童较少需要机械通气，禁用水杨酸类解热镇痛药退热，也不宜使用胸腺肽，对于儿童应该更加严格地掌握使用糖皮质激素的适应证、剂量和疗程。
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