化学药物申报资料撰写的格式与内容技术指导原则
——临床试验资料综述 目录 一、概述 二、资料格式与内容 (一)临床试验与文献总结 1、临床试验总结 1.1生物药剂学研究总结 1.2临床药理学研究总结 1.3临床有效性总结 1.3.1受试人群 1.3.2有效性研究结果及比较 1.3.3不同受试人群间结果比较 1.3.4与推荐剂量和给药方法相关的临床信息 1.3.5长期疗效与耐受性问题 1.4临床安全性总结 1.4.1用药/暴露情况 1.4.2不良事件 1.4.3 实验室检查指标评价 1.4.4与安全性相关的症状体征和其他发现 1.4.5特殊人群的安全性 1.4.6 上市后数据 2、临床试验文献总结 (二) 临床试验总体评价 1、立题分析 2、生物药剂学总体评价 3、临床药理学总体评价 4、有效性总体评价 5.安全性总体评价 6、获益与风险评估 三、名词解释 四、参考文献 五、著者 一、概述
按照《药品注册管理办法》附件二的要求,化学药品注册申报时应提供的第28项申报资料为“国内外相关的临床试验资料综述”。 目前国内尚无该综述撰写的指导性文件。现参考人用药品注册技术要求国际协调会议(简称ICH)申报资料中通用技术文件(The Common Technical Document)临床部分的相关技术要求,在充分考虑国内药品注册现状的基础上,制定“临床试验资料综述”撰写的技术指导原则(以下简称本指导原则),其格式和内容与“化学药物申报资料撰写的格式和内容的技术指导原则”系列指导原则中“主要研究结果的总结及评价”和“临床试验报告撰写的格式与内容”技术指导原则相衔接。 临床试验资料综述,是药品注册所必需的临床信息的总结与评价,包括临床试验与文献总结和临床试验总体评价两部分。在不同注册类别和不同注册阶段,临床试验资料综述内容的侧重不同。 (一)临床试验与文献总结 是指与研究药物有关的临床试验与文献信息的详尽的事实性总结。根据国内注册实际,将临床试验与文献总结分为两部分: (1)研究药物的临床试验总结; (2)临床试验文献总结。 不同注册分类药物,其临床试验文献总结可有所不同: (1)国内外均未上市的药物,如果有相关的临床文献资料,应提供尽可能完善的临床试验文献总结;如果确系没有相关的临床试验文献资料,应进行说明,但应提供与临床试验密切相关的生物药剂学研究或文献总结。 (2)国外上市、国内尚未上市药物,应提供尽可能详细的国内外临床试验文献总结,同时该总结应尽可能包括上市后临床应用信息。 (3)已有国家标准品种,应提供简要的临床试验文献总结,同时,该总结应尽可能包括上市后临床应用信息。 (二)临床试验总体评价 系根据临床试验总结、临床试验文献总结、临床试验报告的信息,结合非临床试验的相关信息进行综合评价,在分析与评价的基础上权衡利弊,得出相应结论。 (三)在不同注册阶段,所提供的临床试验资料综述的内容有所不同 申报临床时,应提供临床试验文献总结和临床试验总体评价; 申报生产上市时,除提供临床试验文献总结和临床试验总体评价外,还应提供研究药物的临床试验总结。 围绕立题,申请人应提供完善的临床信息总结和评价,充分体现出药物研发系统性的特征,内容衔接应有逻辑性,思路应清晰。
二、临床试验资料综述撰写的格式与内容
(一)临床试验与文献总结
临床试验总结和临床试验文献总结,均采用下述框架和逻辑顺序撰写: l 生物药剂学研究总结 l 临床药理学研究总结 l 临床有效性总结 l 临床安全性总结 l 研究报告列表与文献 另外,本资料的撰写应为临床试验方案及说明书内容提供相应的依据。 1、临床试验总结
1.1生物药剂学研究总结
目的是为剂型设计提供依据。 首先列出试验结果或文献,包括:(1)体外溶出度研究;(2)生物利用度(BA)或生物等效性(BE)研究或文献。 然后依据上述试验及文献进行总结,重点为: l 处方和工艺改变对体外溶出度、BA和BE影响的证据; l 食物对BA与BE影响的证据; l 体外溶出与BA相关的证据; l 不同剂型BA、BE比较。 最后,根据对药物体外溶出度研究与文献、BA或BE研究或文献的分析,提供剂型确定的思路和依据。
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