委中* Wěizhōng(BL40)合穴,膀胱下合穴 【定位】腘横纹中点(图9-2-6、图9-2-8)。 【解剖】皮肤→皮下组织→腓肠肌内、外侧头。浅层布有股后皮神经和小隐静脉。深层有胫神经,腘动、静脉和腓肠动脉等。 【主治】(1)小腹痛,小便不利,遗尿。(2)腰背痛,下肢痿痹。 【操作】直刺1~1.5寸,或用三棱针点刺出血。 【古文献摘录】 《灵枢·邪气藏府病形》:“膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上热,若脉陷,及足小趾外廉及胫踝后皆热,若脉陷,取委中。” 《类经图翼》:“大风眉发脱落,太阳疟从背起,先寒后热,熇熇然,汗出难已,头重转筋,腰脊背痛,半身不遂,遗溺,小腹坚,风痹髀枢痛,膝痛,足软无力。凡肾与膀胱实而腰痛者,刺出血妙,虚者不宜刺,慎之。此穴主泻四肢之热。委中者,血郄也,凡热病汗不出,小便难,衄血不止,脊强反折,瘈疭癫疾,足热厥逆不得屈伸,取其经血立愈。” 图9-2-6 图9-2-8 |