夹脊* Jiájǐ（EX-B2） 【定位】第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴（图16-3-1）。 【解剖】因各穴位置不同，其肌肉、血管、神经也各不相同。一般的层次结构是，皮肤→皮下组织→浅肌层（斜方肌、背阔肌、菱形肌、上后锯肌、下后锯肌）→深层肌（竖脊肌、横突棘肌）。浅层内分别有第1胸神经至第5腰神经的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层布有第1胸神经至第5腰神经后支的肌支，肋间后动、静脉或腰动、静脉背侧支的分支或属支。 【主治】 （1）胸1～5夹脊：心肺、胸部及上肢疾病。 （2）胸6～12夹脊：胃肠、脾、肝、胆疾病。 （3）腰1～5夹脊：下肢疼痛，腰、骶、小腹部疾病。 【操作】稍向内斜刺0.5～1寸，待有麻胀感即停止进针，严格掌握进针的角度及深度，防止损伤内脏或引起气胸。 【古文献摘录】 《素问·缪刺论》：“邪客于足太阳络，令人拘挛背急，引胁而痛，刺之从项始数脊椎侠脊，疾按之应手如痛，刺之傍三痏，立已。” 《素问·刺疟》：“十二疟者……又刺项以下侠脊者必已。” 《太素》第二十三卷《量缪刺》中也有“刺之从项始数脊椎，挟脊，疾按之，应手而痛，刺之旁三痏立已”。 杨上善注：“脊有廿一椎，以两手挟脊当椎按之，痛处即是足太阳络，其输两旁，各刺三痏也。”
图16-3-1 |
