一、气街的概念和内容 （一）气街的概念 “气街”是经气汇聚、纵横通行的共同道路。 “气街”一词首见于《内经》。《灵枢·动输》说：“四街者，气之径路也。”气街指经气运行之通道，“血之与气，异名同类”（《灵枢·营卫生会》）。因此，气街乃人体气血运行的共同通道。 “街”，《说文解字》曰：“四通道也。”《甲乙经》将“四街”作“四冲”，义同，“街”“冲”皆通道也。《辞源》则曰：“冲，纵横交错的大道。” 此外，《内经》中还记述了狭义的气街，一是指穴位（气冲穴）；二是指体表的部位，《素问·气府论》说“气街，动脉各一”。 （二）气街的内容 气街，又称“四街”，其分布部位有四。《灵枢·卫气》说：“请言气街：胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。故气在头者，止之于脑；气在胸者，止之膺与背俞；气在腹者，止之背俞与冲脉于脐左右之动脉者；气在胫者，止之气街与承山踝上以下。” 气街主要说明头、胸、腹、胫这些部位是经气循行的共同通道。气街理论从部位上联系“标”和“结”。可以看出，头、胸、腹是“标”和“结”的所在，“根”和“本”位于四肢，“结”和“标”位于头、胸、腹三部，与气街关系密切。 气街与“结”和“标”部位对照见表17-3-1。 表17-3-1 气街与“结”“标”部位对照表
二、气街理论的意义和应用 气街理论以经络为基础，反映了经络系统在人体头、胸、腹、胫循行分布中相互交通的关系，主要说明了经络的横向联系，体现了经络在人体各部联系形式的多样性。气街将人体自上而下分为头、胸、腹、胫四部，从而将各部所属的脏腑、器官、经穴紧密连为一体，使各部形成相对独立的功能系统。头气街以脑为中心，胸气街以心、肺为中心，腹气街以肝、脾、肾及六腑为中心，脏腑气血通过气街而直达于外，灌注于诸经；诸经气血也可借气街直达于内，以养脏腑。气街是脏腑和诸经气血横向输注的捷径。 脏腑通过气街而前后相连，在躯干部胸气街将胸膺与背部相连贯，腹气街将腹与背腰部相连贯。滑伯仁说：“脏腑腹背，气相通应。”通应之路当是气街。气街以横向分布为主，联络前后，沟通脏腑体表的内外关系，纵贯人体上下，成为经络联系的统一体。 《灵枢·动输》言：“营卫之行也，上下相贯，如环之无端，今有其卒然遇邪气，及逢大寒，手足懈惰，其脉阴阳之道，相输之会，行相失也，气何由还？岐伯曰：夫四末阴阳之会，此气之大络也；四街者，气之径路也。故络绝则径通，四末解则气相合，相输如环。”此表明当经脉及络脉突遇邪气侵袭而被阻滞时，可通过气街经气运行的共同通路，侧行旁通，此即“络绝则径通”，阐明气街是人体在应激异常情况下气血运行的重要途径。 《灵枢·卫气》记载了气街的主治病症：“所治者，头痛眩仆，腹痛中满，暴胀，及有新积。”该段文字示范性举例说明头、腹部经气运行阻滞，出现相应病症时，当取头、腹气街部相应腧穴治疗；依此类推，胸、胫部经气运行阻滞，出现病症时，也可取胸气街，胫气街部腧穴治疗。 由于气街理论涵括了全身气血分段汇通关系，故凡头、胸、腹、胫的局部病症和相应内脏病症，皆可取对应气街的腧穴治疗。 分布于气街部位的腧穴，既能治疗局部疾病，又能治疗相关内脏的疾病。手足三阳经及督脉均循行至头面，分别与脑、头面、五官相联系，其气输注于头面部腧穴。如《灵枢·海论》以脑为髓海，其腧穴上在百会、下在风府。手三阴经均循行至胸，分别与肺、心、心包相联系，其气输注汇聚于胸部和背俞穴。足三阴经均循行至腹，分别与肝、脾、肾及六腑相联系，其气输注汇聚于腹部和背俞穴。因此，凡分布在相应气街部位的腧穴，可治疗各相关部位的疾病。如临床上头痛、头晕疾患，可取头气街之腧穴百会、风池等穴治疗；胸满、咳喘，可取胸气街之腧穴中府、肺俞等穴治疗；腹痛、腹泻，可取腹气街之腧穴中脘、天枢、胃俞、脾俞、大肠俞等穴治疗；下肢痿痹，可取胫气街之腧穴髀关、伏兔、足三里等穴治疗。 气街横贯脏腑经络，头、胸、腹、胫的网络状分布特点也扩大了十四经穴的主治范围，各经穴不仅能治疗脏腑本经脉的病症，而且还可以治疗其他脏腑经脉的病变。气街理论，开创了分部主治之先河，从一定意义上来讲，可谓气街所通，主治所及。 此外，气街理论解释了针灸理论与实践中的许多困惑，对于针灸临床腧穴配伍有重要指导意义。针灸临床上采用的俞募配穴法、前后配穴法、近部取穴法等，均以气街理论为依据。在“头气有街”理论启示下发展起来的头针、耳针、眼针、鼻针、面针等疗法，在临床治疗中展现了巨大的潜力。 |
