以较高频率的节律性刺激,持续作用于人体的手法,称为振动类手法。包括抖法和振法。 一、抖法(shaking manipulation) 握住受术者的四肢做连续、小幅度径向抖动的手法,称为抖法。有抖上肢、抖腕部和抖下肢法。 【术式】 1.抖上肢(shaking the upper limbs)受术者取坐位或仰卧位,术者用双手握住受术者的腕部,将其上肢缓缓向前外侧抬起60°左右,然后做小幅度连续的、频率较高的上下抖动,将抖动波向上传送到肩部(图4-67)。也可单手握住受术者掌部做左右横向抖动,要求将抖动波向上传送到肱三头肌(图4-68)。 图4-67 双手抖上肢 图4-68 单手抖上肢 2.抖腕部(shaking the wrist)受术者取坐位,腕关节放松。术者站在其侧前方,双手拇指相对,横置于腕背横纹处,两示指相对,横置于受术者腕关节掌侧横纹处,双手拇指和示指相对用力捏住受术者腕关节上下横纹处,并做上下往返的快速搓动,带动腕关节做频率较快的、连续的、小幅度屈伸运动(图4-69)。或者术者面朝受术者手指,双手拇指在上、四指在下握住前臂下段,做上下快速抖动,使腕关节产生小幅度连续的、频率较快的屈伸运动(图4-70)。 图4-69 抖腕部(1) 图4-70 抖腕部(2) 3.抖下肢(shaking the lower limbs)受术者取仰卧位,下肢自然放松伸直。术者站于其足后方,用双手握住受术者的踝部,向上提起并抬离床面,然后做连续的、小幅度的上下抖动,使抖动波向上传送到股四头肌及髋部(图4-71)。 【要领】 1.抖上肢的频率为每分钟200~250次,抖下肢的频率为每分钟100次左右。 2.抖动频率要由慢到快。 3.受术肢体要伸直,自然放松。 4.操作时动作要连续不断。 5.抖上肢的幅度较小,应控制在2~3cm,抖下肢则幅度稍大。 6.术者操作时要保持呼吸自然,不可屏气。 7.在抖上、下肢前,可先施以拔伸法和搓法。 8.有习惯性肩关节脱位者慎用上肢抖法。
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