2.颈椎定位旋转扳法 （positioning rotating-pulling of the cervical vertebra） 受术者取坐位。术者站立于受术者侧后方，以一手肘弯勾住受术者下颏，手掌环抱住对侧枕部，另一手拇指抵住偏凸的颈椎棘突；在抱头的上肢引导下，逐渐被动屈曲受术者颈部至偏凸棘突的上位间隙张开，维持这一颈部前屈角度；然后向棘突偏凸侧被动旋转颈部至弹性限制位，略做停顿，做一突发有控制的扳动，扩大旋转幅度3°～5°，同时，另一手拇指用力顶推偏凸的棘突（图4-120）。
图4-119 颈椎斜扳法
图4-120 颈椎定位旋转扳法 3.胸椎旋转定位扳法 （positioning rotating-pulling of the thoracic-vertebrae） 受术者坐于凳上，助手面向受术者站立，双腿夹住受术者健侧大腿以固定骨盆。术者坐（或站）于其侧后方，一手拇指抵住偏凸的胸椎棘突，另一手从患侧腋下穿过，扣住受术者项部，嘱受术者躯干主动前屈至偏凸胸椎棘突的上位间隙张开后，术者两手协调将其脊柱旋转至弹性限制位，做一突发有控制的扳动，扩大旋转幅度3°～5°，同时，拇指用力推顶偏凸的胸椎棘突（图4-121）。此法适用于胸8以下节段的椎骨错缝。
图4-121 胸椎旋转定位扳法 4.胸椎对抗复位法 （antagonistic reduction of thoracic vertebrae） 受术者取坐位，身体略前倾，低头，两手指交叉扣于项部。术者站于受术者身后，单足站立，用上提的膝部抵住病变节段的胸椎棘突下缘；双手分别从受术者腋下伸出，并扣住其前臂下段；双手下压，同时两前臂上抬，将受术者脊柱向后上方牵引至弹性限制位，在受术者呼气期末双手向后上方做突发短促的扳动（图4-122）。 5.腰椎斜扳法 （oblique pulling of the lumbar vertebrae） 受术者取健侧卧位，健侧下肢在下，自然伸直，患侧下肢在上，屈膝屈髋，患侧上肢置于身后。术者与受术者相对站立，一手手掌（或前臂上段）按于患侧肩前部并向后推，另一手手掌（或前臂上段）按住患侧臀部外上方并向前扳，双手协调将腰椎旋转至弹性限制位后，做一有控制的、快速的旋转扳动，扩大旋转幅度3°～5°，常可听到腰椎关节弹响声（图4-123）。
图4-122 胸椎对抗复位法
图4-123 腰椎斜扳法 6.腰椎坐位定位旋转扳法 （positioning rotating-pulling of the lumbar vertebrae in sitting position） 受术者以骑马式跨坐于治疗床上以固定骨盆（如坐在凳子上，须由助手夹住其一侧大腿以固定骨盆）。术者站于其后方，一手拇指抵住偏凸的腰椎棘突，另一手从患侧腋下穿过，扣握其项部，引导受术者腰椎前屈至病变腰椎节段的上位棘突间隙张开，进一步旋转腰椎至弹性限制位，最后双手协调用力，做一突发有控制的扳动，扩大旋转幅度3°～5°，同时，拇指推顶偏凸的棘突（图4-124）。 7.腰椎定位斜扳法 （positioning oblique pulling of the lumbar vertebrae） 受术者取健侧卧位（以下以右侧卧位为例）。术者面对受术者而站，右手拇指置于病变节段的两个棘突之间，左手将受术者上半身向前屈曲，至右手拇指感觉到上下棘突松动、间隙扩大，即停止前屈（图4-125a）；将左手拇指置于原来右手拇指触摸的棘突间隙中；右手将受术者的右下肢伸直后向前屈曲（屈髋），至左手拇指感觉上下棘突间隙进一步张开为止；将受术者的左下肢尽量屈膝屈髋（图4-125b）；将右手拇指放回原来的棘突间隙中，并以前臂上段压住受术者臀部以固定其骨盆；然后令受术者先左手抱住右肩，再右手抱住左肩；术者略下蹲，左手屈肘，用左掌托住受术者右肘，将受术者上身向左旋转，至弹性限制位时，做一有控制的、稍增大幅度的突发性扳动（图4-125c）。此时，术者可感觉右手拇指所在的棘突间隙有弹动感，并可听到“喀”一声响，手法结束。
图4-124 腰椎坐位定位旋转扳法 |
