【要领】 1.操作时术者应顺势向后倾斜上身,两臂伸直。 2.用力平稳而柔和、均匀而持续,不可用突发性的猛力牵拉。 3.应根据不同的病情,适当控制拔伸力量和方向。 4.术者呼吸自然,不可屏气。 图6-72 拔伸腰部(1) 图6-73 拔伸腰部(2) (十四)后伸摇腰 【方法】 术者站于受术者左侧,左掌按压受术者腰骶部,右前臂托起受术者两大腿远端并将其下肢后伸,做幅度由小到大的双向摇动(图6-74)。 【要领】 1.按压腰部的手可根据具体情况施加压力,以决定腰部被动摇转的幅度。 2.摇转的幅度由小渐大,速度宜慢。 3.操作结束后多连接下法“后伸扳腰”。 (十五)后伸扳腰 【方法】 接上法做后伸摇腰法,摇至最高点后,双手协调做相反方向的顿挫发力,完成腰椎后伸扳法(图6-75)。 【要领】 1.双手协调操作,不用蛮力、暴力。 2.扳动前的后伸幅度因人而异,不要过度后伸。 3.年老体弱、骨质疏松的患者慎用或禁用本法。 (十六)纵擦腰部 【方法】 术者站于受术者左侧,以小鱼际或全掌着力于腰部督脉、华佗夹脊穴或膀胱经,做上下直 线往返摩擦运动,以透热为度(图6-76)。 图6-74 后伸摇腰 图6-75 后伸扳腰 【要领】 1.着力部位应紧贴受术体表,左右手均可操作,压力均匀适中。 2.必须直线往返,且路线尽可能拉长,动作平稳连续。 3.如直接接触皮肤,应配合使用少许介质,可减少摩擦以保护皮肤,同时提高手法疗效。 4.术者应呼吸自然,不可屏气。 (十七)横擦腰部 【方法】 术者站于受术者左侧,以一手小鱼际或全掌着力于腰部命门或八髎等部位,做与腰椎垂直方向的快速往返摩擦运动,并可在腰、骶部之间略做上下移动,以透热为度(图6-77)。 【要领】 同“纵擦腰部”。 (十八)分推腰背部 【方法】 术者站于受术者左侧,以两手掌根或鱼际着力于腰背部脊柱两侧,自内向外分推至腋中线,并自上向下单向移动,反复3~5遍(图6-78)。 【要领】 1.着力部位应紧贴受术体表,两手用力均匀。 2.分推脊柱两侧时力量稍重,推至腰背外侧时力量逐渐减轻。 3.术者可配合身体重心前后移动,动作协调流畅,移动缓慢。 (十九)搓腰背部 【方法】 术者站于受术者左侧,双手掌夹住其腰背部,左右搓动并做上下移动(图6-79)。 【要领】 1.双手虎口张开,掌指关节、指骨间关节均伸直,紧贴腰部,但不宜夹得过紧。 2.双手用力要对称均匀,动作灵活连贯。 3.术者呼吸自然,不可屏气。 图6-76 纵擦腰部 图6-77 横擦腰部 图6-78 分推腰背部 图6-79 搓腰背部
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