(六)跟腱配合踝关节背伸 【方法】 受术者足部伸出床沿或踝下垫一圆枕。术者站于受术者足后方,一手其跟腱,一手握住其脚掌并下压,引导踝关节背伸(图6-155),反复操作。 【要领】 1.跟腱部时,以小鱼际及手掌尺侧接触受术部位,不要以第五掌指关节骨突这一个点接触。 2.如受术者不能将足部伸出床沿,术者可将屈曲的大腿下端垫在受术者踝下方。 3.尽量下压足部以拉长跟腱。 图6-155 跟腱配合踝关节背伸 (七)掌揉臀部 【方法】 术者站于受术者左侧,顺时针掌揉臀部2~3分钟(图6-156)。 【要领】 1.左、右手单掌或叠掌操作均可。 2.能借助身体重心施术。 3.揉法幅度宜大,速度不宜过快。 (八)叠掌揉股后部 【方法】 术者站于受术者左侧,双手交叉重叠,以掌根着力于股后部,并自上而下单向螺旋形移动,反复3~5遍(图6-157)。 【要领】 1.操作时,术者身体前倾,借助身体重心施力。 2.用力宜着实,忌用蛮力。 图6-156 掌揉臀部 图6-157 叠掌揉股后部 3.紧揉慢移,动作连贯、灵活而有节奏。 (九)掌按股后部 【方法】 术者站于受术者左侧,双掌前后或重叠置于受术者股后部,从上往下移动掌按3~5遍(图6-158)。 【要领】 1.上肢伸直,并借助身体重心增加力量。 2.力量由轻到重,平稳持续。 3.在大腿根部的力量可稍重,在靠近腘窝部的力量则应稍轻。 4.按而留之,不宜突然松手。 (十)弹拨股外侧部 【方法】 术者面向受术者下肢站立,两拇指并指(指尖向下),其余手指扶持股后部,做垂直于肌纤维的单向或来回拨动,并沿股外侧上下单向或往返移动,反复2~3遍(图6-159)。 【要领】 1.拨动的方向应与肌纤维方向垂直。 2.股外侧部较敏感,故弹拨力量宜轻,以受术者能忍受为度。 3.拨动时,不能在皮肤表面有摩擦移动。 (十一)拿下肢后部 【方法】 术者面向受术者下肢站立,两手靠拢,且四指并拢,拿大腿后部、小腿后部肌群至跟腱,反复2~3遍(图6-160)。 【要领】 1.腕关节放松,动作柔和灵活、连贯而有节奏。 2.四指指骨间关节伸直,以指面着力,不可用指端、爪甲抓抠。 3.到跟腱部可改用三指捏法。 4.力量由轻到重,不可突然用力或使用暴力。 5.移动宜慢。 |