（十六）掌拍下肢后部 【方法】 术者面向受术者下肢站立，两手以虚掌交替拍打其下肢后部，并上下往返移动2～3遍（图6-165）。 【要领】 1.操作时动作要求协调、平稳而有节奏，整个手掌同时接触受术部位。 2.腕关节放松，力量轻柔均匀。 （十七）叩击下肢后部 【方法】 术者站于受术者左侧，两手握空拳，以拳眼击法交替叩击下肢后部（图6-166）。 【要领】 1.两手尽量靠近，使叩击落点密集。 2.两手上下起落的幅度不宜太大。 3.两手动作协调，轻快柔和。 二、下肢部仰卧位推拿操作 （一）指揉足三里 【方法】 术者站于受术者左侧，以左手拇指指腹或叠拇指着力，按揉足三里1～2分钟（图6-167）。 【要领】 1.取穴要准确。 2.可通过上身前倾增加力量。 3.以局部产生酸、胀等得气感为佳。 4.要求带动皮下组织，不可在体表摩擦。 5.动作沉稳而有节奏，速度不宜过快。 （二）一指禅推内外膝眼 【方法】 术者站（或坐）于受术者左侧，先以左手一指禅推外膝眼（图6-168），再以左手跪推法推内膝眼（图6-169）。 【要领】 1.要求着力点吸定于受术部位，不可滑脱。 2.腕关节放松，动作平稳、柔和而有节奏。
图6-165 掌拍下肢后部
图6-166 叩击下肢后部
图6-167 指揉足三里
图6-168 一指禅推外膝眼
图6-169 跪推内膝眼 （三）推挤髌骨 【方法】 术者站于受术者左侧，以双手拇指、示指分别置于髌骨的内上、内下、外上、外下4个角，将髌骨做前后、左右各向推挤。也可以一手五指抓握受术者髌骨边缘，做前后、左右各向推挤，可反复操作5～6次（图6-170）。 【要领】 1.应用指腹操作，不可用指甲抓抠。 2.推挤幅度尽可能大。 3.动作柔和缓慢、用力平稳，不可粗暴用力。 【按语】 此法主要用于因骨折固定、中风偏瘫等造成的髌骨粘连的康复。 （四）摇膝关节 【方法】 术者站于受术者左侧，先将其左下肢屈髋屈膝90°，使大腿与床面垂直，右手按于其膝部，左手托其足跟部，做双向回旋摇动（图6-171）。 【要领】 1.根据病情恰如其分地掌握摇转幅度的大小，且控制在关节生理活动范围之内，或在受术者能忍受的范围内进行。 2.摇转的动作要平稳缓和，速度宜缓慢。 |
