(五)拿股前部 【方法】 术者面向受术者下肢站立,双手靠拢,且四指并拢,拿股前部肌群,并从下往上移动3~5遍(图6-172)。 图6-170 推挤髌骨 图6-171 摇膝关节 图6-172 拿股前部 【要领】 1.从髌骨上缘向髂前上棘方向移动,注意避开股内侧上部的敏感部位。 2.四指指骨间关节伸直,以指面着力,不可用指端、爪甲抓抠。 3.力量由轻到重,不可突然用力或使用暴力。 4.腕关节放松,动作柔和灵活、连贯而有节奏。 (六)摇髋关节 【方法】 术者站于受术者左侧,左手握住受术者小腿远端,右手扶其膝部,将其左下肢屈髋屈膝,做双向回旋摇动各3~5次(图6-173)。 【要领】 1.摇转的幅度应由小到大,且尽量限制在关节生理活动范围之内,或在受术者能忍受的范围内进行。 2.摇转的动作要平稳缓和,速度宜缓慢。 3.摇转时不要用力下压。 (七)屈伸髋膝关节 【方法】 受术者仰卧。术者站于受术者左侧,左手从其小腿下穿过,双手抱住膝部两侧,使其屈膝屈髋(图6-174a),然后快速地将下肢伸直(图6-174b)。如此反复3~5次。 【要领】 1.伸膝伸髋的动作宜快,但不可过猛,切忌粗暴用力。 2.屈膝屈髋的动作宜慢,但不可用力下压。 3.可边屈伸边将其直腿抬高,幅度由小到大,一般不要超过75°或控制在受术者能忍受的范围内。 图6-173 摇髋关节 图6-174 屈伸髋膝关节 (八)抖下肢 【方法】 术者站于受术者足后方,双手握住左踝,略向上抬起,做小幅度连续的上下抖动(图6-175)。 【要领】 1.操作时应将受术者的下肢伸直,并略内旋。 2.抖动的频率应由慢到快,但不宜过快。 3.可配合髋外展的被动运动,但幅度不宜过大,足部不要超出床面。 4.动作轻快连续,不可屏气。 【思考题】 1.什么是推拿操作法?与推拿手法的区别是什么? 2.头面部仰卧位推拿操作,有哪些常用操作法? 3.腰背部俯卧位推拿操作,有哪些常用操作法? 4.肩与上肢部推拿操作,可以在哪些体位进行? 图6-175 抖下肢 |