第六节 推拿功法对免疫系统的影响 近年来，大量的科学实验和临床实践都表明，推拿功法能够提高练功者的机体免疫力，增强身体素质，从而达到防病治病的目的。 一、对体液免疫的影响 多项研究报道了推拿功法对体液免疫的影响，主要集中在功法练习后血清免疫球蛋白（Ig）含量的变化。Ig的测定是体液免疫功能最常用的检查方法，通常检测IgG、IgM、IgA就可以代表Ig的水平。有研究发现，易筋经锻炼可使大学生血清IgA、IgG、IgM含量升高，提高体液免疫水平。也有研究发现，练习太极拳后，大学生的IgG、IgM、IgA水平均有提高，以IgM提高较显著；另有研究表明，练习易筋经6个月后，健康老年人血清IgG较无锻炼者含量增高明显，而IgM、IgA含量则无明显变化。 对经前期紧张综合征患者免疫功能影响的研究发现，“周天六字诀”可以提高IgM、降低IgG水平，而IgA无明显变化，其疗效优于谷维素和复合维生素B。研究发现，亚健康患者IgG、IgM、IgA水平较健康人偏低，经易筋经锻炼6个月后，三者水平均升高并接近健康人，其中IgM的变化较早。另有研究发现，五禽戏锻炼可使大学生血清IgG、IgA水平显著升高，对IgM水平影响不明显。 以上研究表明，推拿功法可以提高机体免疫力，但各研究间的IgG、IgM、IgA指标变化存在差异，这可能与三者的功能特性及研究对象间的差异有关，仍需要进一步研究和探讨。 二、对细胞免疫的影响 研究发现，易筋经锻炼可使大学生外周血T淋巴细胞的增殖能力明显提高。T淋巴细胞是机体免疫细胞中数目最多且最重要的免疫活性细胞，可影响整个免疫系统的功能状态。淋巴细胞转化率的高低，可以反映机体的细胞免疫水平，说明易筋经锻炼可提高大学生的细胞免疫水平。根据T淋巴细胞表面标志可分为CD+4T细胞和CD+8T细胞，它们在免疫应答中分别发挥正、负调节作用，形成T细胞网络，两者相互影响，维持机体的相对免疫平衡状态。CD+4/CD+8比值代表了整体的免疫平衡，其降低可能导致机体免疫功能失调，抵抗力下降，机体易感性的一时性增加。研究发现，练习六字诀可以提高经前期紧张综合征患者CD3、CD4、CD4/CD8比值，降低CD8水平，改善患者免疫功能。另有对参加3个月五禽戏锻炼的中老年人的外周血T细胞亚群进行测试，并对性别及年龄段间的差异进行比较，发现男女中老年人免疫功能都有良好的改善作用，而且女性受试者的免疫力提高较快，60～69岁受试者免疫力提高较快；太极拳干预4个月后，非小细胞肺癌患者CD8降低，CD4/CD8比值明显升高，提示干预后非小细胞性肺癌患者T淋巴细胞免疫功能增强，淋巴细胞表面CD55表达的增加、CD59表达减少，红细胞表面CD55表达减少、CD59表达升高，CD55、CD59可能参与T淋巴细胞活化、增殖、分化，以及凋亡的整个过程，说明太极拳干预具有很好的敏感性。 有研究发现，太极拳运动可使大学生外周血Th细胞及Th/Tc比值明显增加，而Tc细胞无明显变化，提示推拿功法能增强机体的细胞免疫功能。另外发现，外周血Th1细胞、Th1/Th2比值明显升高，但Th2、Tc1、Tc2细胞，以及Tc1/Tc2比值无明显变化，表明呈明显的Th1优势，说明其可促进T细胞亚群向Th1细胞分化，而Th1细胞在抗病毒和胞内细菌感染的免疫应答中发挥作用，提示机体抵抗细菌和病毒感染的能力得到明显增强。中老年女性在太极拳运动后的外周血白细胞IFN-γ、IL-4百分率明显上升，且IFN-γ上升幅度较IL-4明显，IFN-γ/IL-4比值显著上升，提示其对细胞免疫和体液免疫均有促进作用，且促进免疫功能的重心向细胞免疫方向漂移。而另一项研究，通过对太极拳运动后白细胞Th1-Th2型细胞因子mRNA表达的影响，锻炼后显示IFN-γmRNA下降，IL-4mRNA没有明显变化，IFN-γmRNA/IL-4mRNA比值明显下降，提示推拿功法使中老年女性Th1/Th2向Th2极化，使衰老个体Th1极化的细胞因子分泌逆转，从而使衰老机体Th1/Th2细胞反应重新回归动态平衡，调节中老年机体免疫力。 NK细胞是机体对抗肿瘤及某些病原体感染进行免疫监视的重要成分，是机体抗肿瘤及慢性感染的第一道防线，其活性与肿瘤的发生、发展和预后有密切关系。研究表明，推拿功法可以显著提高中老年人NK细胞活性。易筋经锻炼也可以使大学生外周血NK细胞活性显著增加，提高大学生的免疫功能。 补体系统参与机体的特异性和非特异性免疫机制，在补体系统中，以C3含量最高，C4等次之。推拿功法可通过影响补体的激活通路，改变补体的活性，从而影响机体的免疫功能。有研究表明，易筋经锻炼可以提高机体血清补体C3、C4含量。另一研究也发现，太极拳运动可以提高女大学生机体合成C3、C4的能力，增强总补体活性，从而增强非特异性抗感染免疫，提高免疫应答水平。推拿功法还可以提高β内啡肽的含量，β内啡肽是人体中一种重要的神经递质，具有免疫调节作用。 大量研究证实，推拿功法能对机体免疫系统产生积极的影响，但其调节机制仍需进一步探索。有学者认为是通过神经-内分泌-免疫系统实现的。功法练习将意识放在第一位，可解除精神紧张状态，调节情绪。良好的情绪状态使大脑及下丘脑等神经系统通过激素、神经肽、神经递质等作用于内分泌、神经分泌、自分泌等，影响免疫细胞，使其增强免疫功能。 |
