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何成瑶，1938年4月生，贵州水城人，贵州中医药大学第二附属医院主任医师、教授。1962年毕业于贵阳医学院（现贵州医科大学）医疗专业。从医60年，在治疗妇科经、带、胎、产、杂病方面疗效显著，提出“养精育胞”理论，创“温枢三焦、宁心坚肾”治法，尤擅不孕症和妇科肿瘤诊治，被百姓誉为“妇科圣手”。 “每个生命的诞生，都是一个奇迹。每当看到又有一个家庭在我的帮助下创造了这个奇迹，我都会很满足，很幸福。”这是享誉黔中大地，被誉为“妇科圣手”的国医大师何成瑶从医60年来始终秉持的初心。
对中医学的憧憬源自亲身实践 何成瑶出身书香门第，父亲是贵州师范大学数学系教授，叔父是地质科学家，注重教育的家庭传统为何成瑶日后成为“奇迹的创造者”播下了种子。 在何成瑶的记忆里，祖父非常疼爱她，在她幼年时就亲自教她认字读书。14岁那年读完初一的她，走了4天的山路又坐了1天的客车才到达贵阳清华中学继续求学，支撑她坚定信念的是祖父的那句嘱托：“你是女娃，但也要坚持读书。” 对于医生这个职业，年少的何成瑶很向往。儿时常见一位道医来家中给祖母看病，她总是好奇观察；高考前，她陪伴祖母到贵阳市里的医院看病，医生一袭白衣忙碌的身影让她羡慕不已。在高考后填报志愿时，亲友们都认为何成瑶肯吃苦又细心，适合学医。于是，她欣然选择了贵阳医学院（现贵州医科大学）医疗专业，并以优异的成绩被录取。 当时学校开设了中医学概论课等中医课程，学习阴阳五行、经络穴位、中药方剂和内外妇儿等中医药理论，何成瑶很珍视学习中医的那段时光：“当时的课本是南京中医学院编的，现在我还珍藏着。” 在医院见习期间，何成瑶跟诊中医老师，观察老师问诊把脉，每每取得良效，就愈发觉得中医“很神奇，很感兴趣”。 1962年自贵阳医学院毕业后，何成瑶任职于贵州省黔西县人民医院外科妇产科。在早年的临床工作中，何成瑶立足于中医辨证，善于将书本上的中医经方和从民间搜集到的经验方等应用于医疗实践中。她应用乌梅汤中药灌肠法治疗多例儿童蛔虫性肠梗阻，避免了手术，患者均获治愈。她根据报纸上登载的存命汤处方，配合玉真散治愈多例破伤风引起的抽搐。她采用生扯拢等草药调配的接骨方，治疗骨折可缩短愈合时间，被收录于《贵州省接骨验方选》中。何成瑶想：“中医药既经济又有效，有机会我要系统学一学。”
用勤奋铺就中医路之基石 在黔西县人民医院工作十余年后，1974年4月，她调入贵阳中医学院（现贵州中医药大学）工作。当年参加首届开门办学，她主讲了妇产科学，对中医妇科学则需进一步学习才能胜任其教研工作。一年后，系统学中医的机会终于来到她面前。1975年10月，何成瑶被学院选入贵州省政府主办、贵阳中医学院承办的贵州省第三届西学中学习班，系统全面地学习中医。她倍加珍惜这来之不易的机会，在西医基础深厚、工作经验丰富，已是两个孩子妈妈的情况下，何成瑶决定放下过去的成绩，将孩子托付给家人，心无旁骛地开始对中医的钻研。通过研读《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》等经典医籍和学习其他的十多门中医基础和临床课程，她打下了坚实的中医理论基础。 令她记忆犹新的是，有次在国内有名的伤寒病学专家袁家玑的课堂上，何成瑶觉得《伤寒论》里的六经辨证和《黄帝内经》里的十二经，理解起来有困难，便在课下向袁老师请教。经常提问的她引起了袁家玑的注意，他赞许道：“这个同学勤学好问，很不错。” 何成瑶有一套自己的学习方法。她活学活用《黄帝内经》里的诵、解、别、明、彰五字法，学习经典和相关的中医课程。在学习《方剂学》时，她除了每天早起背方子外，还积极与同学们就方剂的组方配伍、适应症和作用原理等进行讨论以加深理解。 经过11个月的理论学习，何成瑶选择到中医内科实习1个月，并进一步将中西医结合思路应用到临床、教学和科研工作中。 1980年11月，何成瑶到成都中医学院（现成都中医药大学）进修中医妇科，师从川蜀名家卓启墀、刘敏如。当时成都中医学院与其附属医院仅一墙之隔，何成瑶再一次发扬她勤奋好学的精神，在进修期间实现了教学和临床工作双丰收。 在临床方面，她记录了360多例病案，时任成都中医学院附属医院妇科主任的卓启墀亲自为她做详细批注和修改，从中她学到了很多老师的学术思想，行医逐渐具备了川派风格，在治疗妇科病中，辨证重在调气血、和脾胃、养肝肾，论治重在调理，结合查月经、辨带下、细析胎产等，根据患者生理、病理特点组方配药。 在教学方面，时任成都中医学院教研室主任的刘敏如很欣赏何成瑶的勤奋，批准她在学校听课、参加教研活动，令她有机会较系统地学习中医妇科学，及该科目的教学目的、模式、环节、方法、内容的表达设计和安排，使她受益良多。刘敏如还把自己的教案借给何成瑶，其内容之细致让她钦佩不已，她如获至宝，如饥似渴地学习起来，并将其作为日后教学的重要借鉴。 1981年5月，进修归来的何成瑶在贵州中医学院担纲教学主力之一，讲授中医妇科学。之后，她又发挥所长，在贵阳中医学院第一附属医院妇科带头积极研发推广以中医为主、中西医结合治疗妇科炎症等疾病的新技术、新项目。1991年，何成瑶被调到贵阳中医学院第二附属医院担任妇产科主任，当时该科的中医诊疗工作正在加强中。何成瑶主持修订规章制度，加强中医理论学习，开展医生“请进来走出去”的交流活动，使该科中医为主、中西医结合的诊疗工作得到进一步推动。
锤炼医术医身病更治心病 从医多年来，何成瑶一直坚持对临床工作的精进和医术的锤炼，她诊断讲究求因治本，执简驭繁，术道相参，擅治经带胎产及妇科㿂瘕等疑难诸疾，对不孕症的医治造诣深厚。 何成瑶认为中医的价值、动力、创新等都在临床。因此，在临床上她坚持“四三”路线，追求五个“什么”，常做诊后回顾。“四三”是指三因制宜（因人、因时、因地制宜）、三点跟踪（从病因到病位、病变）、三辨结合（辨病、辨证、辨体质相结合）、三法施治（调理机体、疏导心理、固本扶元）的技术路线，规范、有序地进行诊疗。五个“什么”，即病情辨别的“见什么”，病机找准的“为什么”，病证辨定的“是什么”，治疗攻略的“做什么”，知疗效、积经验的“评什么”。 诊后回顾则是何成瑶提高临床疗效的习惯做法。她接诊过一位36岁的继发性不孕患者，过去十年间曾两次尝试辅助生育术都以失败告终。何成瑶运用整体思维，以补肾为主，辅以疏肝解郁，并以活血化瘀疗法缓解患者输卵管长期慢性炎症。服药20剂，两个月后，患者受孕内环境得到改善，子宫容受性得到提高，竟然成功地自然受孕。尽管这次是宫外孕，但患者因此重燃了自然受孕的信心。待她第三次来就诊，何成瑶又以修复为主的思路组方用药。1个月后就收到了患者的喜讯，她再次怀孕，且各项检查结果正常。何成瑶又为患者开出固肾、益气、养血、安胎之方，药后复查情况良好。 送走患者，何成瑶又如往常一样，翻阅自己记录的患者有关病历，分析一路以来的诊疗思路，得出了诊疗35岁以上、辅助生育术失败的不孕症患者，在坚持养精育胞的同时还需辨证施以补肾行气、活血化痰等治法的临床体会。 |
