社会的“和合”，不仅是中医作为诊治疾病的基本依据，而且也是中医为医的永恒追求。“万事和为贵”是中医寻求和谐社会关系的基本途径，“己所不欲，勿施于人、修身自省”，是中医人自我调适，主动适应社会环境的基本行为准则；而无数医者将社会和谐作为自己重要职责使命和毕生奋斗目标，并将“治身”“治病”“治人”“治国”有机统一起来。治身强调医者常躬身自省，在自省中不断调整自己的状态，喜怒哀乐都不能太过，恬淡宁静，从而较好适应社会环境，保持自身健康；治病是医疗活动直接目标，“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”“人命至重，有贵千金”说明生命的神圣，以及人在宇宙中的核心地位，医疗应坚持以人为本，治病救人，行仁术。治人指医者不应简单治疗疾病，而是做到仁者爱人，以仁爱之心救助患者，救民济世，把仁爱传播于社会，以良好行为感化他人，使社会人伦有序，实现和合。治国体现在推动国家长治久安作为职责使命。“不为良相则为良医”说明治国与治病是中医人的共同追求，治国与治病在中医那里是统一的，治病、救人、济世不可分割。“上以治民，下以治身，使百姓无病上下亲和，德泽下流，子孙无忧”反映了促进健康与社会和谐稳定、国家长治久安是中医人的不懈追求，“人和、家和、国和以及社会的和合”在中医药文化中得到充分诠释，并通过中医诊治疾病实现有机统一。 （三）人体自身之和合 中医以阴阳为理论基础，寻求人体的阴阳平衡与调和。《黄帝内经》认为“生之本，本于阴阳”。人体各部分都可分为阴和阳两个范畴，“阴阳自和”是人体健康的基础，阴阳失衡则人体就会产生疾病。“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝”说明人体阴阳和谐就能维持正常机能，人就健康，反之，阴阳失调是疾病产生的根原。身体的和合状态也体现在人生命的形神一体与心身和谐，即人的精神活动与生理的辩证统一、和谐一致，这就是中医的“心身一体，形神合一”思想。身心一体与形神合一反映的是人精气神的和谐。《灵枢·本藏》说：“志意和则精神专直，魂魄不散，侮怒不起，五藏不受邪矣。”
“志意和”指情志的发与收变化有度，彼此调适。太过则气伤，不及则气郁。情志由脏腑所主，情志的适时而发，平和不过，是脏腑调和、制化有度的状态，是身心和谐的表现。身心和谐，疾病自然很难发生。《素问·上古天真论篇》中说：“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”“恬淡”与“内守”，反映的是心身平和的状态，身心和谐了，形与神都保持良好状态，自然就无疾病生。 人体和合还体现在五脏之间的协调与配合。“和合”是人体各组织器官协调配合以共同完成正常的生理活动。“和合”使性质不同、功能各异的组织协调统一起来，形成以五脏为中心的功能完备的人体系统。《灵枢·本藏》云：肺合大肠，心合小肠，肝合胆，脾合胃，肾合膀胱；《灵枢·五色
》云：肝合筋，心合脉，肺合皮，脾合肉，肾合骨。可知，和合使得脏器相互协调形成不可分割的一个有机体；同时在人体这个整体中各脏腑、组织和器官互相联系，通过相生相克，来达到平衡与和谐，共同完成人体机能。以次相生, 以次相克，如环无端，生生不息。人体各组织器官在相互影响中实现平衡，和谐与合作，如果打破平衡，五脏不和，则会影响人体机能，出现疾病。《素问·六微旨大论》曰: “亢则害,承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。”说的就是五脏不和给健康和生命带来的影响。《灵枢·脉度篇》则曰肺和则鼻能知香臭矣，心和则舌能知五味矣，肾和则耳能闻五音矣。脏腑之间协调稳定，各司其职，则“五脏元真通畅，人即安和”。所以，人体各个组织器官的和谐与协调是维持身心健康的重要因素。 （四）疾病治疗重和合 中医认为“不和”是影响健康，导致疾病的根源。“凡内物之违，外物之忤，有物之隔，无物之冲，皆为病象，故病之于己，皆不顺也，是故凡不顺皆为病象。”凡是病了，就是不和；使健康得到恢复便是和合。在治疗方法上，中医寻求多种治疗措施共同运用以促使人体达到内外和谐，实现健康。《黄帝内经》认为，调整人体阴阳五行的太过与不及是治疗的首要任务，提出“因而和之，是谓圣度”，从而将“和”作为治疗疾病的根本目标。既然和为治疗目标，因此在治疗手段上应以调和为主。《素问·上古天真论》云：“法于阴阳，和于术数”“令其条达，而致和平”。《医学心悟》中提出疾病治疗应坚持“和法”“和解”，即是以调和的办法来解除病邪。《景岳全书·和略篇
》曰：“和方之剂，和其不和者也。凡病兼虚者，补而和之；兼滞者，行而和之；兼寒者，温而和之；兼热者，凉而和之。”说明为实现人体“和”的健康状态，调和是有效方法。调和的方法有多种，可以多种手段并举，多种药物合用，这就是“合”。和与合在中医治疗方面表现为目的和手段的关系。 在疾病治疗的药物运用上，中医也十分注重“和合”。中医方剂是治疗疾病的主要药物形式，方剂的运用讲究“君、臣、佐、使”，强调多种不同药物之间的相互配伍作用，这是“合”的具体体现，也是“和”的客观要求。《世本》称医治疾病为“和药疗疾”，和药的“和”包含了“合”与“和”两个方面含义。合指多种药物配伍共同作用，和则是多种药物能够协同、不相反（对抗冲突），形成疗效显著的方剂，且和于治疗的疾病。宋太宗在逍遥咏中提出“龙虎刚柔隐圣方，一时和合运阴阳”，强调在药物配制中必须注重和合。可见“和合”之道是中医治疗及药物配制与使用中的基本规范。 （五）医患关系重“和合” 良好医患关系是有效开展医疗工作的基础，也是提升治疗效果的客观要求。中医在处理医患关系方面堪称典范。中医良好医患关系是建立在“和合”思想为基础和行为准则上的。中医认为医患和合十分重要，并积极构建和谐医患关系。“罹患而与医和，误病而以药和，此天下常道”（《医道端宗》）说的就是这个意思。中医在疾病治疗过程中讲究望、闻、问、切，每一个环节都需要得到患者的支持、配合与合作，为此必须建立良好医患关系。 首先，人为贵的行为准则为医患“和合”奠定了良好基础。中医以治病救人为己任，始终将人的生命与健康放在第一位。在中医药文化中，学医不是为了谋取生计，更不是为了赚钱盈利，而是实现自身价值的追求。 其次关爱患者是建立医患“和合”关系的重要途径。中医将“仁”作为立身立德的核心，仁爱对待患者，注重以“仁”对患者的感化，从而赢得患者和社会尊重，构建良好的医患关系。医生以施仁术获得社会的敬仰和信任。 对患者真诚是实现医患和合的保障。医学不仅是“救人生命、活人性命”的技术，强调关爱同情病人，同时强调在关爱患者过程中做到真诚、诚挚，真心实意地为患者解除痛苦。《大医精诚》里讲到“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”，要求对所有患者，不分贫富、长幼，均做到一视同仁，并要像对待自己的亲人一样，真切关爱与救助。 （六）处理同道之间关系重“和合” 中医对“和为贵”的传统认知更为透彻与深入，在处理与同道关系时始终坚持“和为贵”基本行为准则。《论语》中有曰：“君子周而不比，小人比而不周”“君子和而不同，小人同而不和”。在人际交往方面，君子是团结而不是勾结，小人是勾结而不是团结。在处理同道关系方面，中医坚持两个基本原则，一是和谐相处，二是共同发展。和谐相处即做到谦虚谨慎，尊重同道。《大医精诚》论述了医者如何处理与同道关系：“夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，衒耀声名，訾毁诸医，自矜已德。偶然治瘥一病，则昂头戴面而有自许之貌，谓天下无双，此医之膏肓也。”《小儿卫生总微论方》认为“凡为医者，性存温雅，志必谦恭，动须礼节，举乃和柔，无自妄尊，不可矫饰。”龚廷贤在《万病回春》对不尊重同道的医者进行了批判：“吾道中有等无行之徒，专一夸己之长，形人之短。”认为不尊重同道者是无行之徒。在医术方面，中医主张同道间相互学习，长短互补。《医道端宗》曰：“长幼之序，乃长者方向，幼者方力，长者喻道，幼者喻心，长短相补，各取所需，各有所成，惠恩大千，其乐融融，何不为也？”这里长为医术高的人，幼为医道浅的人，两者也需要合作，相互学习，才能各有所成，从而惠及千万百姓。陈实功在《医家五戒十要》指出：“凡乡井同道之士，不可生轻傲慢之心，切要谦和谨慎，年尊者恭敬之；有学者师事之，骄傲者逊让之；不及者荐拨之。”认为医生之间要相互尊重、相互学习、相互帮助。 |
