李文瑞，1927年生于黑龙江省哈尔滨市呼兰区，北京医院中医科主任医师、教授、硕士研究生导师。1950年毕业于中国医科大学，1964年毕业于北京中医学院（现北京中医药大学）。曾任北京医院瑞东糖尿病中西医结合研治中心主任。开创了中西医结合辨病—辨症—辨证的诊疗思路，独辟“酸苦抑甘”治法，广泛用于糖尿病临证，收效甚佳。 在北京医院的一间办公室内，从“医圣”张仲景的《伤寒杂病论》到日本汉方腹诊书籍，各类医学书汗牛充栋。几十年来，一位老先生总是埋头书海，沉浸其中。 这位老先生就是第四届国医大师李文瑞。 从医以来，他秉承中医思维，汲取西学之长，学验俱丰；传道授业解惑，守正创新，桃李满园；弘扬国粹，广泛国际交流，享誉海外；业医六十余载，成绩斐然，堪称医者楷模。
幼承家学 学贯中西 1927年，李文瑞出生于黑龙江省哈尔滨市的中医世家，幼承家学。受祖父辈影响，从小浸润在医学环境中的他也走上了学医从医的道路，大学就读于中国医科大学。1948年毕业实习阶段，李文瑞被派至原解放军东北军区第十二后方医院二所，进行临床实习，开始参与战伤救护工作。 1950年1月毕业后，他从事战伤外科工作，参加了解放军东北军区抗美援朝手术队。抗美援朝之后，他又回到医院从事普外工作。 与中医真正结缘，源自李文瑞的临床实践。他在临床中惊喜地发现一些中医疗法效果惊人，渐渐对中医产生了浓厚的兴趣。1958年由卫生部推荐参加西学中班学习中医两个月之后，李文瑞自感中医博大精深，所学中医知识仍不能满足临床需要，因此他果断提出离职，系统学习中医。 彼时的李文瑞已经是外科主治医师，离职学习中医近乎“从头开始”。身边不少人都劝他三思，但李文瑞已下定决心，立志钻研中医、学贯中西。 1958年9月，他离职进入北京中医学院中医系攻读6年（西医课程大约一年半）。因当时他已是外科主治医师，故西医课程全部免修。由此，李文瑞得以利用大量时间专攻中医，系统学习，深研中医经典著作，并深得其要旨，从而熟练掌握中医药学理论，为临床实践打下扎实的基础。 这期间，他每每利用课余时间，收集阅读中医古籍和日本汉方医学文献，仅读书卡片就做了上万张。学习期间累积的参考资料也为他日后从事临床和撰写论文、编写书籍打下了扎实的基础。 在中西医结合这条道路上，李文瑞不愧为真正的国医大师和践行者。 在中国医科大学与北京中医学院潜心苦读获取的中西医双本科学历，使他得以将中西医融会贯通。数十年的中医、中西医结合临床实践，让他对肾病、肝病、中风、心病，特别是老年病的临床治疗有了较深入的研究和独特的治疗方法。 自进入临床以来，他以“温故而知新”为其座右铭，治学严谨，孜孜不倦地复读并精研中医学四大经典，继承发扬中医文化的深厚底蕴。在工作中，不论执医于临证实践，抑或进行科学研究，他始终以追求中医临证疗效为目的。 李文瑞继承中医学辨证论治体系的传统，并以中西医结合“慎终如始”，辨证与辨病相结合，宏观与微观相结合，尊奉于宗，坚持西为中用，洋为我用，以现代影像学和实验室检查结果为客观指标，借以证实中医诊断和疗效。 他主张“扶正为本，祛邪为辅，平和调理，中病即止”是老年病的治则纲要，开创了中西医结合辨病—辨症—辨证的诊疗思路；独辟“酸苦抑甘”治法，广泛用于糖尿病临证，收效甚佳。 “人命至重，有贵千金。对专业的敬畏，就是对生命的敬畏，对专业的虔诚，就是对病人的精诚。”李文瑞说。
弘扬中医 享誉海外 近年来，中医药学的优势正在被全世界认可，越来越多的国家认识到中医药的价值。这不仅得益于中医自身的魅力，还少不了李文瑞等中医大家不遗余力的传播。 作为中外学术交流的使者，李文瑞经常应邀前往美、日、韩、澳等地进行学术交流，并与国外学者沟通交流。他先后举行有关中医药专题讲座50余次，推广中医药理论学术，传播中医药文化，得到参会各国人士的一致认可，为中医药文化海外传播的发展壮大作出了重要的贡献。 向海外传播推广中医，李文瑞身体力行、知行合一。利用每年应邀访日的宝贵时机，他广交朋友，为中医药海外传播不断努力。有心人天不负，李文瑞的辛勤奔波得到了回报。被李文瑞深深感动的日本朋友在日本专门成立了“李文瑞基金会”，以帮助他的医学研究。 经过数十年奋斗，在日本友人的资助和北京医院的支持下，李文瑞牵头组建了现代化的实验室，成立“北京医院瑞东糖尿病中西医结合研治中心”。借助实验室的有利条件，在20余年临床治疗糖尿病实践的基础上，他结合现代药理研究，筛选出治疗糖尿病及其并发证的有效药物，组成不同证型的方剂，制成散剂、水丸，重点是治疗2型糖尿病和糖尿病肾病的有效药物。这些药物广泛投入临床，获得良好效果。其中“参地降糖颗粒”，经国家药品监督管理局药品审评中心批准，获得Ⅱ期临床研究批准文号。 李文瑞精通日文。作为中日友好协会理事，在受邀前往日方进行学术交流的同时，他遍览中日古籍，整理中医腹诊资料。这期间，他几乎阅览了所有国内和日本有关中医腹诊的书籍与文献报道，编译了80万字的《日本汉方腹诊选编》。他在腹诊学研究和应用领域凝练出伤寒派、难经派和折衷派三个主要门派并编译出版，为中医腹诊学的传承奠定了坚实的基础。 重理论，亦重实践应用。在搜集到的100余部日本汉方腹诊书籍的基础上，李文瑞编译或主编出版《日本汉方腹诊选编》《伤寒派腹诊》《难经派腹诊》《折衷派腹诊》，并注重逐步付诸临床实践，为中医腹诊学的研究和应用作出了较大的贡献。在其主编的《伤寒论汤证论治》《金匮要略汤证论治》等书中，亦载有大量的腹诊内容，为国内中医腹诊学的应用提供了有益的参考。 更为难能可贵的是，李文瑞还创办了卫生部“东方日语培训中心”并亲自担任副校长，为不少学子创造前往日本研修深造的机会。20年间，在该中心学习的人数共计1101人次，其中21%的学员赴日本研修或攻读学位。谈及该中心，不少受惠于此的学员仍对李文瑞心怀感激。 1999年10月，李文瑞（前排右二）访问美国俄亥俄大学医学院和癌医学研究所
精研医理 博采众方 从医60余载，李文瑞精研医理、博采众方、德才兼备，他精通中西医系统理论，临床经验丰富，是当代颇具众望的中医、中西医结合专家。 不少熟悉李文瑞的医者，都盛赞他思路开阔，中西医互参，辨证与辨病相结合，方小药精，证治贴切，疗效卓著。他擅长内科，尤其对糖尿病、男科病、肾脏疾病，心血管病，消化系统疾病及老年病有较深的研究和独特的治疗方法。 在治疗疾病过程中，不论是经方，抑或时方或后世方，以及自创方，李文瑞均能灵活化裁。例如活用仲景方治疗复杂重证；重用单味药及活血化瘀类方剂治疗疑难病症；萆薢分清饮治疗男子不育症；麻黄附子细辛汤治疗心动过缓；身痛逐瘀汤治强直性脊柱炎；地黄饮子治瘖痱；犀角地黄汤治疗紫癜及顽固性皮肤病；自创方治疗糖尿病及其并发症、肾脏疾病、再生障碍性贫血等，均获满意疗效。 李文瑞法尊“医圣”张仲景，博览历代各家，理论与临床实践相结合，临床诊治疾病，注重中医气体升降出入理论，认为升降出入为临床辨证施治，遣方用药之准绳。根据数十年临证实践经验和深入研究，他提出运用“酸苦抑甘”治疗糖尿病的新思维、新方法，临证获得满意疗效。 他致力于对仲景辨证论治、理法方药、临证运用的研究；运用辩证法、逻辑学、系统论等现代科学方法论的知识，对张仲景使用的主要辨证方法，各自的作用、性质和整体间的相互联系，进行了分析，并探讨各种辨证方法的临床研究与使用规律。 要成长为国医大师，必须学名医经验，采百家之长，李文瑞亦是如此。 临证实践中，他与北京市“四小名医”之一的魏龙骧先生亦师亦友，共事多年，受魏老的影响，李文瑞非常重视《伤寒杂病论》的研究；矢数道明先生是李文瑞的日本汉方老师，在汉方的临床应用及腹诊研究方面他受教颇多；临床思辨特点上，他受任应秋、祝谌予的影响很大，曾多次登门向两位大师请教中医问题，获益颇丰。 在数十年如一日的医学实践中，李文瑞兼学名医之长，刻苦钻研，遂成一代国医大师。
笔耕不辍 传道授业 “爱读书、好读书”是学生们对李文瑞的一致评价。 从中学时代起至如今，每天不翻书本，李文瑞就好像未完成某一心愿，尤其四十岁以来，每天必读上几页中医药书籍，以达展卷有益，方能静下心来。每日千字的写作习惯，已成为鲐背之年的他生活中不可缺少的一部分。 在临床实践与科学研究的基础上，李文瑞深入探索，著书立说，著作宏富。主要著作有《经方化裁》《中药别名辞典》《实用针灸学》等近20部；在国内外医学杂志上发表论文、评述及治验50余篇。如今，《伤寒论汤证论治》与《金匮要略汤证论治》已先后发行三版，还被译成日文、韩文在国外发行，并获中华中医药学会学术著作“三等奖”。 笔耕不辍之余，李文瑞还注重人才培养、传承不怠。他积极带徒，为中医培养后辈人才，创办李文瑞名老中医工作室。工作室建成的数十年间，李文瑞先后培养出北京市名老中医2名，中青年名中医2名和国家级临床优秀人才2名，其带教的学员、研究生、医师、实习生，海外学生逾百人。 作为首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、硕士研究生导师，李文瑞在繁忙的临床工作中，不仅承担师带徒与指导研究生的任务，还承担带教本科生、硕士和博士研究生、西学中学员及国外留学生的任务。 带教期间，他认真耐心，详细讲解，将自己的主要学术思想和临床诊疗经验倾囊相授，逐渐提高了学者的中医理论水平与临床实践能力，为名老中医专家的传承工作作出了显著贡献。北京医院“瑞东糖尿病中西医结合研治中心”成立20余年来，也为进一步人才的培养创造了条件。李文瑞指导和帮助青中年医生临床实践、撰写论文、申报科研课题，从而提高了中青年医生的中医临床与科研的能力。 桃李不言下自成蹊。李文瑞培养的学生也不负重望，如今已在各自领域出类拔萃，引领学科发展。 李秋贵、张根腾、魏淑兰是其首批徒弟，2011年李秋贵、张根腾均被聘为北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。李怡是其硕士研究生，先后成为硕士生、博士生导师，国家临床重点专科（中医老年病专业）带头人，首届北京市群众喜爱的中青年名中医。王凌一直跟随李文瑞学习，并赴日就读研究生，获日本医学博士学位。黄飞、常婧舒、范婷等硕士研究生继续整理和继承李文瑞的学术思想与临床经验，期间先后考取临床博士研究生，均已毕业。石杨、李守然、王秀芝、肖军财等均参加学习和整理与继承李文瑞学术思想与临床经验的工作。 从初出茅庐的外科医生到如今学贯中西、桃李天下的国医大师，传播中医药文化、弘扬中医药文化，现已九十晋五的李文瑞仍在路上。（内容来源：中国中医药报 记者：王青云） |
