严谨治学,致力推广黎族医药 “学追经典,百法归原于道,道法自然;治参中西,万病追形于精,精益求精。”林天东治学严谨,学宗经典,涉猎广泛,在长期行医的过程中,他将传统中医与现代医学相融合,辨病与辨证相结合,理论上独树一帜,形成了一整套独特的学术治疗方法。 海南省地处热带边缘,属热带海洋性季风气候,是中国最大的“热带宝地”。多数医家认为海南天气炎热,当地应阳盛阴衰者居多,而林天东却认为南方暑热,世人食凉喜冷易伤脾阳,暑易伤气,雨多湿重易伤阳气,提出“南方阳虚、寒病者多,宜用伤寒方”的观点,打破了“南不用麻黄桂枝,北不用石膏知母”的禁锢,提出了“南方宜用麻桂,因温散之性可疗南方寒凉体质;北方宜用石膏知母,其清热之性 可去北方之内燥”等论述,开创了“琼州经方流派”。 正是基于这种认识,一首麻黄汤,在林天东的手中变化无穷,广泛用于治疗呼吸系统疾病。寒者加细辛、干姜;热者加黄芩、石膏;虚者加人参、五味子;实者加厚朴、大黄。经过他巧妙的灵活运用,治愈了无数苦于咳喘的病人。同样,一首小柴胡汤,亦被他应用的随心应手,用于治疗外感内伤杂病及男科妇科疾病等。 在治疗男科、妇科疾病及不育、不孕症方面林天东更是信手拈来,尤其在治疗不孕症方面,治愈率高达90%以上,被患者誉为“送子观音”。他认为,男女异,异在经带胎产,而藏象一致;女疾男病,同属阴阳八纲,而治法则一。于是创造性地提出了“男方女用、女方男用”的异病同治临证思想,临床常用五子衍宗丸治疗男子少精子症和妇人卵泡发育不良症,用易黄汤治疗男女生殖系感染等。 他还带领团队研发了八味强精丸、知柏止遗丸、归藤丸、丹桂胶囊和柏苓化浊丸等院内制剂,编著了《全国名中医林天东男妇科学术思想辑要》《全国名中医林天东临床方药荟萃》《男科疾病中医特色外治171法》《妇科疾病中医特色外治344法》和《全国名中医林天东诊疗思想集萃》等10余部著作,形成了海南中医诊治男、妇科规范化的诊疗体系。1990年,作为海南省中医男科学科带头人,林天东创建了海南省中医男科病研究治疗中心,进一步推动海南省中医诊治男、妇科疾病的快速发展。 此外,林天东还对海南黎族医药的推广和发展作出了不可磨灭的贡献。黎族医药作为传统的少数民族医药,对甲亢、胃出血、闭合性骨折、毒蛇咬伤等常见病和疑难杂病方面有着独特的疗效。但由于黎族知识的传授主要靠口传身授,师徒传教,这就使得黎医药知识在传承过程中容易产生误传和失传的现象,很大程度上制约了黎族医药知识的传承和发展。 林天东自幼跟随父亲上山采药,对很多黎药的生长特性及药用价值十分了解,他在临床中也常用黎药治病。面临失传的风险,他开始在诊疗工作之余,不辞劳苦地带领弟子们跋山涉水考察黎医药资源,深入民间挖掘黎族的特色诊疗及用药经验,对黎药资源进行抢救性挖掘,并在相关部门的支持配合下进行黎药品种标准的制定工作。 作为海南省政协委员,林天东还数次提案呼吁对海南古老的黎族医药开展抢救性挖掘,并牵头成立了中国民族医药学会黎医药分会,通过挖掘黎医药理论体系、特色疗法和常用药材,整理构建了“以毒立论”为核心的黎族医药理论及疾病诊疗体系,调查梳理400余种黎族医常用药材,编著了《黎族医药概论》《海南黎药》《黎族医药理论与实践》和《海南习用药材初加工与饮片炮制》等著作,填补了黎族医药学理论的空白。 2016年,林天东为黎族百姓义诊
锐意改革,管医院如临床治病 1997年7月,林天东被海南省卫生厅任命为海南省中医院院长。从一名普通医生到中医院院长,他做人做事始终秉持着一个理念,那就是“脚踏实地干实事,心存仁义行善举”。 “我把医院的管理当作治病救人,辨证论治、对症下药。”林天东表示,他认为医院的管理犹如中医选方用药,需君臣佐使俱全,各司其职,分工合作:“君药”统筹、“臣药”辅助、“佐使药” 调和。通过这样协调关系,医院的规章制度才能上行下效、上通下达。 担任院长后,他感到身上担子沉重,面对一揽子的问题,他与医院领导班子成员从实际情况出发,实地调查研究,找出影响医院发展问题的症结“对症下药”。上任之初,他提出了“改革是动力,管理是保证,发展是目的”的治院思想,积极带领全院干部职工大胆改革。首先紧紧抓住医院被海南省卫生厅确定为全省人事制度改革试点医院的历史机遇,以人为本,积极稳妥推进医院内部人事制度的改革。他秉承“能者上,庸者下”的用人原则,严把人事“进口”关,出台了人事制度改革的18项实施细则,实行竞争上岗模式。2000年,竞聘新一届中层干部65名,一批德才兼备的员工走上部门的领导岗位,干部队伍逐渐年轻化、知识化、专业化。 为强化和完善分配制度改革,林天东全面引入竞争激励机制。按照精简、高效、统一的原则,他对医院的科室职能进行了合理调整,从原来的9个科室缩减至5个,把相同或邻近的职能科室归入一个部门,解决了个别科室职能交叉重复的问题。同时,他还提出实行后勤社会化改革,创办了6个社区门诊和联营科技合作项目,使医院的剩余员工得到合理的分流。 此外,林天东还对医院的经营模式进行了大胆创新。在医疗服务上,由传统单一型向现代复合型转变,既坚持发展中医特色优势,又积极运用先进的科学技术手段,努力提高医院高危重病的救治能力和综合服务水平;在医院建设与发展上,由保守向开放搞活转变,在加强医院内部管理与内涵建设的同时,积极对外合作交流;在医院服务模式上,切实由诊治疾病为中心转向以病人为中心。 “医生的天职是治病救人,对待病人应该要像对待自己的亲人一般,要尽心尽责。”林天东表示,为了让病人来医院享受到更为优质的服务,真正把以病人为上这一宗旨落到实处,他狠抓医德医风建设,落实三级医生查房制度,积极参加“明明白白看病”和争创“百姓放心医院”活动,实行住院病人“一日清单”,让病人看病放心,交明白钱。同时,他还通过采取病人选医生的看病模式,改善医务人员的服务态度,全面提高医院的医疗质量,也让越来越多的病人因为选择信赖的医生,而最终选择海南省中医院。 经过改革,海南省中医院门诊量以每年15%的速度递增,住院人数也以每年30~40%的速度递增,实现年业务总收入、职工年收入、就诊人数、住院人数等年翻番的经营目标。海南省中医院也从当初的一穷二白,变成了引领全省中医发展的三级甲等中医院。 “圣手仁心回天术,悬壶无私携后生。”林天东用一生践行了什么是纯粹的医者。当被问及准备看诊看到什么时候,林天东答道:“如果能幸运活到一百岁,那我就给病人看到一百岁。” 破石奇珠秀杏林,岐黄世事两精深。 英名不属嗟来物,总是元元自笑吟。 等闲短纸费神吟,百草成珠自在心。 物外含英缘济世,柴门淡泊好相寻。 这是海南省琼剧院原副院长、琼剧老作家、编剧家钟少彪写给林天东的一首诗,它真实记录着林天东的杏林情怀与追求,也鞭策与激励他在杏林耕耘不辍,奋斗不止。(内容来源:中国中医药报 记者:秦怡文 通讯员:吴维炎 林佩芸) |