杨震，1940年6月生，陕西省西安市人，陕西省西安市中医医院主任医师，教授，中共党员。中国中医科学院师承博士生导师，第三、四、五、六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国中医临床优秀人才研修项目指导老师，中国中医科学院学部委员。 擅治肝病、郁病、心病及杂病等，救治众多疑难患者。
“八十三岁不算老，杏林耕耘育新苗，老牛自知桑榆晚，不用扬鞭奋力趵。” 这是国医大师杨震在今年生日之际即兴写下的一首诗。 首倡“相火气机学说”、归纳“治肝十法”、创立黄元御长安学术流派……正如诗中所言，在杏林躬耕60余载，从未离开过临床一线的他，对中医药事业始终怀揣一颗赤忱之心。 在三秦大地乃至全国，杨震的名字是无数患者心中生的希望。每周6次的出诊，是这位耄耋老人最喜欢做的事。 在诊室，杨震的水杯不是放在手边，而是放在身后的窗台上。他的学生说，老师是为了减少喝水，要把更多的时间留给患者。 坚守初心 热爱中医 “因为家中亲属多从事医药工作，在家人的熏陶下，我从小对中医药十分热爱。”杨震回忆道。1959年，自西安高级中学毕业后，杨震毅然选择学习中医，并如愿考取了半工半读性质的西安市中医讲师团徒弟班，学生上午在课堂集中上课，下午便跟师学习。 在讲师团学习的五年，也是杨震熟读经典的五年。他先后学习了医古文、中医四大经典、各家学说及中医内科、外科、妇科、儿科、针灸、骨伤等知识，以及生理、解剖等必要的西医知识。 当时，老师要求学生们背诵中医经典原文，杨震就利用一切可以利用的时间，拿着自己总结的笔记本不时地翻阅背诵，手不释卷，练就了中医经典可脱口而出的功底。 半日随师临床期间，杨震先后拜师于著名中医专家、陕西省八大名医之一、丹溪学派传承人王新午，清代御医黄元御第五代传人麻瑞亭两位老先生，成为他们的入门弟子。 在临床上，王新午擅长运用相火学说诊治疾病，麻瑞亭则擅长应用黄元御气机升降学说诊治疾病。老师们告诉杨震，想学好中医，一定要学通六子学术，即外感法仲景、内伤法东垣、热病用河间、杂病用丹溪、温病从叶吴。 “随师侍诊，耳提面授，我正式步入了医学的殿堂，并感悟到两位恩师的德高医精，更加坚定了我从医的信心。我能有今天的成就，得益于两位恩师的指点和教诲。”杨震感慨道。 1964年，杨震被调到西安市北大街中医门诊部工作，当时门诊部有4位中医大夫，专业分别为心病、肺病、脾胃病、肾病，唯独缺肝病，因此，杨震就被指派学习肝病专业。刚工作的他不畏困难，一切从头开始学，并主动向西安中医肝病专家沈反白和传染病专家余榕学习。“勤于学而敏于思”，自此，精研肝病就成了杨震毕生的努力方向。 青年时期的杨震勤学好思，勇于担当。1964年冬季西安麻疹肺炎大流行，他负责西华门地段麻疹肺炎患儿的家庭病床工作，采用内服外治灌肠及擦洗相结合，20多个患儿均治愈。1978年冬季出血热流行，杨震带队到灞桥区水流乡治疗出血热。为救治一位病情危重的昏迷患者，他独守治疗三天三夜，使其转危为安。医疗点共接收了30名出血热病人，无一例死亡。1976年唐山发生特大地震，他被派到唐山接收两批共36名软组织损伤患者，运用中医外伤治疗方法，缓解病痛，缩短了病程。 杨震不但自己热爱中医，还希望家中子孙都能喜欢医学，使自己的医术后继有人。“我对子孙们的要求就两条：第一，我的后代都要成为共产党员；第二，希望他们都能为传承中医药文化作出自己应有的贡献。”目前，家族中三代20多人均从事医学工作。
1988年，杨震（右）和老师麻瑞亭的合影。 师出名门 精研肝病 穿上白大褂，精神矍铄的杨震看起来丝毫不像一位年过八十的老人。 “你看这舌苔是黄腻的，这是典型的湿热相火，‘火’已离位。打个比方，你应该在自己的工作岗位上发挥作用，但是，你跑到别人的岗位上恣意妄为，既影响了别人的工作质量，又空缺了你自己的岗位责任。那么，机体的相火也是一样。在本位发挥作用的是生理性相火，若窜到非本位发出异常火热的那就是邪火，即病理性相火。与此同时，又导致本岗缺位出现能量不足。”杨震的比喻让病人顿时明白了其病症所在。 与病人沟通的同时，杨震也不忘给跟师的弟子们传授经验。“患者胃里感觉热、出现口腔溃疡，这都是相火移位的结果。本来这股相火应该是在下焦暖肚子的，结果现在跑到胃和口腔里，形成了病理性相火，我们现在要做的是引火归元，而非杀灭此火。只要让这团火回到原来的位置，患者就可病愈。” 在王新午、麻瑞亭两位恩师的学术思想启迪下，杨震潜心研究相火理论，在临床上对肝胆疾病的诊治颇有心得。根据肝脏“体阴用阳”特点，经过多年的肝病诊治实践，他观察到临床上此类病人常易出现“用常有余，体常不足”，符合相火学说“阳常有余，阴常不足”理论。 他解释说：“相火是人体生命之火，人体阴阳、气血、情志、脏腑气机失调是导致所有疾病的根源，所有疾病均为相火气机运行失调引起的。”他在肝病的临床诊治中创新性地应用丹溪相火理论指导临床，把肝脏等部位所产生的局部内生火热按“病理性相火”这一理论去研究，提高了对病毒性肝炎病机的认识水平，并总结提出“相火气机学说”，逐渐形成了自己独特的学术思想及临床经验。 在二型相火证治的基础上，杨震按肝脏疾病的发展过程将病理性相火分为六型，即郁热相火、血热相火、湿热相火、瘀热相火、阴虚相火、相火虚衰，补充了相火分型与治疗方药的不足。同时提出“治肝五论”，即肝主相火论、肝主气机论、肝主疏泄论、肝主敷和论、肝主腠理论，丰富完善了中医治肝理论。 本着执简御繁的原则，他又将肝病的治疗归纳为“治肝十法”，即凉血解毒法﹑芳香化浊法﹑疏肝理气法﹑疏肝健脾法﹑疏肝利胆法﹑柔肝养阴法、和肝健补法﹑清肝熄风法﹑活血化瘀法﹑通络利水法。在此十法的指导下，组方40余首，根据患者不同情况，分别施用于肝病临床的不同证型，疗效显著。 患者王阿姨1996年被诊断为乙肝肝硬化，先后经多次治疗，但病情仍时有反复。王阿姨慕名找到杨震，他详查病人后指出，依据“六型相火”肝病辨治方案，结合患者症、舌、脉表现，辨其为“阴虚型腹水”，治以经验方“甲苓饮”加减以滋阴利水、散瘀清热。 “此证型腹水，因病情迁延日久，耗气伤阴，病机复杂，治疗当不以利药图快，不用峻剂逐水及攻破克伐之品，以免加重病情。该方治疗滋阴而不敛邪、利水而不伤阴，使源清流畅，可减少上消化道出血、肝昏迷的发生。”杨震说。经过多年的中医药治疗，如今，王阿姨病情稳定，生活质量显著提高，仍在后续随访治疗。 “我30多岁时因乳房疼痛，到别的医院看，医生就说是乳腺病，可是开的药吃了也不管用。疼得难受啊！我下决心也排队找杨震医生看看，没想到，吃了他开的7服药后，就不疼了。从此，我有病都找他看。”年近80岁的患者魏女士说起她成为杨震“铁粉”的经过。 杨震临床擅治肝病、郁病、心病等内科杂病，以朱丹溪相火学说及黄元御气机学说指导临床而蜚声医坛。像魏女士这样的“铁粉”，全国各地还有很多。 |
