四、中医儿科 （一）培训标准 掌握中医儿科常见病、多发病的病因病机、诊断、治疗和临床辅助检查方法；熟悉部分疑难病症的治则治法、危重病证的处理原则和抢救方法；具备初步的临床医学教学能力、临床科研能力、组织管理能力，为中医儿科临床工作奠定基础。 （二）培训计划 培训时间为12个月。在儿科门诊、急诊、病房轮训，分别在儿科门诊培训2个月、儿科急诊培训2个月、儿科病房培训8个月。 （三）培训内容与要求 1.中医病证 掌握：胎黄、感冒、乳蛾、肺炎喘嗽、哮喘、口疮、泄泻、腹痛、厌食、便秘、心悸、惊风、癫痫、水肿、紫癜、遗尿、五迟五软、麻疹、丹痧、痄腮、水痘的中医病因病机、类证鉴别、辨证论治。 2.西医病种 （1）掌握：急性上呼吸道感染、肺炎、支气管哮喘、腹泻病、过敏性紫癜、免疫性血小板减少症、皮肤黏膜淋巴结综合征、传染性单核细胞增多症、缺铁性贫血、佝偻病、病毒性心肌炎、惊厥、癫痫、中枢神经系统感染、肾病综合征、急性肾小球肾炎、麻疹、猩红热、水痘、手足口病、新生儿黄疸等疾病的常见病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方案。 （2）熟悉：哮喘持续状态、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、惊厥持续状态、脱水、脑性瘫痪、多发性抽动症、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿肺炎、新生儿低血糖症、新生儿呼吸窘迫综合征等疾病的常见病因、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断和治疗。 （3）了解：性早熟、孤独症谱系障碍、矮小症等疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。 3.技能操作 （1）掌握：常见血生化、相关专业特色检查、头颅CT/MRI、胸部影像学检查、心电图操作与阅图、腹部B超的应用指征、结果判断及临床意义；儿童心肺复苏术。 （2）熟悉：腰椎穿刺术、骨髓穿刺术、腹腔穿刺术的操作技能。 4.中医理论知识 （1）掌握：中医儿科系病证相关理论知识；《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《小儿药证直诀》《医宗金鉴·幼科心法要诀》《幼科发挥》《麻科活人全书》《温病条辨·解儿难》等相关儿科疾病的章节内容。 （2）掌握：荆防败毒散、银翘散、二陈汤、新加香薷饮、普济消毒饮、沙参麦冬汤、参苓白术散、人参五味子汤、参附龙牡救逆汤、麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、大青龙汤、定喘汤、射干麻黄汤、六味地黄丸及其变方、犀角地黄汤、涤痰汤、白虎汤、藿香正气散、五苓散、葛根芩连汤、保和丸、五苓散、归脾汤、左归丸、右归丸、理中丸、小柴胡汤、麻杏石甘汤、麻黄连翘赤小豆汤、知柏地黄丸、清瘟败毒饮、羚角钩藤汤、黄连解毒汤、清营汤、龙胆泻肝汤、温胆汤、补中益气汤、大承气汤、血府逐瘀汤、真武汤、安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪散等儿科方剂和中成药的使用方法。 （3）熟悉：所在培训基地的儿科常用方剂、医院制剂、协定处方、名老中医验方及名老中医学术经验。 （4）了解：中医儿科学主要学术流派、著名医家的学术观点及儿科相关领域国内外的新进展。 5.培训数量 （1）主管病床数不低于4张，每月管理患者总数不低于10人次，门（急）诊诊疗总次数不低于300人次。 （2）指导第一阶段培训对象、本科实习生撰写住院病历不少于20份。 （3）诊治常见疾病不少于10种；独立完成患儿接诊、诊治方案的制定不低于50例；参与骨髓穿刺、腰椎穿刺、心肺复苏、穴位敷贴、小儿推拿等技能操作。 （4）完成1篇病例报告或论文。 |
