3.中医康复科 （1）中医病证 ①掌握：腰腿痛、骨折的中医病因病机、类证鉴别、辨证论治、康复评定和治疗。 ②熟悉：中风、项痹的中医病因病机、类证鉴别、辨证论治、康复评定和治疗。 ③了解：痿证、震颤麻痹的中医病因病机、类证鉴别、辨证论治、康复评定和治疗。 （2）西医病种 ①掌握：脑卒中及相关功能障碍、骨折术后的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断、康复评定和治疗。 ②熟悉：颅脑外伤、腰椎间盘突出症、颈椎病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断、康复评定和治疗。 ③了解：周围神经损伤、脊髓损伤、帕金森病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断、康复评定和治疗。 （3）技能操作 ①掌握：中医康复科望、闻、问、切技能；常见病的临床信息采集、规范的体格检查；正确书写中医康复科医疗文书；运动功能评定（肌力评定、肌张力评定、关节活动度评定）、感觉功能评定、日常生活活动能力和生存质量评定的目的和内容；拔罐、艾灸、刮痧的操作要点与注意事项。 ②熟悉：平衡协调能力评定、言语功能评定、认知功能评定、吞咽功能评定和心肺功能评定的目的和内容；针刺、热敷疗法的操作要点与注意事项。 ③了解：物理因子疗法、物理治疗的常用徒手技术、作业治疗、言语与吞咽障碍等常见康复治疗技术；情志疗法的适应证与注意事项；中医常用传统运动疗法。 （4）中医理论知识 ①掌握：中医康复基础理论、经络腧穴学基本理论知识。 ②熟悉：十全大补汤、金匮肾气丸、补阳还五汤、血府逐瘀汤、黄芪桂枝五物汤、温胆汤、小柴胡汤、半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、解语丹、地黄饮子、独活寄生汤等常用方剂的辨证使用。 ③了解：所在培训基地本学科常用医院制剂、协定处方、名老中医验方。 （5）培训数量 ①运用中医康复的常用方法参与本专科诊治不低于100人次。 ②书写门诊病历不少于20份。 八、中医骨伤科 中医骨伤科临床常见疾病包括骨折、脱位、伤筋、内伤、骨病等。 （一）培训标准 掌握中医骨伤正确的临床工作方法，准确采集临床信息，规范体格检查，正确书写医疗文书；熟悉中医骨伤专业常见病、多发病证的病因病机、诊断、治疗和临床辅助检查方法；了解骨折、脱位疾病或疑难病的诊断与治疗原则。 （二）培训计划 培训时间为1个月。主要在病房培训，每周参加不少于1次的门诊培训。 （三）培训内容与要求 1.病证病种 （1）熟悉：颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、粘连性肩关节炎及肩袖损伤、桡骨远端骨折、股骨头缺血性坏死、骨关节炎、骨质疏松症等疾病的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断、中西医治疗原则与治疗技术。 （2）了解：腱鞘炎、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、脊柱骨折（含伴有截瘫）、肩关节脱位等疾病的解剖特点、临床特点、诊断要点、鉴别诊断和治疗原则。 2.技能操作 （1）掌握：中医骨伤专业望、闻、问、切技能；专科病史采集、规范的专科检查方法；外固定器材（夹板、石膏）的制作和使用；影像学和实验室检查方法。 （2）熟悉：骨伤科常见疾病的针灸、拔罐、理筋和整复手法的运用；皮肤牵引、骨牵引技能。 （3）了解：骨折内固定、关节穿刺、腱鞘内注药等技能。 3.中医理论知识 （1）掌握：中医骨伤科相关理论知识；气血、经络、脏腑、筋骨辨证在骨伤科疾病中的运用。 （2）熟悉：血府逐瘀汤、补阳还五汤、羌活胜湿汤、复元活血汤、独活寄生汤、葛根汤、海桐皮汤、桃红四物汤、桂枝知母芍药汤、七厘散，以及仙灵骨葆胶囊、抗骨质增生丸、云南白药、伤科接骨片、活血止痛胶囊、骨通贴膏、复方南星止痛膏、狗皮膏、青鹏膏剂、雪山金罗汉止痛涂膜剂等常用方剂和中成药使用方法。 （3）了解：所在培训基地本学科常用医院制剂、协定处方、名老中医验方等。 4.培训数量 （1）主管病床数不低于4张，管理患者数不低于10人次，参与门诊人数不低于30人次。 （2）完成所有主管患者医疗文书的书写，手写住院病历、门诊病历分别不少于1份和10份。 （3）诊治骨科常见病、多发病共不少于8种；独立或参与完成常见部位骨折、脱位的夹板、石膏外固定例数不少于5例；参与完成简单外伤的清创、伤口闭合例数不少于2例；X光、CT、核磁共振检查结果判读各不少于5例。 |
