四、培训时间与要求 (一)培训时间 1.中医全科医生培训年限为3年(不少于33个月)。 2.已具有中医学专业、中西医结合专业学位研究生学历的人员,可由培训基地根据其临床经历和诊疗能力,确定接受培训的具体时间和内容。已经毕业的硕士专业学位研究生最低培训时间不得少于24个月,博士专业学位研究生最低培训时间不得少于12个月;学术学位研究生参加中医全科规培者,培训年限不减免。 (二)第一阶段(通科轮转,时间为27个月) 所有培训对象应按照要求参加中医全科、老年病科、内科、外科、妇科、儿科等学科科室轮转培训,掌握中医和必要的现代医学基本理论、基本知识、基本技能,完成由医学生向医生的转变,夯实成为合格中医全科医生的基础。 1.中医全科医学科(或承担中医全科医学科培训任务的相关科室)培训时间为2个月。以病房培训为主,每周参加不少于1次的门诊培训。 2.中医老年病科(或承担中医老年病科培训任务的相关科室)培训时间为1个月。以病房培训为主,每周参加不少于1次的门诊培训。 3.中医内科培训时间为10个月。在肺病科、脑病科、心病科、脾胃病科、肾病科、内分泌科、风湿科等临床科室轮转。肺病、脑病、心病培训时间为2个月,其余科室为1个月。以病房培训为主,每周参加不少于1次的门诊培训。未设病房的科室可以门诊培训为主。 4.中医外科培训时间为2个月。在中医外科(疮疡、乳腺、周围血管、其他专病专科)、中医肛肠科、中医皮肤科中选择2个科室,各进行1个月培训。中医外科(疮疡、乳腺、周围血管、其他专病专科)、中医肛肠科以病房培训为主,每周参加不少于1次的门诊培训。中医皮肤科以门诊培训为主。 5.中医妇科培训时间为1个月。以门诊培训为主。 6.中医儿科培训时间为2个月。在中医儿科病房、门诊各培训1个月。 7.针灸科、推拿科、中医康复科培训时间为3个月。每个科室各培训1个月。针灸科可在病房、门诊培训,其他科室以门诊培训为主。以病房培训为主时每周参加不少于1次的门诊培训。 8.中医骨伤科培训时间为1个月。在中医骨伤科病房培训,每周参加不少于1次的门诊培训。 9.中医眼科和中医耳鼻咽喉科培训时间为1个月。在中医眼科、中医耳鼻咽喉门诊(含检查室、治疗室)各参加半个月的培训。 10.急诊科培训时间为2个月。在急诊门诊、病房(含重症监护室)培训各1个月。 11.辅助科室培训时间为2个月。在医学影像科、心电图室、超声医学科、中药房中的4个科室各进行半个月培训。 (三)第二阶段(基层培养基地实践,时间为6个月) 培训对象通过基层培养基地实践,直接参加社区全科医疗实践和居民健康管理,利用中医药为社区个体与群体提供连续性、综合性、协调性、人性化中医药服务。培训时间为6个月,其中全科医疗科2个月,中医全科(或中医科)2个月,康复科(包括中医适宜技术)1个月,预防保健科(含妇保、儿保和精防管理)1个月。 (四)其他要求 1.教学、科研要求 (1)阅读本专业相关书籍,结合中医全科临床工作实践,三年内撰写与临床相关的论文(临床总结、文献综述、临床研究等)。 (2)参加本科生的见习、实习等教学工作,包括参与临床带教、教学查房和小讲课等教学活动。 (3)参加院内专题讲座、学术活动及病例讨论会。 2.公共卫生科目按照医疗机构以及临床医生执业的有关要求,培训对象均应参加公共卫生科目学习,并结合中医全科医生特点适当增加必要的课程。公共卫生科目包括医学伦理、卫生法规、循证医学、传染病防治、流行病学、精神卫生、职业病防治、食源性疾病防治、临床思维与沟通技能、中国文化、中医经典导读、疫病防控知识和技能等内容。 五、培训考核 包括过程考核、师承考核和结业考核,以过程考核为重点。过程考核包括日常考核、出科考核、模块考核。日常考核由轮转科室组织实施;出科考核由轮转科室或规培职能管理部门组织实施;模块考核、师承考核由培训基地统一组织实施,培训科室配合;结业考核由省级中医药管理部门统一组织,考核基地具体实施。 (一)考核内容 1.日常考核主要考核日常培训情况,包括出勤情况、医德医风、工作数量与质量、完成病证病种数、医疗文书书写、培训及学习态度等内容。应在出科前完成。 2.出科考核分为理论考核和技能操作考核。理论考核以各专业培训标准为依据,主要考核中医思维与临床诊疗能力,中医内容比例不得低于70%;技能考核以本专业常见操作技能为重点。应在出科前3天完成。 3.模块考核包括中医经典理论、中药方剂知识、接诊能力、中医临床技能、西医基本技能(含急救)等模块。中医经典理论模块参加国家统一组织的考核,其他模块由培训基地组织实施。应在第二阶段培训前完成。 4.师承考核包括跟师考勤情况和跟师笔记、典型医案总结、师承带教老师临床经验总结完成情况。应在结业考核前完成。 5.结业考核过程考核、师承考核合格并获得中医类别执业医师资格证书后可参加结业考核。结业考核合格标准为理论考核和实践技能考核均合格。理论考核主要包括中医基础理论、基本知识、中医思维、诊疗能力,技能考核主要考核临床综合诊疗能力、中医临床技能。应在培训结束前完成。 (二)考核标准 1.日常考核出勤率95%以上;服从培训基地及轮转科室管理,无缺勤、脱岗等现象;尊重、关爱患者,善于沟通;无违反医德医风情况;管理病床数不低于4张,病证病种、技能操作数达到培训要求的90%以上;无乙级病历。 2.出科考核理论考核达到本专业中医理论培训要求;技能考核达到本专业技能培训要求;理论考核和技能考核均获得通过。 3.模块考核进入第二阶段培训前,参加培训基地组织的中医经典理论、中药方剂知识、接诊能力、中医临床技能、西医基本技能(含急救)等模块考核且全部通过。 4.师承考核跟师次数每年达到35次以上,跟师心得每年在3份以上,典型医案总结每年在10份以上,不少于3000字的师承老师临床经验总结1篇,中医典籍学习体会1篇。 5.结业考核过程考核、师承考核合格并获得中医类别执业医师资格证书后可参加结业考核。结业考核合格标准为理论考核和实践技能考核均合格。 |