第二章 第一阶段培训 一、中医全科医学科（或承担中医全科医学科培训任务的相关科室） （一）培训标准 掌握中医全科专业常见病证、多发病证的病因病机、诊断、治疗和临床辅助检查方法，危重病证的处理原则和抢救方法；熟悉部分疑难杂证治则治法；具备初步的临床医学教学意识、临床科研能力、组织管理能力，打好中医全科临床工作基础。 （二）培训计划 培训时间为2个月。病房培训为主，每周参加不少于1次的门诊培训。 （三）培训内容与要求 1.病证病种 （1）掌握：以证候为表现的常见健康问题（如发热、乏力、消瘦、肥胖、淋巴结肿大、头痛、头晕、眩晕、发绀、结膜充血、视力障碍、耳鸣、耳聋、口腔溃疡、牙痛、咽痛、胸闷、胸痛、胸腔积液、咳嗽、心悸、吞咽困难、呕吐、腹痛、黄疸、腹水、腹泻、便秘、血尿、蛋白尿、关节痛、水肿、贫血、腰腿痛）。 （2）掌握：基层常见病、多发病和多系统慢性疾病的中医病因病机分析、诊断与鉴别诊断、处理原则及转诊标准。 （3）熟悉：常见急危重症状如晕厥、意识障碍、咯血、呼吸困难、鼻出血、呕血与便血、尿潴留的紧急处理与急救措施、病因分析、诊断与鉴别诊断、进一步处理原则、生活方式指导。 （4）了解：部分复杂、疑难病症的中医病因病机分析、诊断与鉴别诊断、处理原则。 2.技能操作 （1）掌握：中医全科望、闻、问、切技能，规范的病史采集及体格检查；常用急救技能；全科病历的书写方法。 （2）熟悉：中医全科临床常见检查、化验结果判读。 3.中医理论知识 （1）掌握：中医治未病相关论述、中医全科医学基本理论、体质辨识的方法；本专业常用方剂和中成药使用方法。 （2）熟悉：本单位本学科常用医院制剂、协定处方、名老中医验方、常用外用药物。 （3）了解：全科医学的发展史，中医全科医学的主要理论体系及国内外最新发展动态。 4.培训数量 （1）主管病床数不低于4张，管理患者总数不低于20人次，门诊诊疗人次数不低于50人次。 （2）手写住院病历和门诊病历不少于5份和20份。 （3）诊治全科常见病、多发病不少于10种；中医全科常用操作技能不少于10种。 二、中医老年病科（或承担中医老年病科培训任务的相关科室） （一）培训标准 掌握老年综合征、老年多病共存情况下各系统疾病的病因病机、诊断、治疗和常用临床辅助检查方法。熟悉老年综合评估、老年危重病证的多学科会诊处理原则和抢救方法；老年慢性病的转诊流程。了解老年多学科整合管理，安宁缓和医疗理念。具备初步的临床医学教学意识、临床科研能力、组织管理能力，打好中医老年科临床工作基础。 （二）培训计划 培训时间为1个月。以病房培训为主，每周参加不少于1次的门诊培训。 （三）培训内容与要求 1.病证病种 （1）掌握：老年体质特点及老年综合征（跌倒、痴呆、尿失禁、晕厥、谵妄、失眠、疼痛、帕金森病、抑郁症和衰弱）的病因病机、诊断、治疗和常用临床评估和检查方法。 （2）熟悉：老年常见病和多发病（高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、脑梗塞、骨质疏松、肺炎、胃炎、消化不良等）的病因病机、诊断、治疗和常用临床辅助检查方法。 2.技能操作 （1）掌握：中医老年科望、闻、问、切技能；规范的病史采集及体格检查；常用急救技能。 （2）熟悉：躯体功能评估、精神心理状况评估、社会行为能力评估、环境健康评估等老年综合评估方法与标准。 （3）熟悉：老年危重病证的多学科会诊处理原则和抢救方法；老年慢性病的转诊流程；中医老年科临床常见检查、化验结果判读。 3.中医理论知识 （1）掌握：中医老年病相关论述、中医老年医学基本理论、体质辨识的方法；本专业常用方剂和中成药使用方法。 （2）熟悉：所在培训基地本学科常用医院制剂、协定处方、名老中医验方、常用外用药物。 （3）了解：中医老年病的主要学术流派、著名医家的学术观点及本专业国内外最新发展动态。 4.培训数量 （1）主管病床数不低于4张，管理患者总数不低于8人次，门诊人次数不低于30人次。 （2）手写住院病历和门诊病历各不少于2份和10份。 （3）诊治老年科常见病、多发病不少于5种；中医老年科常用评估方法不少于4种。 |
