《小儿药证直诀》钱仲阳传

2024-8-28 19:18| 发布者: 中国文化| 查看: 409| 评论: 0

摘要: 记述北宋时期我国著名儿科名医钱乙的生平事迹和医学成就。本传分三部分:第一部分简述钱乙的身世,在儿科方面的成就。第二部分集中描写了他的高明医技,既以儿科见长,又兼通内科、妇产科。第三部分写他“为方博达, ...


【译文】

钱乙,字仲阳,前代是钱塘人,与吴越王钱鏐有宗属关系。吴越第五代王钱俶土归宋后,钱乙曾祖父钱贇跟随吴越王而北上,于是迁居到山东郓州。父亲钱颢,是擅长针灸技术的医生,然而嗜好做酒,喜爱游访。有一天他隐匿姓名,向东游访,不再返回。钱乙三岁时,母亲过早地去世,钱乙的姑母嫁给姓吕的医生,姑父怜悯他孤幼,收养他为养子。渐渐长大读书,跟从养父吕先生学习医学。姑母临死前,才把他的家世告诉他。钱乙痛哭,请求去寻找父亲,共五六次往返,才找到父亲所在地。又过了几年,才接回父亲还乡。这时候乙已经三十多岁了。乡里人都很惊讶赞叹,感慨地为此事落泪,很多人赋诗来赞颂这件事。七年之后,父亲去世,按照礼法办理丧事下葬。钱乙侍奉吕先生,就像侍奉亲父一样。吕先生去世,没有儿子,钱乙为他装殓下葬服丧,为他的孤女举办婚嫁,每年按时供奉祭奠,都跟祭奠亲父相同。

钱乙起初以小儿科在山东著名。元丰年间,皇帝姊妹长公主的女儿患病,召他诊治疾病,愈病有功,长公主奏请,拜授翰林医学官职,特赐给他赤色丝帛官服。第二年,神宗的儿子仪国公患手足痉挛之疾,御医不能治愈。长公主朝见神宗皇帝时,于是谈起钱乙出身民间,有不寻常医技,皇帝立即召他入宫,用黄土汤方而治愈。神宗皇帝亲自召见褒奖,并且询问黄土汤方所以能治愈疾病的情由。钱乙回答说:“因为土能制水,水受制则肝木得以平,那麽引起痉挛的风邪就自然平息了。况且以前各位御医治疗已接近病愈,我治疗时恰逢疾病痊愈。”皇帝对他的回答感到很满意,提升他为太医丞,赐给他紫衣官服和金鱼袋。从此皇亲外戚,直到士人百姓之家,都希望请他去诊病,没有闲暇之日。他论述医理,各位年老资深的名医都不能自持己见问难他。不久因病辞官。哲宗皇帝时又召他侍奉于禁宫之内。过了一段时间,又称说有病辞官,皇帝批准告归,于是不再任官。

钱乙原本有旧疾,再加上性情豁达嗜酒,疾病屡屡发作,自己根据自己的意见治疗,总能治愈。最后一次发病时,疲惫无力得很,于是叹气地说:“这就是所谓的周痹证,周痹入脏的就要死亡,我大概是活到头了吧!”不久又说:“我能把病转移,使病局限在四肢。”于是亲自配制药物,日夜饮服,人们没见过他的药方。过了不久,左侧手足拘挛痿废,于是欣喜地说:“可以了!”又让他的亲人登上东山,寻视菟丝生长之地,手持火炬在菟丝下巡照,在火灭的地点掘取,果然得到茯苓,茯苓像斗一般大,于是按照方法服用,经过一个月服完。从此,虽然左手足偏废,但气壮骨坠,犹如没病的人一样。辞官后隐居在老家房中,关闭房门,不戴帽不穿鞋,坐卧在床上,常常读些史书杂文,好友来访,就饮酒畅谈。心里想要到某处去,就让两个仆人用轿子抬着他,出入在闾巷之间,如果有人邀请他去,却不肯前往。病人每天登上门来,有的是扶携而来的老弱病人,有的是用襁褓包着而背来的婴儿,病人多得挤满前堂。近的来自邻乡,远的有一百几十里,都给与他们药物,病人致谢后而离去。

当初,长公主的女儿患泄痢病,将有危险。钱乙正值酒醉,诊病后说:“应当出疹后才能病愈。”主婿驸马都尉认为不对,愤怒地责借钱乙,钱乙没答话而退出。第二天,果然出了疹子,驸马都尉很惊喜,赠诗感谢他。

广亲宅的皇族之子病了,钱乙诊病后说:“这种病可以不用药治愈就能病愈。”钱乙又看看孩子很年幼,说:“这个孩子最近要突然发病,很吓人,三天之后过了午时就没病了。”孩子家人愤怒地说:“孩子有什么大病?医生贪图钱财而恐吓人,才如此这样说罢了!”第二天果然抽风很紧急,再召来钱乙治疗,三天后病愈。问他根据什么在没发病之前就能预知,他回答说:“面部赤红是心火急,两眼直视是肝风动,是心经和肝经都受邪的原因;过了午时病愈,是因为心和肝所当令的时辰应当更移了。”

皇族亲王的儿子患了呕吐泄痢病,御医用温热药治疗,孩子又增加了气喘。钱乙说:“此病本是胃中有邪热,并且连及脾经受伤,怎么能用刚烈温燥药治疗呢?将要大小便不通。”钱乙要给与石膏汤。亲王和御医都不相信,谢绝。钱乙说:“如果不用石膏汤,还得来召唤我!”两天后,果然又来召唤,恰巧钱乙有事,不能及时前往,亲王生疑并且大怒,派十几个人强迫他来到,钱乙说:“这本来就是石膏汤证。”果然像钱乙说的那样而取得效验。

有个读书人患了咳嗽病,面现青色并且白亮,呼吸哽塞不畅。钱乙说:“肝反侮肺,这是逆证。假若在秋天得这个病还能治愈,如今是春天,不能治了。”病人家属祈请哀求,勉强钱乙给与药物。几天后,钱乙说:“我用药物两次泻肝而病情不能稍微减轻,三次补肺而肺气更虚,还增加了唇白,依照常规应当三日死亡。然而,如果能收纳水谷的可以超过期限,不能收纳水谷的就要缩短期限,如今病人尚能进粥,过五天后就要绝命了。”

有个孕妇患病,医生就胎儿将要流产。钱乙说:“胎儿是由母亲五脏相递滋养,大致六十天更换一脏,如果能等到应补的月份,偏补母亲的某一脏,何必要流产?”后来母子都得保全。又有个乳妇由于大怒而患病,疾病虽然治愈,但是两眼张着不能闭。人们不明白,以这种病请问钱乙。钱乙说:“煎煮郁李仁酒给她饮服,使病人达到酒醉的程度就能治愈。这样治疗的原因,是因为目系向内连通肝胆,大怒则肝气郁结,胆气横逆不下,只有郁李仁能除去气结,药力随酒入胆,气结除去,胆气下畅,眼睛就能闭上了。”如同钱乙说的那样取得效验。

有一天钱乙去探望要好的老友,听到小儿啼哭声,惊愕地问:“这是什麽样儿童的哭聱?”老友说:“是我家孪生的两个男孩儿。”钱乙说:“要小心地照看他们,过了百日才能保住。”老友很不高兴。过了一侗多月,都死去了。

钱乙研究医学广博通达,不拘泥某一师门,所从事的研究门门皆通,他不只是一位小儿科医生。对于医书没有什麽不阅读,别的医生固执地遵守古法,他却唯独能灵活地辨证施治,最终跟古法相合。尤其精通药物,通晓各种事物道理,能辨别纠正书中的缺漏错误。人们或是得到奇异的药物,或是遇到奇异的事物来请教他,一定能为他们说出产地生长的本末情况,形貌特点和名称形态,回去考证,全都符合。晚年挛痹逐渐加剧,而他嗜酒喜用冷食的习惯,都不肯戒除。自我诊断知道不能治愈了,就召来家人亲属诀别,更换上寿衣等待生命结束,享年八十二岁,寿终在自家。他所撰著的书籍有《伤寒论指微》五卷、《婴孺论》百篇。一个儿子过早地去世,两个孙子如今从事基业。

刘跂评论说:钱乙不只是他的医术值得称赞,他淳厚诚实的品行近似儒者,他不同常人的气节近似侠客,医术盛行于世却隐居不为官显名,又类似那种有道之人。他屡次对我说:“从前我学习五运六气,夜宿在东平王高大坟墓巅顶观察气象,达到一个多月不睡觉。我如今年老将死,有很多事理的确不在书本上,如果你肯于用三十天时间跟从我,一定传授给你。”我笑着谢绝不能跟从,此后终于不再说。唉!这样的人,如果想要再遇到,太难了!钱乙去世后,我听说他的治验非常多,郓州一带人人都能说出一些,就选取了那些明显昭著的治验写入传记中,有朝一日历史学家为方术之士作传时,当会将有参考价值吧。


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