1范围 GB/T 21709的本部分规定了穴位贴敷的术语和定义、操作步聚与要求、注意事项、禁忌。 本部分适用于穴位贴敷技术操作。
2规范性引用文件 下列文件中的条款通过GB/T 21709的本部分的引用而成为本部分的条款。凡是注日期的引用文件.其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本部分,然而,鼓励根据本部分达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本部分。 GB/T 12346 腧穴名称与定位。
3术语和定义 下列术语和定义适用于GB/T 21709的本部分。 3.1穴位贴敷medicated plaster applied to a point 在穴位上贴敷某种药物的治疗方法。 3.2敷脐方法medicated plaster applied to the navel 将药物贴于脐部的治疗方法。 3.3助透剂penetration enhancers 能够增加药物透皮速度或增加药物透皮量的物质。 3.4巴布剂cataplasm 以水溶性高分子材料或亲水性物质为基质与药物制成的外用贴敷剂。 3.5赋形剂excipients 赋予药物以适当的形态和体积的物质。
4操作步骤与要求 4.1 施术前准备 4.1.1 药物 药物常用剂型参见附录A。 4.1.2 部位 根据患者病情,按GB/T 12346的规定选择相应的穴位。 4.1.3 体位 以患者舒适、医者便于操作的治疗体位为宜。 4.1.4 环境 应选择清洁卫生的环境。 4.1.5 消毒 4.1.5.1 部位 用75%乙醇或0.5%-1.0%碘伏棉球或棉签在施术部位消毒。 4.1.5.2 术者 医者双手应用肥皂水清洗干净。 4.2施术方法 4.2.1贴法 将已制备好的药物直接贴压于穴位上,然后外覆医用胶布固定;或先将药物置于医用胶布粘面正中,再对准穴位粘贴。 硬膏剂可直接或温化后将硬膏剂中心对准穴位贴牢。 4.2.2敷法 将已制备好的药物直接涂搽于穴位上,外覆医用防渗水敷料贴,再以医用胶布固定。 使用膜剂者可将膜剂固定于穴位上或直接涂于穴位上成膜。 使用水(酒)浸渍剂时,可用棉垫或纱布浸蘸,然后敷于穴位上,外覆医用防滲水敷料贴,再以医用胶布固定。 4.2.3 填法 将药膏或药粉填于脐中,外覆纱布,再以医用胶布固定。 4.2.4 熨贴法 将熨贴剂加热,趁热外敷于穴位。或先将熨贴剂贴敷穴位上,再用艾火或其他热源在药物上温熨。 4.3施术后处理 4.3.1换药 贴敷部位无水泡、破溃者,可用消毒干棉球或棉签蘸温水、植物油或石蜡油清洁皮肤上的药物.擦干并消毒后再贴敷。 贴敷部位起水泡或破溃者,应待皮肤愈后再贴敷。 4.3.2水泡处理 小的水泡一般不必特殊处理,让其自然吸收。大的水泡应以消毒针具挑破其底部,排尽液体。消毒以防感染。破溃的水泡应做消毒处理后,外用无菌纱布包扎,以防感染。
5注意事项 5.1久病、体弱、消瘦以及有严重心肝肾功能障碍者慎用。 5.2孕妇、幼儿慎用。 5.3颜面部慎用。 5.4 糖尿病患者慎用。 5.5对于所贴敷之药.应将其固定牢稳.以免移位或脱落。 5.6凡用溶剂调敷药物时.需随调配随敷用,以防挥发。 5.7若用膏 剂贴敷.膏剂温度不应超过45 C .以免烫伤。 5.8对胶布过敏者.可选用低过敏胶布或用绷带固定贴敷药物。 5.9对于残留在皮肤上的药膏.不宜用刺激性物质擦洗。 5.10贴敷药物后注意局部防水。 5.11 贴敷时间和皮肤反应参见附录B. 5.12贴敷后若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水泡、瘙痒现象,应立即停药,进行对症处理。出现全身性皮肤过敏症状者.应及时到医院就诊。
6禁忌 6.1 贴敷部位有创伤、溃疡者禁用。 6.2对药物或敷料成分过敏者禁用。
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